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宮頸活檢是在細(xì)胞學(xué)的基礎(chǔ)上，如果發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)的異常，在陰道鏡的指引下做的組織學(xué)的檢測(cè)，正常情況下就是消毒外陰、陰道后再做陰道鏡檢查，陰道鏡提示宮頸上有病變的部位，用專門的活檢鉗在該可疑部位取組織取出來，組織0。3-0。5厘米左右，一般出血不會(huì)很多，取完活檢后，會(huì)在陰道內(nèi)填塞紗球進(jìn)行壓迫止血。宮頸活檢以后，一般要把活檢的組織常規(guī)送病理檢查，病理檢查能夠明確是否有宮頸癌的可能。宮頸活檢包括脫落細(xì)胞檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測(cè)，如仍有可疑，取宮頸組織之后需要進(jìn)行病理檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

做宮頸活檢是為了排查宮頸癌，如果檢查結(jié)果一切正常，沒有必要后悔，若身體有不適感，很快會(huì)緩解，不需要有太大的心理壓力。如果發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌及時(shí)治療，也有治愈的可能性，如果發(fā)現(xiàn)晚了就會(huì)影響預(yù)后。宮頸活檢一般是在病變部位取下幾塊組織，再受到病理科檢查來判斷是否患有婦科疾病的一項(xiàng)檢查方式，多不會(huì)對(duì)身體造成影響，而在懷孕三個(gè)月左右也是可以檢查陰道鏡和宮頸活檢的，一般不會(huì)影響孕婦及胎兒健康，您不用擔(dān)心。宮頸活檢后宮頸會(huì)有小的傷口，宮頸處細(xì)胞會(huì)增生，為了預(yù)防感染，出血量多的患者需要服用抗生素預(yù)防感染。

做免疫組化可以確定是鱗癌還是腺癌等，根據(jù)免疫組化的結(jié)果，手術(shù)以后采取放療或者化療，發(fā)現(xiàn)有異常情況就要及時(shí)治療，可以明顯提高患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。如果做宮頸活檢時(shí)醫(yī)生建議做免疫組化，說明做病理檢查有異常情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查才可以決定下一步的治療方法。做病理檢查時(shí)，有許多疾病不能確診，有一定的誤診率，如果懷疑有腫瘤，則可以進(jìn)一步做免疫組化。

宮頸活檢是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了宮頸有異常細(xì)胞而進(jìn)行的檢查，一般我們都是通過預(yù)約制來檢查的，在預(yù)約之前都會(huì)提前告知病人3到5天不同房，陰道里頭近幾天停藥三天陰道治療的時(shí)候，特別是陰道放藥的病人禁止放藥至少三天，還有不能做陰道沖洗不能坐浴，以免引起潛在性的陰道的炎癥，將來宮頸做活檢的時(shí)候會(huì)引起繼發(fā)性的感染，所以一般來說我們做宮頸活檢前，一定要注意不同房不坐浴、不放藥，最好選擇的時(shí)期是在月經(jīng)干凈3到7天，或者說來月經(jīng)前十天來進(jìn)行活檢，以免剛做完活檢宮頸的創(chuàng)面還沒有愈合情況下，再來月經(jīng)影響宮頸創(chuàng)面的愈合。

宮頸活檢前檢查四項(xiàng)是快速四項(xiàng)的檢查，包括梅毒、丙肝、乙肝、艾滋等傳染病的檢查。比如臨床上比較的常見的有宮頸息肉，屬于長(zhǎng)期炎癥刺激引起的，為了了解息肉的病例性質(zhì)，需要把宮頸息肉切下來進(jìn)行檢查，以為后續(xù)治療提供一些病例依據(jù)。如果HPV是高危型的存在，另外細(xì)胞學(xué)有提示低度的或者是高度的鱗狀上皮內(nèi)瘤變的時(shí)候，我就一定要在陰道鏡下做宮頸的活檢，來排除宮頸病變和宮頸癌的發(fā)生。

如果在宮頸局部進(jìn)行活檢之后，一般需要在活檢術(shù)后一周左右，才可以陰道內(nèi)放置藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。宮頸活檢一般都是在月經(jīng)干凈的3~7天之間進(jìn)行，就是將宮頸用活檢鉗子夾少許組織送病理去檢查。宮頸活檢后714天再去用藥，宮頸活檢的目的和方法是借助于有創(chuàng)的手段，用宮頸的活檢鉗在宮頸局部取一到若干塊活體組織去做病理，目的是明確宮頸的病理改變，也叫病理學(xué)診斷。

宮頸刮片和宮頸活檢是兩件事情，一個(gè)是比較簡(jiǎn)單的篩查手段，宮頸刮片，這是宮頸刮片它是作為一個(gè)篩查手段的，如果宮頸刮片不能確認(rèn)的情況下，我們才需要做宮頸的活檢。比如說我見到一個(gè)病人，她有很典型的一些癥狀，同房后的陰道出血，不規(guī)則的陰道出血，我做婦科檢查，如果我看這個(gè)病人宮頸表面沒有什么太明顯的問題。那么我這時(shí)候可以做宮頸刮片，來篩查她是否有癌變或者有別的病變。

在進(jìn)行宮頸活檢術(shù)后，如術(shù)后的結(jié)果無明顯的異常，那么可以建議患者在半個(gè)月后再進(jìn)行性生活，如果過早的進(jìn)行性生活，那么有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸活檢的宮頸創(chuàng)面愈合不佳，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生，從而會(huì)引起宮頸炎癥甚至盆腔炎癥的發(fā)生，對(duì)于患者宮頸活檢術(shù)后的恢復(fù)起到不好的影響，因此，術(shù)后同房的時(shí)間，需要患者特殊注意。

一般情況下宮頸刮片是為了明確是否要進(jìn)行宮頸活檢，應(yīng)該是等待宮頸刮片結(jié)果出來以后，如果有異常細(xì)胞再進(jìn)行宮頸活檢，但是如果你在婦科檢查的同時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸的異常的充血，異常的血管或者你高度可疑，病人有宮頸癌變的可能，你可以直接放棄宮頸刮片直接做宮頸活檢，一般不主張兩個(gè)同時(shí)做，因?yàn)榕R床這樣做一個(gè)是增加病人的負(fù)擔(dān)，另外一個(gè)你已經(jīng)做了活檢了，宮頸刮片臨床上的實(shí)際意義已經(jīng)失去了，所以要么選擇宮頸刮片直接做宮頸活檢。

做宮頸刮片是用毛刷來取宮頸管的脫落細(xì)胞，做這個(gè)檢查之前病人要求24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)不能同房、不能用藥、不能盥洗，做了這個(gè)刮片以后最好當(dāng)時(shí)不要做陰道鏡宮頸活檢，因?yàn)檫@個(gè)毛刷是對(duì)宮頸細(xì)胞表面有一定的損傷，那做陰道鏡檢查的時(shí)候需要觀察宮頸細(xì)胞的形態(tài)、表面的血管分布，如果做了宮頸刮片以后直接去做陰道鏡檢查，會(huì)影響大夫的判斷、干擾了大夫的判斷。