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接受根治性膀胱切除術(shù)的患者，如病情決定需要化療，首推以順鉑為主的化療方案，例如包括吉西他濱和順鉑的GC方案，具體給藥時(shí)間可有3周和4周兩種選擇。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，非肌層浸潤(rùn)的膀胱尿路上皮癌，推薦24h內(nèi)行膀胱即刻灌注化療。術(shù)后3-4周開(kāi)始，行誘導(dǎo)灌注化療，常用的灌注化療藥物可選擇吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素和吉西他濱。

鼻咽癌患者進(jìn)行了放療治療以后。鼻咽癌化療以后，是可以進(jìn)行免疫治療的，應(yīng)該選擇大型的正規(guī)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于鼻咽癌的這個(gè)免疫治療的這個(gè)情況來(lái)說(shuō)也就是說(shuō)鼻咽癌的發(fā)生它都是與免疫力的不正常有關(guān)系。

鼻咽癌患者應(yīng)主要吃清淡食物，不能支持一些難以消化的食物，不能吃辛辣食物，因?yàn)榛颊叩哪c道不能吸收這些難以消化的食物，同時(shí)會(huì)加重病情。鼻咽癌患者在化療過(guò)程中可引起諸多毒反應(yīng)，包括骨髓抑制導(dǎo)致的白細(xì)胞或者血小板減少，惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等消化道反應(yīng)，發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)，鼻咽癌患者在化療后應(yīng)保持清淡飲食，可以使用高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，禁食辛辣、油膩、刺激的食物，部分鼻咽癌患者在化療的過(guò)程中可出現(xiàn)局部水腫癥狀，宜及時(shí)就診，需要服用抗水腫藥物進(jìn)行治療，飲食方面可以增加具有潤(rùn)燥、利尿作用的食物，生活中常喝的西瓜汁、橘子汁可以起到良好的效果。鼻咽癌化療期間飲食以易消化吸收、高蛋白、高維生素為主，要注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果，如綠色檸檬、紅棗、大蒜和紅蔬菜以及黑木耳等等都可以多吃，它們是抑制癌的物質(zhì)，可以阻止癌細(xì)胞的生成。

術(shù)前化療和術(shù)后化療區(qū)別在于用藥時(shí)間和用藥目的不同。術(shù)前化療與術(shù)后化療的用藥時(shí)間一個(gè)在手術(shù)前，一個(gè)在手術(shù)后，術(shù)前化療我們有個(gè)術(shù)語(yǔ)就叫，新輔助化療，那么術(shù)后化療叫輔助化療，當(dāng)然術(shù)前和術(shù)后化療的目的，也不完全相同，術(shù)前化療我們主要的目的是，通過(guò)化療減少腫瘤的負(fù)荷，使腫瘤縮小，然后降期，使它的分期降到，能夠達(dá)到手術(shù)切除的要求，同時(shí)，術(shù)前的新輔助化療，能夠給我們檢測(cè)化療藥物敏感性的途徑，幫助我們了解哪種藥物，對(duì)化療敏感，當(dāng)然新輔助化療，也存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)，手術(shù)的并發(fā)癥的發(fā)生，還有就是說(shuō)，如果化療效果不好的話(huà)，會(huì)延誤手術(shù)的機(jī)會(huì)，術(shù)后化療的目的主要是，鞏固手術(shù)的治療效果，降低它的復(fù)發(fā)率，減少腫瘤的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后主要是將可能血液中存在的微轉(zhuǎn)移病灶做一個(gè)清理，進(jìn)一步達(dá)到延長(zhǎng)無(wú)病生存的這種作用，當(dāng)然術(shù)后，有些病人如果有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是R1切除的病人，還要加上一個(gè)放療。

對(duì)于結(jié)腸癌大部分病人不需要做術(shù)前的化療，只需要根據(jù)手術(shù)以后切除的腫瘤標(biāo)本的病理化驗(yàn)結(jié)果，來(lái)決定術(shù)后是否需要進(jìn)行化療，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是腫瘤旁的這些淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移那么術(shù)后需要做化療，如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移那么視情況而定，有一部分病人需要化療，有一部分病人不需要化療，而對(duì)于直腸癌來(lái)說(shuō)，如果做術(shù)前的檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤進(jìn)展的比較嚴(yán)重，分期比較晚，這部分病人需要做術(shù)前的放化療，做完放化療之后再接受手術(shù)，再接受術(shù)后的放化療，如果是分期比較早這一部分病人也是可以直接手術(shù)，在術(shù)后再?zèng)Q定是否接受術(shù)后的放療和化療。

直腸癌的術(shù)前化療和術(shù)后化療有什么不同。首先從目的上來(lái)是不同的。直腸癌的術(shù)前化療主要針對(duì)的是局部進(jìn)展期的直腸癌，它主要的目的是在于縮小腫瘤、降低分期，使我們的手術(shù)的根治性和徹底性能夠得到最大程度的保障。那么術(shù)后的化療往往是為了消除我們手術(shù)未能切除的一些病灶，主要是一些潛在的沒(méi)有形成團(tuán)塊的細(xì)胞團(tuán)，降低復(fù)發(fā)的和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然術(shù)前的化療還有一個(gè)目的是通過(guò)比較治療前和治療后，判斷這個(gè)方案是否有效，從而指導(dǎo)我們術(shù)后輔助化療的使用。如果在術(shù)前放化療是有效的，腫瘤是退縮的，那么術(shù)后化療可以沿用術(shù)前化療的方案。如果術(shù)前化療證實(shí)腫瘤沒(méi)有得到明顯的控制，就是沒(méi)有明顯的縮小，沒(méi)有明顯的降機(jī)。那么術(shù)后輔助化療可能就要選擇另一個(gè)方案。

肺癌化療的總體有效率不是很高。第一、小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的有效率是非常高的,一線(xiàn)小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的有效率達(dá)到了60%-70%,但是晚期小細(xì)胞肺癌的生存率較低。第二、非小細(xì)胞肺癌化療的有效率較低,目前研究結(jié)果,總的有效率在20%-40%之間,因?yàn)槲麽t(yī)對(duì)療效的判定是有嚴(yán)格的,一般至少腫瘤要縮小25%以上,而且要維持四個(gè)禮拜,才叫腫瘤縮小,其實(shí)只是縮小了一點(diǎn)點(diǎn),病人的癥狀得到改善,其實(shí)對(duì)我們嚴(yán)格地判斷并不能判斷是達(dá)到了PR的效果,所以我們?cè)谂袛嗄[瘤療效時(shí)西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格,雖然肺癌單純的化療的有效率不是很高,但是隨著科技進(jìn)步,現(xiàn)在對(duì)肺癌的一線(xiàn)化療加上免疫治療、靶向藥物或血管靶向藥物可以使化療的有效率明顯提高。

化療后發(fā)燒的處理方法如下：1、首先要了解發(fā)熱的原因，有些本身化療藥物就能引起來(lái)發(fā)熱，比如吉西他濱、順鉑，這種情況就需要給予對(duì)癥的處理。如果體溫超過(guò)38度5了，就要給一些糖皮質(zhì)激素降溫。2、如果是感冒發(fā)熱，解決的辦法是多喝水、多休息，必要的時(shí)候用適當(dāng)?shù)目垢忻八幒徒鉄徭?zhèn)痛藥。3、化療后發(fā)燒，還得警惕骨髓抑制引起的白細(xì)胞低下、中性粒細(xì)胞低，就沒(méi)有抵抗感染的武器了，這個(gè)時(shí)候需要積極的升血治療，升白細(xì)胞升中性粒細(xì)胞，皮下注射重組人粒細(xì)胞，擊落刺激因子，加強(qiáng)病房的紫外線(xiàn)消毒，做好口腔、皮膚的護(hù)理，嚴(yán)重的情況下還需要抗生素的治療，也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和補(bǔ)液對(duì)癥處置，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，避免嚴(yán)重感染的發(fā)生。

賁門(mén)癌需不需要化療要根據(jù)賁門(mén)癌的分期、病情決定：賁門(mén)癌早期的可能以手術(shù)切除為主，術(shù)后如果把分期在一期二期較早期的、淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移的或癌細(xì)胞侵犯了粘膜層粘膜下層沒(méi)有侵犯到全身，沒(méi)有突破漿肌層的這種，可能術(shù)后就不需要化療，要定期復(fù)查。如果是屬于中期了或?qū)儆?B期或者三期3A了，這類(lèi)包括有些局部的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的，術(shù)后病理有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的或者是有鄰近的臟器受侵，聯(lián)合切除的這種可能術(shù)后就要補(bǔ)充四到六個(gè)周期的化療，或者不具備手術(shù)適應(yīng)癥，這時(shí)還是要常規(guī)給他做至少四個(gè)周期以上的化療，根據(jù)他的化療的效果再?zèng)Q定下一步治療。

紫杉醇化療一次的費(fèi)用在10000多元左右，因?yàn)榈赜?、醫(yī)院、醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等不一樣，所以具體費(fèi)用不好確定?；颊咝枰ㄆ谌メt(yī)院復(fù)查，確定腫瘤治療情況。但是多數(shù)情況下，紫杉醇需要和鉑類(lèi)聯(lián)合化療，化療藥物的費(fèi)用大約在2000元左右?；熥仙即家粋€(gè)療程費(fèi)用在7000-8000元，因?yàn)榛煏r(shí)間和藥物生產(chǎn)廠家不一樣，所以化療一個(gè)療程具體費(fèi)用不好確定。建議：你可以去醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，按照腫瘤的類(lèi)型和身體體質(zhì)選擇適宜的藥物治療。