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甲狀腺常規(guī)的超聲篩查主要針對(duì)的是以下三類人群：第一類人群是甲狀腺手術(shù)后或者是治療后的患者，這部分人的甲狀腺超聲的目的是觀察有無復(fù)發(fā)或者是再發(fā)；第二類人是甲狀腺本身就有疾病，比如甲亢或者甲低或者是甲狀腺結(jié)節(jié)的人，這類人需要長期的隨訪觀察，看是否結(jié)節(jié)有變化；第三類人群就是有甲狀腺疾病的家族史，比如有甲狀腺癌或者甲狀腺其它疾病的家族史，需要對(duì)甲狀腺進(jìn)行超聲評(píng)估。

胎兒系統(tǒng)超聲檢查就是一般說的大排畸。一般在20～25周檢查，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期羊水較多，可以作為良好的透聲窗。它主要檢查內(nèi)容是：一、看脊柱，檢查脊柱的連續(xù)性，排除脊柱裂等疾病；二、是看顏面部和顱腦，檢查有無腦積水、有無唇裂、測(cè)量眼眶距離等；三、是看腹部、肝、胃、腎、膀胱等重要臟器，檢查有無腹部裂、腸道閉鎖、腎畸形等；四、是看心臟，檢查先天性心臟病等；五、是看臍帶，是否是單臍動(dòng)脈，檢查臍動(dòng)脈阻力指數(shù)、胎兒心率有無異常等。

所謂的胎兒系統(tǒng)超生篩查主要是使用B超或四維超聲看胎兒是否發(fā)育正常，是否有嚴(yán)重畸形。通過B超檢查胎兒在子宮腔一些發(fā)育的情況，包括胎兒的雙頂徑的檢查，四肢的發(fā)育情況，以及腦、腎、心臟等重要器官檢查的情況。在這些檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)異常，可以及時(shí)地給予治療，彩超可清晰顯示胎兒五官、四肢、各器官的發(fā)育情況，對(duì)胎兒畸形，如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等能早期發(fā)現(xiàn)并診斷，另外在這些檢查的時(shí)候還可以檢查出胎兒的體位和胎兒心率，羊水量以及胎盤的情況。最主要的是做B超還能看出胎兒的一些畸形，比如無腦兒，嚴(yán)重的腦膨出，開放性的技術(shù)的脊柱裂，嚴(yán)重的腹壁缺損以及內(nèi)臟外翻，還有致命性的軟骨發(fā)育不良等。

糖耐量篩查必須要做。因?yàn)槿焉锲谔悄虿≡谖覈陌l(fā)病率占百分之1-5%，80%以上的是由于懷孕早期的時(shí)候沒有糖尿病，而是懷孕以后特發(fā)性的糖尿病。如果孕婦血糖增高，很容易導(dǎo)致母體羊水量過多，或者巨大胎兒引起難產(chǎn)，并且還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育程度降低，引起新生兒呼吸窘迫綜合征，血糖低，也容易導(dǎo)致新生兒顱腦的損傷，神經(jīng)發(fā)育損傷。

新生兒篩查就是指在新生嬰兒人群中，用迅速、比較敏感的試驗(yàn)室方式對(duì)新生嬰兒的遺傳代謝病、先天內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)異常及其一些傷害比較嚴(yán)重的遺傳疾病開展篩選的統(tǒng)稱。新生兒篩查通常是在寶寶出世后3天采用臍血或足跟血的紙條開展。第2個(gè)是新生兒疾病篩查，指遺傳代謝病方面的篩查，一般包括甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥，這是基本兩項(xiàng)，有些地區(qū)會(huì)加一些地區(qū)常見病:如G6PD缺乏癥，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、地中海貧血或其他遺傳代謝性疾病。新生兒的篩查里面主要是包括兩大兩方面，第1個(gè)是聽力篩查，一般在新生兒出生后的3-7天會(huì)進(jìn)行聽力篩查，例如耳聲發(fā)射檢查，主要排除小孩子有沒有聽力發(fā)育異常、聽力障礙方面的異常。

最基礎(chǔ)的一個(gè)B型超聲也就是常規(guī)超聲。現(xiàn)在還有一個(gè)彩色多普勒超聲，后來又增加了彈性成像，包括甲狀腺超聲的造影，然后還有三維成像?，F(xiàn)在最常用的無外乎就這幾種技術(shù)，后來這幾種新技術(shù)也是在普通超聲和彩色多普勒超聲的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的，它對(duì)于這個(gè)普通超聲和彩色多普勒超聲，是一個(gè)技術(shù)上的彌補(bǔ)。對(duì)于彈性超聲技術(shù)和超聲造影來說，是超聲界比較熱門的新話題，它為我們?cè)黾恿嗽S多新的信息，幫助我們指導(dǎo)進(jìn)行影像學(xué)的判斷，對(duì)指導(dǎo)臨床的治療非常有幫助。

超聲下看到甲狀腺的結(jié)節(jié)，首先判斷結(jié)節(jié)的個(gè)數(shù)，然后根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，邊界，內(nèi)部回聲，周邊是否有暈環(huán)，內(nèi)部是否有鈣化，鈣化的形狀，以及頸部淋巴結(jié)的情況來綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般認(rèn)為甲狀腺內(nèi)囊性的病變大多數(shù)都是良性的，低回聲的病變大多數(shù)是惡性的，當(dāng)結(jié)節(jié)內(nèi)有團(tuán)塊狀，薄型或者弧形鈣化時(shí)，常提示為良性結(jié)節(jié)的特征，微粒樣鈣化，沙粒樣鈣化，往往提示惡性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)縱橫比縱橫比大于一，提示為惡性的可能性比較大，縱橫比小于一，提示良性的可能性比較大，結(jié)節(jié)內(nèi)的血流信號(hào)對(duì)判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般幫助不是很大。

我回答一下甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的分級(jí)。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見的甲狀腺病變，目前按美國的一個(gè)甲狀腺影像學(xué)報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，分為以下幾個(gè)級(jí)別：1、0級(jí)即無結(jié)節(jié)或正常的甲狀腺；2、1級(jí)，高度提示良性，彩超顯示是腺體回聲正常，沒有結(jié)節(jié)、沒有囊腫或鈣化；3、2級(jí)，可能是良性的病變，邊緣及邊界比較清楚，惡性風(fēng)險(xiǎn)為零，需要臨床的隨訪；4、3級(jí)，是不確定的病變，實(shí)質(zhì)性的腫塊多為低回聲，邊緣光整，可分為3A級(jí)、3b級(jí)；5、4級(jí)，可能惡性病變，其中有1到2項(xiàng)提示是惡性的彩超的改變，比如極低回聲，微鈣化，邊緣不規(guī)整等等，惡性的比例可能為5到50%不等；6、5級(jí)的話高度提示是惡性，超過三項(xiàng)以上的彩超結(jié)果提示是惡性的表現(xiàn)；7、6級(jí)的話是細(xì)胞學(xué)已經(jīng)明確診斷是癌癥，確診為癌。

1.多大年齡的婦女適合進(jìn)行宮頸癌篩查一般宮頸癌篩查只適合有過性生活的婦女。建議有性生活的婦女擇期進(jìn)行宮頸癌的篩查。2.宮頸癌篩查的項(xiàng)目有哪些？多久查一次？宮頸癌篩查包括細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)兩種檢查，通俗的說就是TCT和HPV的檢測(cè)，如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的，那么建議3年后再復(fù)查。如果這兩項(xiàng)檢查，其中有一項(xiàng)有異常，需要去醫(yī)院就診，進(jìn)一步排除宮頸病變，一般篩查前3天，不建議有性生活，不建議陰道內(nèi)用藥，最好是月經(jīng)干凈后去檢查。以上就是關(guān)于宮頸癌篩查的相關(guān)內(nèi)容。

宮頸的癌前篩查，那就是Tct和HPV的檢查，也就是人乳頭瘤病毒的檢查和宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查，做人乳頭瘤病毒檢查，就是看一下有沒有高危的乳頭瘤病毒的感染，如果是有高危的人乳頭瘤病毒感染，持續(xù)兩年以上就會(huì)引起宮頸的癌前病變。所以做宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查，主要是發(fā)現(xiàn)有沒有宮頸癌前病變。