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腰大池腹腔分流術，最大的優(yōu)點就是微創(chuàng)，主要體現(xiàn)在以下三個方面。第一，腰大池腹腔分流術不經(jīng)顱腦穿刺放置分流管，所以說對顱腦神經(jīng)的損傷幾乎是零，所以說它導致顱內(nèi)出血、癲癇等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率也幾乎是零。第二個，皮下分流管長度比較短，所以說這種手術對患者身體的創(chuàng)傷也是大大降低。最后一個，就是手術相對簡單，手術的時間還有麻醉的時間大大縮短。所以說這一類的手術，更加適合于高齡或者全身狀況比較差的患者。

微血管減壓術是需要開顱的。它的操作部位是在腦干發(fā)出神經(jīng)之后，在離卵圓孔出顱之前的部位，所以必須要打開顱骨才能找到這個部位。這個部位開顱后的骨瓣非常小，而且比較隱蔽，在耳朵后面有一個很小的刀口，操作之后顱骨再復位，然后再縫針，所以傷口幾乎看不到，對病人也沒有外觀上的受影響。跟介入相比，微血管減壓術是一個創(chuàng)傷稍微大一些的手術，但是在神經(jīng)外科手術當中，它也不是一個很大的手術，也是比較安全的。

這個要聽取主治醫(yī)生建議，現(xiàn)在很多腎癌都在做保腎手術特別是T1期腎癌，一些早期腎癌還是非常適合做保腎手術的同時比方說雙側腎癌，有些只有孤立腎的腎癌這些還是要做保腎手術。有些情況下比方說腎癌不適合做保腎手術比方說腫瘤位置或者大小相關的，它已經(jīng)不適合做保腎手術了或者已經(jīng)屬于T2期以上，這種的腫瘤通常選擇做根治性手術特別是對側腎臟，好的情況下患病的這一側腎臟我們通常還是做根治性切除手術。

做椎間孔鏡它就是一個對局部突出的摘除，我們做完手術以后，局部的髓核摘除，它的纖維環(huán)是損傷的，我們做完手術癥狀恢復很好，我們一定要在術后給它纖維環(huán)恢復的時間，你這時候可能去動，但是你動多了，可能增加了術后復發(fā)的可能性，所以說我們在手術后，一般的情況一個半月，我們要自己戴著腰圍子保護下，給纖維環(huán)這個損傷地方修復的時間段，這個時候自我多加地康復和保養(yǎng)，也就減少了以后復發(fā)的幾率。

腦室腹腔分流術一般對于腦積水，它就是根治的手術，只要管子不堵就沒問題。現(xiàn)在還有一種叫第三腦室底造瘺的手術，就是在腦子里做造瘺手術，它不用放分流管，但造瘺手術就只能針對梗阻性腦積水來做。梗阻性腦積水就像堰塞湖一樣的，本身是很通暢的，但是堵了沒辦法造瘺就是從旁邊再挖個道疏通過來，而分流就是把這個堰塞湖分到別的活道上去，造瘺手術比分流手術的損害要小，又沒改變它正常的循環(huán)通路。

姑息治療和根治是兩個相對的概念，所謂的根治術我們就是說以治愈為目的的，就是讓它切掉，把腫塊給切掉以后，然后經(jīng)過放療,化療達到體內(nèi)沒有癌細胞的這種狀態(tài)，這叫根治。然后姑息，就是說不以治愈為目的的，所謂的不以治愈為目的，乳腺癌一發(fā)現(xiàn)它就已經(jīng)有肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)有腦轉(zhuǎn)移了。這時候就沒有手術的價值了，沒有手術的適應癥，那沒有手術的適應癥，不一定我們要放棄治療，這時候就叫姑息治療。

房間隔缺損封堵的后遺癥：有些有輕度的影響二尖瓣的，引起二尖瓣關閉不全，甚而至于有些會影響到心臟內(nèi)的傳導結構的，會引起心臟心律失常，也有房室傳導阻滯的，最嚴重的也有房室傳導阻滯的，比如：有上腔型的，靠近上腔的放封堵器會影響上腔回流，影響上腔回流會出現(xiàn)上肢腫。所以，這個就要看小孩適不適合做房間隔缺損的封堵，如果是適合做房間隔缺損的封堵，一般的這種后遺癥基本上是很少見的。

超聲引導下微創(chuàng)消融術就是在超聲波的引導下進行甲狀腺結節(jié)消融術。其實做消融必須要用到的就是超聲，特別是甲狀腺結節(jié)消融，因為甲狀腺位于淺表，其CT磁共振定位是不準確的，超聲波對甲狀腺結節(jié)的定位的誤差在一毫米之內(nèi)，一毫米之內(nèi)就必須有超聲波的放大功能，所以不管做甲狀腺結節(jié)、或者甲狀腺癌、或者甲狀腺頸部、淋巴結轉(zhuǎn)移的消融，都必須要用到超聲波，所以超聲波引導是必須的。

判斷甲狀腺結節(jié)的消融治療效果主要是根據(jù)以下三個方面的評判：一、患者的自我感受，如果頸部的結節(jié)消失了，患者非常高興就是自我癥狀比較良好；二、根據(jù)超聲波的評判，看結節(jié)是否被消融，如果被消融掉，它的血供是沒有的，這個是金標準；三、可以用直接穿刺活檢的方法，對結節(jié)進行穿刺，如果里面涉及壞死組織，或者是一些碳化組織，那么它就是完全被消掉的，說明效果非常好。

甲狀腺結節(jié)消融術的過程主要是一手拿超聲波探頭，一手拿消融針，直接在超聲波的監(jiān)視下，將待熱的中間刺入甲狀腺結節(jié)以內(nèi)，把結節(jié)燒死的一個過程。這個看似非常簡單，其實實際操作非常復雜，首先要明白超聲波的定位，超聲波的定位是非常準確的，其誤差一般不超過一毫米，其次就是針刺進去的時候要穩(wěn)要狠要準，然后才能夠把甲狀腺結節(jié)完全的消掉。