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不可以提前做免疫組化檢測。因為決定一個標(biāo)本是否需要做免疫組化檢測以及要做哪些項目的免疫組化必須在病理醫(yī)師看了常規(guī)的染色切片之后才能決定。時間大概是在第四天，病理切片交到病理醫(yī)師手中。免疫組化的項目有很多種，目前科內(nèi)有幾百種抗體，對于一個標(biāo)本而言，不可能也沒有必要把所有的項免疫組化項目都做一遍。另外做免疫組化也有不同的目的，有時是為了診斷的需要，有時是為了臨床治療的需要。病理醫(yī)師在閱片之后根據(jù)不同的目的選擇適合的免疫組化的項目。只有在病理醫(yī)生閱片及選擇后，免疫組化實驗室才能開始免疫組化的檢測過程。實驗過程需要兩天的時間。制作好的免疫組化切片再返回病理醫(yī)師手中進(jìn)行閱片，結(jié)合之前的常規(guī)染色切片，經(jīng)過綜合的分析判斷得出診斷的結(jié)論。因此在常規(guī)染色切片出來之前是不能進(jìn)行免疫組化檢測的。時間上不能縮短只能順延。

免疫租花檢測肯定不可以提前做。 因為決定一個標(biāo)本是否需要免疫組化檢測，以及要做哪些項目的免疫組化，必須由病理醫(yī)師在看了常規(guī)染色的切片以后才能夠決定。免疫組化的項目多達(dá)幾百種，對于一個標(biāo)本而言不可能也沒有必要做所有的免疫組化項目。另外做免疫組化有不同的目的，有些是為了診斷需要，有些是為了臨床治療需要，病理醫(yī)師在經(jīng)過閱片后根據(jù)不同的目的選擇合適的免疫組化項目進(jìn)行檢測，只有在病理醫(yī)師經(jīng)過閱片及選擇后才能夠開始免疫組化的檢測過程。這個過程一般大約需要兩天左右，制作好的免疫組化切片再次返回到診斷的病理醫(yī)師手中，進(jìn)行閱片，綜合之前的常規(guī)染色組織形態(tài)，經(jīng)過綜合分析和判斷得出一個最終的診斷結(jié)果。因此在常規(guī)染色切片出來以前是不能夠也不可能進(jìn)行免疫組化檢測項目。

很高興為你解答。你說的這是一塊病理組織做的免疫組化，應(yīng)該是不太完整，CD20陽性和CD3陽性，另外KI-67陽性應(yīng)該是百分?jǐn)?shù)。它代表了腫瘤的惡性程度，還有是B細(xì)胞T細(xì)胞來源。

免疫組化是利用抗原和抗體相結(jié)合的原理判斷組織有沒有攜帶抗原。可以把它想像成鑰匙和鎖一樣，只有相匹配的時候才能表達(dá)出來，在免疫組化下面顯示的是一種陽性表達(dá)。陽性表達(dá)通?？梢钥吹阶攸S色陽性，細(xì)胞染上棕黃色說明免疫組化是陽性。陽性有很多種意義：1、單純陽性：比如細(xì)胞角蛋白，是一種標(biāo)記上皮源性的免疫組化試劑。如果上皮角蛋白陽性，說明要檢測的病變病理標(biāo)本來源于上皮；2、陽性細(xì)胞的部位：細(xì)胞包括細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核，陽性發(fā)生在細(xì)胞膜還是在細(xì)胞質(zhì)或者在細(xì)胞核中，意義完全不一樣，所以還要看陽性具體部位；3、陽性細(xì)胞：比如CD34是一種表達(dá)在血管上的免疫組化，如果組織上面的血管表達(dá)CD34，則屬于正常，因為血管就是會陽性。但如果發(fā)生在不是血管組織上面，也發(fā)生棕黃色陽性表達(dá)，可能提示具有血管腫瘤的可能性。所以要看免疫組化陽性具體是發(fā)生在哪些部位；4、看百分比：比如用ER、PR，陽性會用+～+++表達(dá)。+表示陽性程度比較少，++表示中等程度陽性，如果+++表示陽性程度比較強(qiáng)烈。另外，還有Ki67增殖指數(shù)的免疫組化的表達(dá)。百分比越高，比如90％說明病變增殖活性非常高；如果只有10％以下，說明增殖活性相對比較低。?

免疫組化主要是用來標(biāo)記特異性抗原，或者抗體的一種標(biāo)記物，可以對組織內(nèi)的抗體或者抗原的分布進(jìn)行相關(guān)的檢測，用來判斷或者鑒別患者是否患有惡性腫瘤，對某些腫瘤還能夠進(jìn)行病理性的分型，明確腫瘤的正確組織學(xué)的一些分類。胃癌免疫組化結(jié)果中的ER和PR分別代表雌激素受體和孕激素受體，加號表示陽性，減號表示陰性，陽性患者的預(yù)后要比陰性患者的預(yù)后好，并且隨著加號的增多，患者的治愈率也會相應(yīng)的增加。對于一般人，由于免疫組化的涉及內(nèi)容比較廣，所以理解免疫組化的結(jié)果是比較困難的，建議患者咨詢相關(guān)的醫(yī)生。

免疫組化是運(yùn)用免疫學(xué)基本原理，抗原抗體反應(yīng)及抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體，顯色劑，熒光素酶，金屬離子，同位素檢測來確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原，去進(jìn)行定位，定性，以及相對定量的研究，稱為免疫組織化學(xué)技術(shù)或免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)。胃癌通過免疫組化方法進(jìn)行診斷和鑒別，成為胃癌的免疫組化，胃癌的免疫組化也有一些標(biāo)志物來進(jìn)行標(biāo)記。胃癌的免疫標(biāo)志物包括許多個種類，其中主要的有以下幾項，胃癌的免疫標(biāo)記為內(nèi)分泌瘤net，胃癌netg1，神經(jīng)內(nèi)分泌癌nec，大細(xì)胞nec和小細(xì)胞nec等。對胃癌的患者我們進(jìn)行胃癌免疫組化治療，可以有針對性的對某一類型的腫瘤進(jìn)行治療。

免疫組化是我們通過特殊手段，對患者的病變組織進(jìn)行標(biāo)記，它是一種特殊的檢查手段。它是通過抗原抗體結(jié)合以后的一種特殊的染色方法，這個方法也比較復(fù)雜。這種方法主要是確定腫瘤的良惡性，還有些腫瘤的起源。還有我們也可以通過免疫組化確定一些病原微生物的感染，比如HPV感染、結(jié)核、人乳頭瘤感染或者幽門螺桿菌的感染。

免疫組化檢查是免疫科經(jīng)常用到的一種檢查方法，應(yīng)用的是免疫學(xué)基本原理抗原抗體反應(yīng)。不同的檢測項目用到的實驗方法也是不同，對于患者來說所關(guān)注的應(yīng)該是化驗檢查的結(jié)果，而并非實驗方法，不同的結(jié)果提示患者的疾病可能也是有所不同。即通過抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，來確定組織細(xì)胞內(nèi)的抗原，對其進(jìn)行定位、定性以及相對定量的研究。

臨床上免疫組化也稱為免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)。免疫組化是通過抗原抗體反應(yīng)對抗抗體進(jìn)行標(biāo)記，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記的抗體顯色來確定細(xì)胞抗原的位置，對抗原進(jìn)行定性、定位和定量的研究。另外，如果是乳腺腫瘤，還需要看ERPR和HER2這幾項。

免疫組化的收費，需要根據(jù)惡性腫瘤的部位，以及所選用免疫組化的指標(biāo)決定，跟當(dāng)?shù)氐奈飪r水平和所選用的醫(yī)院級別有關(guān)系。以常見的乳腺癌來為例，免疫組化的價錢大概約400-600元左右，必要時可能達(dá)到1000元左右。采用的免疫組化的指標(biāo)主要包括以下幾種：雌激素受體、孕激素受體，這兩種受體陽性率越高，說明腫瘤對于內(nèi)分泌治療越有效，預(yù)后也就越好。一般可以在放化療之后，選用內(nèi)分泌藥進(jìn)行治療，常用的藥物有三苯氧胺以及來曲唑等等；還有HER-2，一種癌基因的產(chǎn)物。胞漿中陽性率越高，腫瘤惡性程度也就越高。如果HER-2超過3個+，還需要進(jìn)一步行基因檢測，也就是his基因的檢測。陽性的患者可以考慮給予基因的靶向治療，常用的藥物是赫賽汀，但是非常昂貴。另外，還有一種指標(biāo)是Ki-67，也就是細(xì)胞增殖的指標(biāo)，位于細(xì)胞核內(nèi)，它的陽性率越高，說明腫瘤的增速也快，惡性程度越高。它和許多腫瘤的分化程度、浸潤、轉(zhuǎn)移、預(yù)后密切相關(guān)。