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淺表性胃炎發(fā)生在胃黏膜的淺層，此時主要是胃黏膜的炎癥性改變，伴有炎性細胞的浸潤。一般來講，胃潰瘍要比胃炎嚴重，胃潰瘍是指胃黏膜發(fā)生的炎性缺損，胃潰瘍的病人大多有上腹部疼痛的癥狀，嚴重的還可能并發(fā)上消化道出血、潰瘍穿孔、梗阻等，反復發(fā)作的胃潰瘍還可能引起癌變，胃炎是指各種不同的病因引起慢性胃粘膜的炎癥，大多數(shù)慢性胃炎的患者沒有明顯的臨床癥狀，有上腹部不適、飽脹、隱痛、燒心等癥狀的患者，可以根據(jù)臨床癥狀口服藥物對癥治療，經(jīng)過治療后一般病情恢復比較快。糜爛性胃炎和胃潰瘍都屬于慢性胃病當中的一種，它們的癥狀是一樣的，主要的癥狀都有：上腹痛或上腹不適，腹痛性質可以有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣不適等，可能與胃酸刺激胃糜爛灶或胃潰瘍的神經(jīng)末梢有關，可以伴隨反酸、噯氣、嘔吐、早飽，早飽就是患者進食少量食物之后就會有飽賬的感覺，還有些患者有厭食等臨床表現(xiàn)。

急性胃潰瘍的典型癥狀是上腹痛，疼痛的性質可以是鈍痛、脹痛、燒灼樣疼痛或者是饑餓樣的不適感。急性胃潰瘍的癥狀主要以胃部的疼痛為主，也可伴有腹瀉，腹脹等消化道癥狀胃潰瘍的病人胃痛主要發(fā)生在餐后半個小時左右，這主要是由于進入胃內(nèi)的食物，潰瘍面的刺激而造成需要及時的使用藥物來進行治療，通過胃黏膜保護抑制劑，抑制胃酸分泌的藥物同時治療包括硫糖鋁，奧美拉唑等藥物胃潰瘍的病人與日常飲食因此在治療的同時需要注意日常飲食以清淡為主，禁止食用辛辣刺激食物及煙酒刺激等一般疼痛在飲食后半小時左右出現(xiàn)，持續(xù)2-3個小時左右會逐漸緩解，直到下一次進餐后再次出現(xiàn)。

相比而言，胃糜爛的病情，比胃潰瘍要較輕一些，胃糜爛的胃黏膜會有一些正常的粘膜組織。而胃潰瘍則深達粘膜肌層，病變程度較重，癥狀比較明顯。胃糜爛和胃潰瘍都是消化系統(tǒng)很常見的疾病，治療方面大多需要使用抑制胃酸分泌保護胃黏膜的藥物。

胃潰瘍活動期時患者的胃粘膜會有糜爛，此時就會有少量的出血，那么如果血液混雜在糞便當中就會出現(xiàn)黑色樣大便，此時進行大便常規(guī)檢查也是潛血試驗(+)。如果患者目前出現(xiàn)黑便的癥狀，需要注意警惕應該是上消化道出血引起，需要及時到醫(yī)院就診并配合醫(yī)生檢查電子胃鏡，以協(xié)助明確診斷，必要時需要住院治療。靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥為埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等，并且聯(lián)合使用云南白藥、血凝酶、奧曲肽等等藥物止血，必要時行內(nèi)鏡下止血治療；

康復新液是可以用來治胃病的，它能夠通利血脈、養(yǎng)陰生肌。所以，胃潰瘍患者多數(shù)喝康復新液，能夠促進潰瘍的恢復、改善潰瘍的創(chuàng)面，能夠有效的縮短潰瘍恢復時間、減緩住院的時間。康復新液這種藥物，能夠有祛腐生肌促進，糜爛面愈合的作用。

胃潰瘍不吃東西一般不會疼痛，胃潰瘍患者典型的疼痛是在飯后1~2小時疼痛。除了疼痛以外胃潰瘍患者可能還會出現(xiàn)胃出血、胃反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀，尤其是很多的患者存在暴飲暴食以及喜歡食用辛辣、刺激性食物的習慣，很可能就會直接刺激到腸胃黏膜而引發(fā)疼痛?；加形笣兊幕颊哂锌赡軙霈F(xiàn)餐后半小時到一個小時之內(nèi)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀，應用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑等，有可能會緩解疼痛的癥狀，另外胃潰瘍的患者胃痛容易反復發(fā)作。

需要進行維持治療的胃潰瘍患者有：1、如果經(jīng)過6-8周治療，癥狀沒有緩解，潰瘍也沒有愈合，要適當延長治療的時間。如果12周還沒有愈合，我們把它稱之為難治性潰瘍，這樣就不能再長期維持下去，只能采取手術治療。2、如果病人同時合并有心腦血管的病變或者是他必須長期服用恩塞類藥物的疾病，那么潰瘍的藥物也不能停，這時候也需要維持治療，對于胃黏膜進行保護。病人如果條件允許的情況下，我們要及時給病人進行胃鏡檢查，來判斷這種潰瘍是藥物刺激引起來的潰瘍發(fā)生，還是有其他的情況。

辨別胃潰瘍良惡性的方法如下： 1、胃潰瘍的患者可能會出現(xiàn)貧血、乏力、納食差、胃痛、消瘦，如果從良性轉化成惡性病變，那這些癥狀會更重一些。 2、惡性病變比良性病變更容易出現(xiàn)貧血。 3、惡性病變的節(jié)律性會慢慢消失，而良性病變的疼痛是有一定規(guī)律的。 4、良性病變雖然會消化道出血，但出血的量是比較小的，除過杜氏潰瘍以外，普通潰瘍就是一個黑便，而惡性病變的出血量會比較大。 5、如果口服胃潰瘍的藥物之后，遷延不能緩解的情況下，就要考慮惡性潰瘍的可能。

根據(jù)不同的情況，胃潰瘍患者可能要做一些切片的化驗，也就是病理化驗，這一般是內(nèi)鏡醫(yī)生根據(jù)當時的情況決定的。 如果潰瘍的邊緣比較光整，潰瘍的底部也比較清潔，潰瘍的直徑比較小，這時候一般不活檢，如果懷疑病人的潰瘍有惡變的可能性，或者已經(jīng)惡變，要取病理活檢，這時候就要做切片的病理檢查。病理檢查也可以鑒別良惡性的潰瘍，有利于醫(yī)生對潰瘍進行治療。如果是良性潰瘍，可能通過藥物就可以治療，如果是癌，可能要進行進一步的治療，比如手術等。

相比較來說，胃潰瘍稍微要嚴重一些，因為有胃潰瘍的時候，在胃的表面兒會有糜爛面。萎縮性胃炎，在治療方面，需要定期復查胃鏡，避免萎縮的粘膜，進一步的腸化或者不典型增生，進而發(fā)生癌變，雖然在臨床上幾率較小，如果胃潰瘍確診了，通常需要使用藥物來進行治療。但是無論是萎縮性胃炎還是胃潰瘍，都應該及早的進行治療并密切觀察，最好定期做胃鏡檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，把胃癌控制在萌芽狀態(tài)。