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膀胱癌晚期一般就是說長(zhǎng)到了基層或者長(zhǎng)了淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移，其實(shí)淺表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的，但是一旦腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)，或者腫瘤的級(jí)別比較高；侵犯到了黏膜下層這種情況下其實(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也很大。所以這種情況下還是建議患者早期要做些全膀胱的切除，那么對(duì)于腫瘤侵犯到了膀胱基層以后，必須要做一個(gè)膀胱的全切。那么作為膀胱的全切目的就是要把膀胱腫瘤完全控制掉；甚至通過盆腔淋巴結(jié)的清掃，這樣才能達(dá)到一個(gè)治療的最大化，然后這樣病人才可能最終明顯的獲益。但是對(duì)于一個(gè)年紀(jì)很大的患者，這部分病人即使膀胱腫瘤侵犯到了基層，那么患者生存期有限，這種情況下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必須加上全身的化療和局部的放療，這樣才可能給患者進(jìn)行一個(gè)保留膀胱的治療。

根據(jù)不同的電擊傷，做不同的預(yù)防措施： 電擊傷分為兩類：一種是低壓電，一種是高壓電。 1.低壓電就是我們的生活用電，在生活中要合理，妥善使用這些有電設(shè)備，比如說我們接觸到的電源插銷如果出現(xiàn)老化了，要及時(shí)更換；手機(jī)不要長(zhǎng)期處于充電狀態(tài)，否則也會(huì)造成一些傷害；要給孩子進(jìn)行早期教育，不要觸摸有電插銷，插線板等，家里一些位置比較低的插線板，也要進(jìn)行有效的保護(hù)，特別是浴室的插線板，一定要有一個(gè)防潮防濕的蓋子； 2.高壓電，我們要特別小心，高壓電主要是高壓電網(wǎng)造成的這種觸電，我們要遠(yuǎn)離高壓電塔；在一些暴雨的天氣下，我們盡量要躲到雷電不容易產(chǎn)生的地方。

在檢查過程中，患者取截石位，通過小鏡，在顯示屏可以看到子宮宮腔病變，觀察宮頸管息肉、宮腔息肉、雙側(cè)輸卵管開口、宮腔粘連、肌瘤、子宮內(nèi)膜異常增生等情況；在臨床當(dāng)中，婦科宮腔鏡檢查是婦科的一種微創(chuàng)檢查，通常就是通過內(nèi)窺鏡了解宮腔情況，同時(shí)能夠更準(zhǔn)確的判斷是否存在婦科方面的疾病。對(duì)于子宮畸形的患者，可以進(jìn)行診斷。

比如女性是出現(xiàn)子宮宮頸息肉，那這種情況往往不需要做宮腔鏡手術(shù)，一般都是直接在門診進(jìn)行常規(guī)的小手術(shù)，將宮頸息肉摘除，而沒有必要通過宮腔鏡手術(shù)來(lái)治療，但如果女性是子宮內(nèi)膜息肉，其息肉已經(jīng)超過1cm，還引起月經(jīng)量的增多，以及月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)表現(xiàn)。那常常就需要考慮做宮腔鏡手術(shù)將子宮內(nèi)膜息肉摘除，而且對(duì)于手術(shù)后暫時(shí)沒有生育要求的女性，還可以在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器，以免在手術(shù)以后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜粘連現(xiàn)象。對(duì)于子宮息肉的女性，由于息肉的具體部位不同，所以息肉是否用做宮腔鏡手術(shù)，這就得根據(jù)每個(gè)女性的具體病情來(lái)判斷。

對(duì)一些比較簡(jiǎn)單的，如子宮內(nèi)膜息肉，宮腔輕度粘連，異常子宮出血要進(jìn)行診斷性刮宮等，可以在門診完成，包括術(shù)前的化驗(yàn)費(fèi)用，加手術(shù)費(fèi)，加術(shù)后的病理費(fèi)，以及術(shù)后的消炎治療等，總共大約需要兩三千元。但是如果宮腔的病灶比較大，如子宮粘膜下肌瘤或者宮腔較大的贅生物，嚴(yán)重的宮腔粘連，還有子宮縱隔等，這些手術(shù)是需要住院才能進(jìn)行的，手術(shù)費(fèi)用就會(huì)高一些。還有一些需要在腹腔鏡的監(jiān)視下，宮腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行手術(shù)，費(fèi)用就更高，一般宮腹腔鏡手術(shù)，費(fèi)用大概在一萬(wàn)多。

如果是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜粘連比較嚴(yán)重，或患者有宮腔殘留做宮腔鏡電切手術(shù)，這種情況患者手術(shù)后需要恢復(fù)三個(gè)月之后再備孕。如果患者做宮腔鏡手術(shù)是因?yàn)轲つは伦訉m肌瘤，而且子宮肌瘤有一部分組織在肌層內(nèi)，手術(shù)會(huì)損傷患者的子宮肌層，所以至少要在術(shù)后半年至一年之后再懷孕。

宮腔鏡檢查的手術(shù)過程，首先是簽署相關(guān)的執(zhí)行同意書，交代手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)的并發(fā)癥等，讓患者排空膀胱，取膀胱截石位躺在檢查床上，另外給靜脈點(diǎn)滴，以防術(shù)中發(fā)生意外，及時(shí)用藥。第二就是要消毒，消毒外陰、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿上1/3以及肛門部位等，消毒后要鋪消毒巾，鋪消毒巾后要放置窺器，放置完窺器后再消毒陰道里邊，同樣是消三遍。外陰消三遍，陰道消三遍，然后鉗夾宮頸，之后再消毒三遍，消毒三遍之后要做婦科查體，判斷子宮的位置、形態(tài)。之后要連接宮腔鏡，宮腔鏡從宮頸口進(jìn)入宮腔內(nèi)，在顯示屏上可以看到子宮內(nèi)膜的一些基本情況，包括宮頸管的情況。同時(shí)用0.9%的氯化鈉進(jìn)行膨?qū)m，看清楚子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)有病變，要及時(shí)將病變的部位，包括子宮內(nèi)膜息肉樣的組織，或者是有肌瘤等等，要做一部分的摘除，然后刮子宮內(nèi)膜，并把刮下來(lái)的病理組織送病理檢查，待病理結(jié)果回來(lái)以后決定下一步的治療方案。另外在做完之后，一般要看宮底、輸卵管、宮腔、內(nèi)膜的形態(tài)，之后要退出宮腔鏡再消毒，同時(shí)讓病人稍作休息返回病房。

宮腔鏡下人流手術(shù)的弊端：第一、首先是擴(kuò)宮擴(kuò)宮的話要比正常人流的擴(kuò)宮棒大一號(hào)，第二，宮腔鏡下人流手術(shù)要彭工的話需要0.9%的氯化鈉鹽水，第三，在成功的過程中有可能形成，水中毒或者是空氣栓塞，第四、有可能造成人工流產(chǎn)綜合征等等，這些都是宮腔鏡下人流手術(shù)的弊端，但是，需要提醒的是，宮腔鏡下人流手術(shù)相對(duì)來(lái)說要比正常的人流手術(shù)創(chuàng)傷要小一些，因?yàn)閷m腔鏡人流手術(shù)，是在視野清楚的情況下做的流產(chǎn)，

宮腔粘連或者是懷疑宮腔有病變，占位或者是反復(fù)種植失敗的情況，需要做宮腔鏡檢查，目的是盡可能的達(dá)到正常宮腔環(huán)境下的移植成功率。通常年輕、卵子質(zhì)量好的情況，移植成功率可以達(dá)到50%至60%甚至更高；試管嬰兒移植之前需要做宮腔鏡的檢查的目的是以最大可能的提高移植成功率。

適合做宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥有：子宮內(nèi)膜異位癥，子宮粘膜下肌瘤及部分突向?qū)m腔的肌壁間肌瘤，宮腔粘連分離，子宮內(nèi)膜切除，子宮中隔切除，宮腔內(nèi)異物取出如嵌頓節(jié)育器及流產(chǎn)殘留物等，宮腔鏡引導(dǎo)下輸卵管插管通液、注藥及絕育術(shù)。但有以下情況屬于絕對(duì)禁忌：急、亞急性生殖道感染，心、肝、腎衰竭急性期及其他不能耐受手術(shù)者，近期三個(gè)月內(nèi)有子宮穿孔史或子宮手術(shù)史者。相對(duì)禁忌癥有：宮頸瘢痕不能充分?jǐn)U張者，宮頸裂傷或松弛灌流液大量外漏者。