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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療主要根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度而定。一般情況下，膝關(guān)節(jié)半月板損傷可分為4度，對(duì)于一、二度的半月板所傷，常常采取保守治療的方法。保守治療予石膏外固定4到6周左右，拆除石膏，逐步行功能鍛煉，一般可獲得良好的恢復(fù)。而對(duì)比較嚴(yán)重的3度或者4度的半月板損傷，往往需要手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)可在關(guān)節(jié)鏡下行半月板的修補(bǔ)或者縫合術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷無法修補(bǔ)者，影響患者膝關(guān)節(jié)功能者，可考慮行半月板的摘除術(shù)。對(duì)于退變的半月板損傷，平時(shí)要注意保養(yǎng)，注意避免上下樓梯、下蹲或者爬山等動(dòng)作。

臨床查體關(guān)節(jié)間隙有壓痛，有彈跳感，股內(nèi)側(cè)肌萎縮，膝關(guān)節(jié)過伸過屈位置時(shí)可有疼痛癥狀，半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陽性，研磨試驗(yàn)陽性，如果半月板后角損傷，蹲走試驗(yàn)為陽性表現(xiàn)。半月板急性損傷，多是由于外傷或者運(yùn)動(dòng)傷所造成的，膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí)，受擠壓力和旋轉(zhuǎn)外力的同時(shí)作用而造成的損傷。急性期過后關(guān)節(jié)消腫，功能恢復(fù)但在負(fù)重活動(dòng)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，而且活動(dòng)時(shí)有彈響，有時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的癥狀。

針對(duì)半月板損傷之后所出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)積液，可以采取如下的處理措施：第一，針對(duì)輕度到中度的膝關(guān)節(jié)積液，主要是以處理半月板的原發(fā)損傷為主。在此時(shí)需要使患者保持嚴(yán)格的臥床、制動(dòng)和休息，并且可以使用一個(gè)可調(diào)節(jié)的膝關(guān)節(jié)支具將患者的膝關(guān)節(jié)完全固定起來。在此基礎(chǔ)上需要輔助使用一些消炎，消腫，止痛的藥物來進(jìn)行治療。在患者獲得癥狀的緩解之后，還需要配合相應(yīng)的功能鍛煉。第二，如果是積液的程度特別重，除了要對(duì)半月板的原發(fā)損傷進(jìn)行治療以外，還可以對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)液的抽吸或者是在做半月板相關(guān)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)關(guān)節(jié)腔進(jìn)行清理和灌洗。

一般臨床上對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的分級(jí)主要還是分三級(jí)：一般是一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。對(duì)于一、二級(jí)的病人可能只是會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)走路會(huì)有疼痛的感覺，尤其是在屈伸膝關(guān)節(jié)的時(shí)候，病人也可能會(huì)出現(xiàn)有彈響的癥狀，但是到了三級(jí)半月板損傷，在上面兩種癥狀的基礎(chǔ)上又會(huì)出現(xiàn)絞索的癥狀，也就是說我們正常走路的時(shí)候走著走著不敢走了，卡住了，然后活動(dòng)以后又趕走了的情況，這就是臨床上我們說的絞索的癥狀。對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的程度主要還是通過磁共振和病人癥狀來確定的，如果磁共振檢查以后判斷為三級(jí)半月板損傷，結(jié)合病人的癥狀，這種情況最好的治療辦法還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的，一般在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板修補(bǔ)成型手術(shù)效果還是比較不錯(cuò)的。但是如果是一二級(jí)損傷大部分還是可以選擇保守治療的，可以應(yīng)用一些活血化瘀藥物，治療注意休息保護(hù)也是有恢復(fù)希望的。

對(duì)于半月板二度損傷需要不需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀來決定的。就是在磁共振橫狀位、失狀位，我們所截的層次時(shí)我們發(fā)現(xiàn)半月板的體部出現(xiàn)一個(gè)高信號(hào)影，但這個(gè)高信號(hào)影沒有完全和關(guān)節(jié)腔相通，此時(shí)的損傷屬于2度損傷?；颊呖梢酝ㄟ^清熱解毒的藥物緩解疼痛，半月板損傷加重時(shí)，可以使用切除方法將半月板切除，避免產(chǎn)生創(chuàng)傷性的感染，半月板治療需要補(bǔ)充鈣物質(zhì)和維生素，避免辛辣食物刺激，定期到醫(yī)院積極配合治療。

半月板損傷需要高蛋白飲食促進(jìn)自我修復(fù)，如魚、牛肉、蛋類和牛奶。半月板損傷以后，一般都存在氣滯血瘀，氣血不調(diào)的情況，針對(duì)這個(gè)情況，吃的食物一般可以偏重一些具有活血化瘀，消腫止痛作用的食物，這些食物常見的有，花椒，辣椒，丁香，桂皮，薏米，山藥這些都可以，然后，因?yàn)榧t花有非常好的活血化瘀的作用，可以用紅花泡一些茶喝，這些也是可以的，另外，中醫(yī)講究要以形補(bǔ)形，因?yàn)榘朐掳迨穷愃栖浌堑慕Y(jié)構(gòu)，可以考慮吃一些動(dòng)物的軟骨或者是脆骨、蹄筋這些東西，可能有助于半月板的修復(fù)。但是半月板屬于軟骨，沒有明顯的血管供應(yīng)，所以她的營養(yǎng)全靠關(guān)節(jié)內(nèi)部的液體來供給，在出現(xiàn)半月板損傷以后，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)含蛋白比較高的食物，來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部腫脹淤血的消退，并且能夠促進(jìn)身體的營養(yǎng)恢復(fù)，對(duì)于半月板損傷的修復(fù)有一定的幫助作用，所以說，半月板損傷以后的病人可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn)含蛋白比較高的豆制品，奶制品，瘦肉，海鮮，魚湯之類的食物來促進(jìn)半月板的修復(fù)。

半月板損傷，在膝部外傷中非常多見，對(duì)于年輕人來講，多數(shù)在對(duì)抗運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)或者是上下樓時(shí)扭傷所致，具體治療辦法要根據(jù)半月板損傷的情況而決定。膝關(guān)節(jié)半月板損傷的保守治療方法如下：在治療期間必須嚴(yán)格的禁止下地，最好使用石膏外固定或者支具外固定四周，同時(shí)膝關(guān)節(jié)配合微波理療和活血化瘀藥物治療，可以口服活血化瘀藥物，比如獨(dú)一味膠囊、龍血竭膠囊等，也可以外用活血化瘀藥物。如果經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀體征明顯應(yīng)及早手術(shù)治療。

右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板出現(xiàn)后角變性，通常是由于膝關(guān)節(jié)過度的勞損或者是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的壓力增大，導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板后角出現(xiàn)了點(diǎn)狀的損傷，這種情況往往也合并有膝關(guān)節(jié)經(jīng)常受涼以及膝關(guān)節(jié)半屈曲位進(jìn)行扭轉(zhuǎn)，容易導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況之后，不需要進(jìn)行特殊的處理，僅僅在平時(shí)的時(shí)候注意以下幾個(gè)方面：要避免膝關(guān)節(jié)過度的屈伸活動(dòng)，特別是在負(fù)重力量比較大的情況下屈伸，否則容易導(dǎo)致半月板損傷的加重。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角變性，通常是在做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查時(shí)，影像科醫(yī)生給出的一種描述性語言，這種情況每，通常見于以下幾種原因：最常見外傷所導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，進(jìn)而出現(xiàn)內(nèi)側(cè)半月板損傷。如果是3度以上的損傷，我們需要對(duì)半月板后角的損傷變性進(jìn)行修補(bǔ)，如果是沒法修補(bǔ)的話，我們也應(yīng)該把半月板后角的后根部固定在關(guān)節(jié)面上，以達(dá)到好的臨床效果。

對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板一旦出現(xiàn)損傷的情況，我認(rèn)為還是比較嚴(yán)重的，因?yàn)橹饕リP(guān)節(jié)半月板血運(yùn)比較差，如果一旦發(fā)現(xiàn)損傷的情況，后期治療不得當(dāng)就有可能會(huì)使得半月板損傷難以恢復(fù)的，所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行治療的。出現(xiàn)半月板損傷，首先要有一個(gè)臨床癥狀，比如在走路的時(shí)候出現(xiàn)這種彈響或者說是卡壓，就是一個(gè)卡頓的現(xiàn)象，或者出現(xiàn)上下樓梯無力、打軟的這種現(xiàn)象，然后到醫(yī)院里面做檢查，醫(yī)生進(jìn)行體格檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有半月板損傷的體征，比如有膝關(guān)節(jié)的壓痛，或者研磨試驗(yàn)陽性。對(duì)于半月板損傷比較嚴(yán)重磁共振顯示3度半月板損傷，走路出現(xiàn)彈響、疼痛、絞索癥狀的就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的，可以進(jìn)行半月板的修剪成形或者是縫合手術(shù)。

如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位外傷以后，引發(fā)半月板三級(jí)損傷的情況，這種情況是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榘朐掳宄霈F(xiàn)三級(jí)損傷以后，就會(huì)引發(fā)半月板有明顯的撕裂，或者是有完全斷裂的情況。對(duì)于一度和二度損傷，在核磁共振檢查下能看到半月板內(nèi)有高信號(hào)影，但沒有通入關(guān)節(jié)內(nèi)，而三度損傷半月板內(nèi)高信號(hào)影，通入了關(guān)節(jié)內(nèi)，這種情況是需要通過手術(shù)治療的，半月板三度損傷，也就是這里所講的三級(jí)損傷，那么在關(guān)節(jié)鏡檢查下，我們可以看到半月板有明顯的撕裂口存在。三度的半月板損傷可以說是非常嚴(yán)重，發(fā)生這種情況如果不及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟腿，關(guān)節(jié)交鎖，而且會(huì)加速膝關(guān)節(jié)的退變，容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。