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兒童急性淋巴細胞白血病患兒化療后血小板降低怎么辦
首先要盡量臥床休息,家屬在這個時候不要激怒小孩,要盡量進行安撫,這是從患者和家屬方面。那從醫(yī)生的角度,第一醫(yī)生用相關(guān)生血小板的藥物;第二個在前期化療過后,如果病人病情得到緩解,也就是我們正常的造血功能得到恢復(fù),血小板達到正常了,也可以起到防止出血的目的。
盧成瑜
主任醫(yī)師
199次觀看數(shù)
2022-03-30
急性心梗錯過黃金搶救期還能溶栓嗎
這個血管的這個血栓,它是逐漸變硬的,它過了12個小時以后,這個血栓就變得很硬了,這個時候再想溶開的概率,就比較小,而且還有一個,就是因為時間比較長,比如超過12個小時,它血管后邊的肌肉,以及后邊的血管的血管壁,它都已經(jīng)受損了,在這個時候你如果再強行地,要溶的話,一旦溶開,或者說這個血栓還沒有溶開,旁邊的肌肉,旁邊的血管可能會被破壞,導(dǎo)致一個大出血的出現(xiàn),它會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果,所以很多病人來了之后說,我這病為什么不給我溶栓,是因為你失去了溶栓的時間,所以心梗的病人,一定要是爭分奪秒地,去醫(yī)院治療。
周彬
副主任醫(yī)師
374次觀看數(shù)
2020-06-04
急性腦梗死取栓治療后患者出現(xiàn)言語不清怎么辦
急性腦梗死取栓患者術(shù)后出現(xiàn)了言語不清,首先我看言語不清是原來就有還是取栓以后新出現(xiàn)的。如果取栓以后新出現(xiàn)了言語不清,還是要復(fù)查ct或者是核磁看有沒有出血。因為在取栓以后,原來的血管長期沒有血供,一旦打開了以后血流過多,有的人患者會出現(xiàn)腦出血的情況,所以要做ct明確有沒有出血。第二、有沒有形成新的栓子,因為取栓了以后血管壁是毛糙的,這個時候還是容易形成一些血栓,所以取栓后一定要控制血壓,防止出血,同時要給患者用一些抗血小板的藥物,后期避免血栓再次形成。
呂志勤
主任醫(yī)師
355次觀看數(shù)
2020-06-04
急性淋巴細胞白血病患者是怎么進行移植配型的
首先如果有兄弟姐妹,就要兄弟姐妹和患者本人抽血進行配型,這個配型非常非常簡單,就需要用管抽3-5毫升血,送到相關(guān)配型機構(gòu)進行配型。但是針對患者,如果白細胞太低的時候,不建議抽血進行配型這個時候可能配型不成功,需要白細胞恢復(fù)正?;虬准毎浅8叩臅r候,抽血進行配型。如果沒有兄弟姐妹,需要在中華骨髓庫進行尋找,只需抽患者的血送到相關(guān)機構(gòu)進行配型,然后由醫(yī)生在中華骨髓庫網(wǎng)站進行登記,尋找相關(guān)配型的患者就可以。
楊書文
主任醫(yī)師
333次觀看數(shù)
2020-06-04
急性淋巴細胞白血病病人進行造血干細胞移植后應(yīng)該注意什么
首先要定期口服相關(guān)藥物,因為你如果不服相關(guān)藥物,可能會誘發(fā)排異反應(yīng),排異可能會加重,誘發(fā)感染一連串的反應(yīng),有點甚至發(fā)生排異后,可加用免疫抑制劑,而導(dǎo)致你本病的復(fù)發(fā),這個是至關(guān)重要的。第二個預(yù)防感染方面,移植后出院后要注意家庭清潔衛(wèi)生;患者不要在人口多的地方。第三個定期進行相關(guān)檢測,比如病人要求一個月要進行一次骨髓穿刺檢查,以及植入指標(biāo)的檢查。
楊書文
主任醫(yī)師
385次觀看數(shù)
2020-06-05
慢阻肺急性加重期主要用的藥物有哪些
慢阻肺急性加重期要用的藥物,除了一個就是在緩解期使用的藥物用支氣管擴張劑的使用,聯(lián)合使用支氣管擴張劑,再就是氨茶堿的使用。在急性加重期抗生素的選用的時候一定要先注意,明確這個病人是否有細菌感染,如果有細菌感染,才進一步選用抗菌素。在選用抗菌素的情況下,一定要考慮遵從病史,患者以往是否用過抗菌素,而且近期用過哪些抗菌素,這要考慮到病人是否存在有耐藥菌的產(chǎn)生。
原慶
主任醫(yī)師
354次觀看數(shù)
2020-06-05
急性髓系白血病移植的供者是如何確定的
急性髓系白血病患者供者的選擇有一定順序:依據(jù)HLA配型結(jié)果,一般先和兄弟姐妹進行配型,若沒有配到全相合的同胞供者,在中華骨髓庫尋找HLA全相合的非血緣供者;若還是沒找到合適的,再尋找父母親或兄弟姐妹單倍體相合供者進行干細胞捐獻。對于高危病人可以提前篩選患者HLA單倍體相合的同胞或父母親作為供者進行異基因造血干細胞移植。
楊書文
主任醫(yī)師
317次觀看數(shù)
2020-06-05
CART細胞治療急性淋巴細胞白血病還要異基因造血干細胞移植嗎
CART細胞在體內(nèi)存活時間短,大約有30%-50%的患者在短期內(nèi)3-6個月內(nèi)會復(fù)發(fā),因此很多中心都建議CART細胞治療后,進行異基因造血干細胞移植。不過目前也有相關(guān)報道認為 CART細胞治療后做不做移植。目前相關(guān)報道隨訪時間都比較短,長期療效如何,現(xiàn)在還沒有相關(guān)的結(jié)論,還有待于進一步的醫(yī)學(xué)研究證實。
楊書文
主任醫(yī)師
792次觀看數(shù)
2020-06-05
引發(fā)急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病的誘因都有哪些
急性泛發(fā)性膿包性銀屑病的診斷分為以下五個方面。急性泛發(fā)性膿皰病是鏈球菌感染所致的一種免疫性反應(yīng),是在正常的皮膚之上,出現(xiàn)的帶有炎性的紅暈的針頭兒大小的這種無菌性的膿皰。如果患者沒有尋常型銀屑病的病史出現(xiàn)急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病的年齡比較早,誘發(fā)因素主要是上呼吸道的感染,一般是年輕的患者。
張文娟
主任醫(yī)師
161次觀看數(shù)
2022-02-23
急性心肌梗死介入治療與溶栓治療的療效有何區(qū)別
急性心肌梗死發(fā)生時在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療,因為大部分的急性心梗的患者介入治療的療效是優(yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時之內(nèi)溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術(shù)。如果時間超過三個小時,即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈(介入)手術(shù)。介入治療的這一部分病人,出血的風(fēng)險是小于溶栓的,且做介入手術(shù)治療手術(shù)的禁忌證相對比較少,而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個方面對于急性心梗的病人做介入溶栓治療,出血的風(fēng)險會比較多,可以導(dǎo)致多臟器的出血,消化道出血、泌尿系出血,最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血,對于病人的冠狀動脈的供血的情況了解得更清楚,所以說還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。
周彬
副主任醫(yī)師
383次觀看數(shù)
2020-06-02
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