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首先必須指出煙霧病的保守藥物治療是無效的，手術(shù)治療是目前煙霧病最有效的治療方式。煙霧病的手術(shù)治療方法有三種，第一是直接血運重建術(shù)，也就是血管搭橋，第二是間接血運重建術(shù)，兒童用得比較多，還有一種直接和間接一起做的叫聯(lián)合重建術(shù)，不管是采用哪一種方法來治療都是需要開顱的。我們中南醫(yī)院采取的方式主要是聯(lián)合重建術(shù)，也是目前國際上公認的最好的一種治療方式;我老給病人用交通堵塞的情況打比方，我們的主干道堵住了，無法疏通了，這時我們想辦法從另外的地方先建一個一干道(血管搭橋)，同時再建一個二干道(間接血運重建)，雙重保險，一旦兩條路走通以后能夠很明顯的改善煙霧病病人腦缺血狀況。盡管手術(shù)需要開顱，但手術(shù)的主要操作是在腦表面，不需要到腦深部操作，所以說手術(shù)風(fēng)險一般都還可以良好控制。手術(shù)治療的關(guān)鍵節(jié)點在于因人而異的“控制性搭橋”，有效的防控搭橋術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥。

線粒體腦肌病和線粒體肌病是一組由線粒體DNA或核DNA缺陷導(dǎo)致線粒體結(jié)構(gòu)和功能障礙、ATP合成不足所致的多系統(tǒng)疾病，其共同特征為輕度活動后即感到極度疲乏無力、休息后好轉(zhuǎn)，肌肉活檢可見破碎紅纖維。腺粒體腦疾病的診斷：根據(jù)家族史、典型臨床表現(xiàn)，結(jié)合血乳酸、丙酮酸最小運動量試驗陽性、肌肉組織病理檢查發(fā)現(xiàn)大量異常線粒體、線粒體生化檢測異常和基因檢測發(fā)現(xiàn)mtDNA致病性突變，可作出診斷。如病變以侵犯骨骼肌為主，則稱為線粒體肌病，如病變同時累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)則稱為線粒體腦肌病。

生理性的卵巢囊腫通常隨著月經(jīng)周期的變化而變化的，一般來說，患者是沒有癥狀的，有些患者可能有些癥狀，比如小腹的墜脹、月經(jīng)不調(diào)等，這種囊腫一般是為單側(cè)的，b超提示壁薄，里面全是囊液，直徑小于五公分。但也有例外，比如妊娠的黃體囊腫，有時候大于五公分，通過卵巢腫瘤標志物的檢查，也是正常的，一般觀察三個月以后，基本是可以縮小或是消失的，這種叫生理性卵巢囊腫。

如果每次復(fù)查都存在，持續(xù)存在三個月，這種情況考慮就是病理性的，病理性的就需要積極的手術(shù)治療，因為卵巢上的細胞非?；钴S，隨時有可能會發(fā)生變性，發(fā)生卵巢的交界性改變或者惡性變，所以，如果確定有卵巢囊腫，需要積極治療。在月經(jīng)干凈后來復(fù)查超聲，如果復(fù)查超聲，囊腫消失，說明就是生理性，卵泡排出去自然就消失，黃體也有期限，會自動消失，月經(jīng)干凈后超聲復(fù)查來鑒別。所謂的生理性囊腫就是卵泡或者是黃體，在卵巢囊腫比較小，兩三厘米，三四厘米，特別容易和生理性的混淆，怎么區(qū)別？

如果患者不肯剔除陰毛，就必須使用既能殺死陰虱，又能殺死陰虱卵的藥物。還可以選用百分之一的林丹，有洗劑、香波和霜劑，服藥八個小時以后洗去，共使用兩次。使用可殺死陰虱卵的藥物，必須保證藥物和卵的接觸在一個小時以上。

肝包蟲病是具有傳染性的，這種傳染途徑通常是肝臟的吸血蟲，通過自身的生長發(fā)育和轉(zhuǎn)移，通過小腸、12指腸、大腸、盲腸，通過糞便的形式傳播在體外。平常多在生食品、海鮮、螃蟹等食物多見。通過第二次的攝入這些生食品，重新讓這些血吸蟲病回到體內(nèi)增殖、增生，而誘發(fā)肝蟲病。發(fā)生肝蟲病以后要吃一些抗寄生蟲的藥物，如果已經(jīng)變成了一個成蟲，則要通過外科手術(shù)的方式，用壓力吸收器將這些成蟲吸出。同時縫合傷口，吃一些抗炎抗菌的藥物，以及補充抗生素，維生素來增加免疫力。

外陰和陰道的白色念珠菌感染是婦產(chǎn)科特別常見的陰道炎，主要診斷就是病人來醫(yī)院了以后會主訴外陰奇癢，會有局部燒熱，做婦科檢查就可以發(fā)現(xiàn)陰道是充血的，里面有大量白色豆腐渣狀的分泌物。治療方面絕對不能用消炎藥，因其是因為消炎藥引起的菌群失調(diào)，所以要口服抗霉菌藥物，同時陰道里也植入抗霉菌的藥栓，再加上外陰的清潔、清洗。取出了這個分泌物以后，在鏡下可以見到大量白色念珠菌，這就可以診斷是念珠菌性陰道炎。

肺淋巴管平滑肌瘤病是一種原因不明，由于平滑肌異常增殖，導(dǎo)致支氣管淋巴管和小血管阻塞，呈進行性發(fā)展的全身性疾病，肺部最容易受累，常表現(xiàn)為彌漫性的間質(zhì)性肺疾病，該病主要發(fā)生于絕經(jīng)期婦女。主要臨床表現(xiàn)有以下幾點，第一，呼吸困難為最常見的初發(fā)癥狀，呈進行性加重，可有咳嗽和少量的白色泡沫痰；第二，咳血，多為小量到中等量多數(shù)為痰中帶血；第三，50%的患者可有自發(fā)性氣胸，也可以出現(xiàn)縱隔積氣、后腹膜積氣等；第四，可有乳糜胸以及出現(xiàn)腎血管平滑肌瘤，該病影像學(xué)可見雙肺彌漫分布的薄壁小囊腫。

聲帶白斑為聲帶黏膜上皮角化增生和過度角化所發(fā)生的白色斑塊疾病，比較常見，多見于成年男性，與吸煙，嗜酒，喉慢性炎癥及維生素A、B缺乏等因素有關(guān)。常被認為是癌前病變，與喉癌發(fā)病有關(guān)。中藥的調(diào)理在這方面也是很有特色。

老人便血原因很多，常見的有以下幾種：第一、可能是腸道惡性腫瘤，腸道惡性腫瘤表現(xiàn)為便血癥狀較多，癌腫侵及較大的血管導(dǎo)致便血。如果患者有直腸或者結(jié)腸息肉，在內(nèi)鏡下行息肉切除，電灼取活檢導(dǎo)致便血。第二、如果老人有潰瘍性的結(jié)腸炎，會引起便血，一般炎癥侵及血管所致，有時還會伴有膿液。第三、如果患者有肝硬化門靜脈高壓，會引起直腸下段靜脈破裂出血，在臨床上比較多見。所以老人便血的原因很多，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)分析便血的顏色，如果顏色比較鮮艷，提示出血部位距肛門比較近，可行直腸指診，必要時，還可以置入肛門鏡檢查明確診斷。如果色澤比較暗，有可能出血的部位距肛門比較遠，必要時可以行腸鏡明確出血的原因。