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小施爾康小兒維生素咀嚼片是機(jī)體正常代謝和身體健康必不可少的重要物質(zhì)，也是構(gòu)成多種輔酶和激素的重要成分，含多種維生素的復(fù)方制劑，維生素是維持人體正常生理功能的一類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素，缺乏時(shí)可導(dǎo)致代謝障礙而引發(fā)多種疾病。兒童一次一片，一定要嚼服，不能整個(gè)的吞服。給小石勒蘇益格荷爾斯泰因州的孩子吃太多維生素咀嚼片沒(méi)有錯(cuò)。兒童服用過(guò)多維生素咀嚼片不會(huì)有異常反應(yīng)。根據(jù)你提供的問(wèn)題考慮，孩子目前四歲的孩子正在口服維生素咀嚼片，孩子吃多了這個(gè)時(shí)候并不會(huì)出現(xiàn)異常反應(yīng)的。孩子在日常生活方面，在飲食方面也需要多吃一些富含有維生素的水果和蔬菜的，如果體內(nèi)不缺乏維生素的話(huà)，這個(gè)時(shí)候不建議過(guò)量的給孩子補(bǔ)充的。

影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素有很多，如體內(nèi)分泌的生長(zhǎng)激素過(guò)少、遺傳因素、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、體育鍛煉不足、患有疾病、環(huán)境氣候都會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育?；加屑膊?yīng)該注意及時(shí)就診，避免長(zhǎng)期生活在噪音、污染的環(huán)境中。在平時(shí)的時(shí)候一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，還應(yīng)該注意保證充足的睡眠，經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)。影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育的因素包括遺傳、小兒性別、孕期母體情況、內(nèi)分泌、合理充足的營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境、日常鍛煉、生活習(xí)慣、疾病等。3歲之前以及青春期是兩個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，掌握了影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素，可趨利避害促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)。建議您平時(shí)讓孩子多增加體育鍛煉和戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，可以增強(qiáng)體質(zhì)，注意根據(jù)微量元素檢查結(jié)果對(duì)癥補(bǔ)充微量元素，平時(shí)讓孩子均衡攝入飲食，不要有挑食的壞習(xí)慣。孩子這種情況考慮是抵抗力和免疫力比較差，需要給孩子注意增強(qiáng)體質(zhì)，注意查個(gè)微量元素，避免因?yàn)槲⒘吭厝狈Χ绊懞⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育情況。

一般我們從大便形狀上，就可以判斷這個(gè)小兒，這個(gè)泄瀉的一個(gè)類(lèi)型，中醫(yī)分型，到底屬于風(fēng)寒、濕熱、傷食，脾虛。還是脾腎陽(yáng)虛，這當(dāng)然最常見(jiàn)的常癥，我們一般通過(guò)大便形狀，都是通過(guò)大便來(lái)了解。一般的風(fēng)寒瀉，是大便里邊是多有泡沫，大便里邊拉得特別稀。有泡沫，臭味不太大，這種情況下往往都屬于風(fēng)寒瀉，孩子還是可以兼有一點(diǎn)風(fēng)寒，風(fēng)寒的癥狀，比如說(shuō)稍微的有點(diǎn)輕咳，流鼻涕，舌淡，苔薄白這些風(fēng)寒表證，這是風(fēng)寒瀉。你最常見(jiàn)的一個(gè)關(guān)鍵詞，就是一個(gè)大便加有泡沫。還有一個(gè)濕熱瀉，濕熱瀉也是小兒比較常見(jiàn)的，一個(gè)瀉。因?yàn)閮和奶攸c(diǎn)，就是從陽(yáng)化熱，所以他濕熱瀉比較常見(jiàn)，干熱以后。它的特點(diǎn)就是，那個(gè)大便稀水樣便或者稀黏便，有黏液。而且是黃褐色的，臭味比較大，腥臭味。有這個(gè)臭味比較大，就是大便顏色比較深。那個(gè)黏液稀水樣便，然后臭味比較大，另外同時(shí)伴有什么口渴了，口唇紅了，舌苔黃了，這些濕熱的表現(xiàn)。舌苔膩了這些表面，我們稱(chēng)它為，一般地稱(chēng)它為濕熱瀉，那么脾虛瀉，它的特點(diǎn)就是大便比較清稀，一般叫食后多瀉，大便臭味不太大，一吃東西就開(kāi)始就拉，食后多瀉，吃完?yáng)|西馬上就腹瀉。另外大便一般的，都是那種稀薄便，糖稀便，臭味不太明顯。一般的我們叫脾虛瀉，這種孩子是也是比較常見(jiàn)的，小兒因?yàn)樗?，脾是后天之本，小兒本身就屬于素體脾虛，肺脾腎三臟不足，脾虛是本身小兒的，一個(gè)生理特點(diǎn)，兒童腹瀉。我們常常容易見(jiàn)到這個(gè)脾虛，就是一般的腹瀉，一周以后或者三五天以后，就可能轉(zhuǎn)成脾虛了，所以脾虛瀉，也是兒童常見(jiàn)的一個(gè)癥形。

第一就是家庭的一個(gè)用藥，我們因?yàn)椴豢赡荛L(zhǎng)期在醫(yī)院用藥 ，要回家用藥。第一、就是要及時(shí)地正確地用藥，局部用藥滴耳液的運(yùn)用，滴耳液我們?cè)诘蔚蕉淅镆院笠欢ㄒＷC耳浴十到十五分鐘以上，什么叫耳浴呢，就是耳朵朝上，一定要保持這個(gè)耳朵朝上的姿勢(shì)十到十五分鐘，不要滴到耳朵以后馬上就坐起來(lái)，或者小孩就板著坐，然后你的藥就流出來(lái)了，這樣就達(dá)不到治療的作用，這是用藥；第二、對(duì)于鼻部的治療，我們一定要引起重視鼻腔的一個(gè)噴鼻劑的治療，還有就是咀嚼運(yùn)動(dòng)，還有就是鼓氣運(yùn)動(dòng)也很重要，這是家庭的一個(gè)附例；第三、我們講到過(guò)這個(gè)中耳炎和鼻腔關(guān)系是很大的，很多中耳炎是因?yàn)楸乔缓捅茄什康哪嫘行愿腥?，進(jìn)而感染到中耳腔里的，通過(guò)咽骨管，這個(gè)時(shí)候我們就需要鼻子有鼻涕的情況下，或者有炎癥的情況下，不要使勁地去擤鼻涕，避免鼻涕進(jìn)入耳朵引起一個(gè)逆行的感染，第二就是對(duì)于嬰幼兒，我們一定要避免平躺著喂水喂奶，因?yàn)檠使枪軏雰菏?，很短很平的，躺著喝水喝奶就容易嗆到，或者倒灌到耳朵里，也?huì)引起中耳炎，平時(shí)我們生活當(dāng)中就一定要注意這些情況，加強(qiáng)兒童的一個(gè)護(hù)理就能避免和加快中耳炎的一個(gè)，能夠避免中耳炎的發(fā)生和加快中耳炎的一個(gè)痊愈。

絕大部分中耳炎對(duì)于聽(tīng)力的影響是有的，但是他們的影響程度是不一樣的，兒童中耳炎對(duì)于小孩聽(tīng)力的影響，對(duì)于絕大部分小孩而言他是不大的，但是有部分小孩，他是會(huì)引起比較嚴(yán)重的聽(tīng)力下降的，但是小孩的一個(gè)急性中耳炎，他對(duì)聽(tīng)力下降的影響是疑惑性的，如果我們及時(shí)治療這個(gè)急性中耳炎，把中耳炎治好以后他是不會(huì)影響后續(xù)的聽(tīng)力的，可是在中耳炎發(fā)病的時(shí)候，他的聽(tīng)力會(huì)有一部分下降，但是我們治療好了中耳炎以后他聽(tīng)力是能恢復(fù)到正常的，這是第一；第二、有一些分泌性中耳炎他對(duì)聽(tīng)力影響比較大，有個(gè)中度的聽(tīng)力的下降，這個(gè)時(shí)候，我們通過(guò)及時(shí)地治療，藥物的治療，甚至是手術(shù)的治療，他也是絕大部分是能夠恢復(fù)到聽(tīng)力的正常水平的；第三、對(duì)于有些嚴(yán)重的中耳炎，如果我們沒(méi)有及時(shí)地治療，它往內(nèi)耳擴(kuò)散引起一個(gè)膜迷路的炎癥，侵犯到內(nèi)耳引起內(nèi)耳的神經(jīng)和膜迷路出現(xiàn)病變了，這種聽(tīng)力的損傷就是不可逆的了，所以我們一定要及時(shí)地治療中耳炎不要拖到很?chē)?yán)重，讓中耳腔波及到顱內(nèi)甚至波及到內(nèi)耳，這種情況下，一般中耳炎不出現(xiàn)這種情況，一般中耳炎通過(guò)及時(shí)的治療，聽(tīng)力是能夠恢復(fù)的。

小兒腦癱和小兒麻痹癥的后遺癥來(lái)說(shuō)，這是兩種的疾病，它們有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是它存在運(yùn)動(dòng)的障礙，但是他們的差別很明顯。腦癱它是由于腦部受損就是在他出生前出生時(shí)，出生后就是嬰幼兒期間腦部受損導(dǎo)致的一種運(yùn)動(dòng)障礙。它可以伴隨有一些智力低下，一些聽(tīng)視覺(jué)的障礙，一些癲癇發(fā)作，行為異常等等。但是對(duì)于小兒麻痹后遺癥來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)脊髓灰質(zhì)炎病毒，侵犯脊髓的前角導(dǎo)致的一種病變。它一般表現(xiàn)為單側(cè)的比較多一些，影響到比如他下肢，他是一個(gè)軟癱，肌張力比較低，而腦癱來(lái)說(shuō)的肌張力是比較增高的，小兒麻痹后遺癥，他的智力發(fā)育是沒(méi)有問(wèn)題的，僅僅是她的下肢有一個(gè)肢體出現(xiàn)一個(gè)癱瘓。目前來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兗顾杌屹|(zhì)炎病毒已經(jīng)消滅了，現(xiàn)在很少能見(jiàn)到小兒麻痹癥了，咱們?cè)谥皝?lái)說(shuō)可能比較多一些，現(xiàn)在最多見(jiàn)的其實(shí)是一種手足口病導(dǎo)致的一個(gè)是那個(gè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，它其實(shí)是和脊髓灰質(zhì)炎病毒也是同樣的一種腸道病毒。但是它不是一個(gè)脊髓灰質(zhì)炎病毒，它侵犯的部位和臨床特點(diǎn)，其實(shí)也是相似的，那么這幾年來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得還是比較多見(jiàn)的。

兒童腹瀉常用的治療藥物要依據(jù)患兒具體病情針對(duì)性的選擇，如果腹瀉是消化不良引起的，則需要口服益生菌，如常樂(lè)康、思連康、培菲康、布拉氏酵母菌散，同時(shí)腹瀉如果水分丟失比較多，則需要及時(shí)的補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，防止出現(xiàn)電解質(zhì)混亂。如果是病毒感染，則給予益生菌，口服補(bǔ)液鹽等調(diào)節(jié)胃腸道的藥物進(jìn)行治療，但是如果是細(xì)菌感染，則需要給予頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克洛，頭孢他美酯，阿莫西林顆粒等。因此腹瀉的相關(guān)藥物，還是需要明確病因后再給予針對(duì)性的治療。

熱疹和濕疹是兩種發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)都不相同的皮膚病，熱疹俗稱(chēng)痱子，它是由于在高溫悶熱環(huán)境下，出汗過(guò)多或者汗液蒸發(fā)不暢，導(dǎo)致了汗管堵塞、汗管破裂，汗液外滲到周?chē)M織中而引起的，表現(xiàn)為小丘疹、小水泡，伴有劇烈瘙癢，這種皮疹當(dāng)室溫或皮膚溫度降溫涼爽不久后會(huì)自動(dòng)消失掉，濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，它皮疹的表現(xiàn)是多樣性的，到后期反復(fù)發(fā)作還可以出現(xiàn)皮膚粗糙、肥厚、脫屑等，輕度濕疹無(wú)需特殊處理，只需要保濕即可，重度濕疹可能會(huì)出現(xiàn)滲液，甚至皮膚增厚，需要外涂激素類(lèi)的軟膏治療。

小腿不直的，也有三種情況。第一種情況，符合上面說(shuō)的標(biāo)準(zhǔn)腿型，其實(shí)腿是很直的。但是，因?yàn)橛X(jué)得膝關(guān)節(jié)下面以及腳踝的位置有縫隙，誤以為自己的小腿不直。其實(shí)自己的腿型并沒(méi)有問(wèn)題，這樣有分有合，曲線(xiàn)玲瓏的腿，才是美麗的。這種情況下，需要做的，只是放下包袱就足夠啦。第二種情況，在雙足并攏放松直立

急性的喘息性支氣管炎一般發(fā)病比較急，而且可能出現(xiàn)的癥狀也比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，一般的可以通過(guò)支氣管舒張劑或者是糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解癥狀，能夠控制這種喘息，或者是氣促等，急性發(fā)作的現(xiàn)象，緩解氣流的阻塞。如果痰液不容易咳出來(lái)，或者是有黏痰，這個(gè)時(shí)候也可以采用一些痰液溶解劑來(lái)使用，主要在醫(yī)生的指導(dǎo)吩咐下來(lái)用藥。同時(shí)也可以采用一些抗生素來(lái)進(jìn)行使用，使用之前的也可以用藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇合適的抗生素進(jìn)行使用。