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急性腎小球腎炎
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影響急性心梗介入治療效果的因素
有很多很多,包括病人的一般的狀態(tài)。比如說(shuō)他年紀(jì)是不是特別大,全身器官的功能衰老的一個(gè)程度,合并的疾病的多少,以及嚴(yán)重的程度。嚴(yán)重的衰竭的器官多少,都會(huì)嚴(yán)重的影響病人的愈后。第二條也是非常重要的,就是心肌梗死發(fā)病的一個(gè)時(shí)間你時(shí)間越短,它的愈后就會(huì)越好,第三條就是心肌梗死的血管,不同的血管會(huì)帶來(lái)不同的愈后。尤其是在前降支和左主干部位的這個(gè)血管,它的治療的效果對(duì)病人影響就會(huì)大得多。
楊士偉
主任醫(yī)師
119次觀看數(shù)
2020-06-04
急性腦梗死介入取栓治療后發(fā)燒怎么辦
單從介入治療取栓來(lái)說(shuō)不會(huì)引起發(fā)熱,發(fā)熱一般還是和患者重癥腦梗的情況有關(guān)系,所以一旦出現(xiàn)了發(fā)熱,一般根據(jù)發(fā)熱的原因考慮是中樞性的發(fā)熱、腦袋原因的發(fā)熱還是外周感染性的比如:肺炎、泌尿系感染等引起的發(fā)熱來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí)要觀察癥狀的變化,還要進(jìn)行嚴(yán)密的血流監(jiān)測(cè),取栓完了以后常規(guī)要24小時(shí)復(fù)查ct或者是核磁,并且進(jìn)行TCD血流監(jiān)測(cè),只有這樣子才能保證取栓患者的安全。
呂志勤
主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-06-05
急性淋巴細(xì)胞白血病患者進(jìn)行骨髓移植有哪些風(fēng)險(xiǎn)
首先化療后進(jìn)行骨髓移植,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血色素、血小板下降,那么白細(xì)胞下降就會(huì)引起感染,如果無(wú)法控制感染會(huì)引起死亡;貧血會(huì)引起頭昏乏力,長(zhǎng)期貧血會(huì)引起貧血性心臟病,甚至引起心臟驟停;血小板下降可能會(huì)引起大出血而導(dǎo)致死亡。第二個(gè)并發(fā)癥叫肝靜脈閉塞病。第三個(gè)有一部分年輕患者,做了造血干細(xì)胞移植過(guò)后,會(huì)沒(méi)有生育能力。第四個(gè)有一部分患者會(huì)復(fù)發(fā)。
楊書(shū)文
主任醫(yī)師
328次觀看數(shù)
2020-06-05
急性胰腺炎患者什么情況下需要液體復(fù)蘇治療
液體復(fù)蘇,就是當(dāng)我們覺(jué)得口渴的時(shí)候,需要大量的攝入水,當(dāng)患者的體內(nèi)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)他的有效循環(huán)血量不足,或者說(shuō)急需大量的液體進(jìn)行治療的時(shí)候,我們叫做液體復(fù)蘇。關(guān)于液體復(fù)蘇的時(shí)機(jī)和他的適應(yīng)癥來(lái)說(shuō),也是根據(jù)患者的一般情況,需要對(duì)它進(jìn)行液體復(fù)蘇,而我們現(xiàn)在在醫(yī)療界,所提出的液體復(fù)蘇,主要是依賴(lài)于我們的晶體液,比如乳酸鈉林格,或者林格氏液等,進(jìn)行有效的復(fù)蘇。
劉正新
主任醫(yī)師
409次觀看數(shù)
2020-06-05
何評(píng)估哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度
哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度的評(píng)估主要是根據(jù)以下幾個(gè)方面。第一個(gè)就是患者自身表現(xiàn)的癥狀,比如出現(xiàn)氣緊、呼吸困難的嚴(yán)重程度,另外缺氧的嚴(yán)重程度,明顯的發(fā)干,體征可能會(huì)出現(xiàn)三凹征呼吸困難很明顯,甚至胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。另外也可以通過(guò)血?dú)夥治龇喂δ軝z測(cè)指標(biāo)也可以看得出來(lái)。如果血?dú)夥治龀霈F(xiàn)明顯的呼吸酸中毒二氧化碳分壓增高,可能比較危險(xiǎn)。另外肺功能也可以看得出來(lái)。
原慶
主任醫(yī)師
170次觀看數(shù)
2020-06-05
急性腦梗塞靜脈溶栓治療成功率高嗎
溶栓的效率它的獲益是風(fēng)險(xiǎn)的十倍,但是它的總體獲益率只有百分之三十,因?yàn)槿芩▽?duì)于大血管閉塞溶通率比較低,小血管病變相對(duì)高一些,所以對(duì)于小血管病變單純?nèi)芩ň涂梢粤?,而?duì)于這種大血管病變,在溶栓的基礎(chǔ)上要進(jìn)行取栓,所謂的橋接治療。 從我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)講,溶栓治療還是很有必要的,因?yàn)槿绻銐蛟缛芡?,而且溶栓以后可以減少血栓負(fù)荷,讓后面的取栓更容易進(jìn)行。
呂志勤
主任醫(yī)師
533次觀看數(shù)
2020-06-05
急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)較相似如何鑒別
急性的附睪炎與睪丸的扭轉(zhuǎn)都有相同的地方,對(duì)于患者來(lái)講可能難以判定,它們都定位都在陰囊,都有一個(gè)明確的癥狀:疼、痛。對(duì)患者來(lái)講這時(shí)需要區(qū)分,因?yàn)閮蓚€(gè)疾病的性質(zhì)不同睪丸扭轉(zhuǎn)一般來(lái)講疼痛劇烈,在抬高陰囊之后,睪丸扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會(huì)減輕。而附睪炎的疼痛在抬高陰囊之后引起的疼痛會(huì)減輕,可能會(huì)得到一定程度的減輕,這是在癥狀上進(jìn)行兩者區(qū)別的一種方法。
何峰
主任醫(yī)師
559次觀看數(shù)
2020-06-05
急性左心衰給氧時(shí)應(yīng)注意什么
急性左心衰的患者在給氧時(shí),一定要注意給予高濃度的氧氣吸入,濕化瓶中要放入30%-50%的酒精,因?yàn)榫凭强梢越档头闻輧?nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體容易彌散,也是能夠有效的改善氣體交換功能的,必要時(shí)還要給予面罩給氧。還要控制食物中鈉鹽的攝入,以及水的攝入,要積極的應(yīng)用藥物,來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
697次觀看數(shù)
2021-01-02
急性左心衰和慢性左心衰的區(qū)別
慢性心衰通常有一個(gè)緩慢的發(fā)展過(guò)程,一般都有代償性的心臟擴(kuò)大,肥厚以及其它的一些代償機(jī)制的參與,患者可以不表現(xiàn)出明顯的氣促等癥狀,但是病程中常??梢砸?yàn)榧毙园l(fā)作而導(dǎo)致病情加重。急性心力衰竭是指因?yàn)榧毙缘男募?yán)重?fù)p害,心律失常或者突然加重的心臟負(fù)荷使心功能正?;蛘咛幱诖鷥斊诘男呐K在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭,或者慢性心衰急劇惡化。臨床上以急性左心衰最常見(jiàn),可以表現(xiàn)為急性肺水腫或者心源性休克,也可以出現(xiàn)急性右心衰,常見(jiàn)的原因有急性肺栓塞等。
楊士偉
主任醫(yī)師
262次觀看數(shù)
2021-01-07
急性腦梗塞靜脈溶栓的禁忌癥有哪些
急性腦梗塞靜脈溶栓的禁忌癥主要是有這么幾大類(lèi): 第一、血壓不能高于180/110,也就是說(shuō)收縮壓不能超過(guò)180,舒張壓不能超過(guò)110。 第二、血小板不能低于10萬(wàn)。 第三、要排除腦出血。 第四、不能有嚴(yán)重的低血糖,血糖不能低于2.8。 第五、最近一個(gè)月沒(méi)有內(nèi)臟大出血病史。 第六、沒(méi)有給予抗凝治療,就是沒(méi)有用抗凝藥或者說(shuō)即使用了抗凝藥,他凝血酶原時(shí)間也小于1.7。 最近三個(gè)月沒(méi)有腦部疾病、手術(shù)史等。
黃世昌
副主任醫(yī)師
342次觀看數(shù)
2021-06-18
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