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化膿性骨髓炎是由細菌感染引起骨質(zhì)破壞，伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的化膿性炎癥性疾病，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，鏈球菌等等。單有如下表現(xiàn)時，我們就要考慮診斷為化膿性骨髓炎：1、急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)。2、長骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動肢體。3、該患側(cè)肢體有一個明顯的壓痛區(qū)。4、血常規(guī)提示白細胞計數(shù)和中性粒細胞增高。5、局部分層穿刺培養(yǎng)，培養(yǎng)出細菌。6、血培養(yǎng)，培養(yǎng)出陽性。該病應(yīng)該在早期作出明確的診斷和合適的治療，才能避免發(fā)展成慢性骨髓炎。

分層骨髓的穿刺、細菌培養(yǎng)是確診骨髓炎最重要的指標，但是有時候這種培養(yǎng)，不一定培養(yǎng)的出來敏感的細菌，這時候要綜合前面說的臨床表現(xiàn)、病史、X光表現(xiàn)、核磁表現(xiàn)，來綜合判斷。骨髓炎是骨頭里邊的感染，骨髓炎的確診首先患者有病史，有受過外傷或者是皮膚有感染存在，然后繼發(fā)臨床表現(xiàn)有發(fā)高燒、骨頭局部疼痛，局部骨頭出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況，這都提示有骨髓炎的可能。但是X光片比較慢需要做核磁共振，看骨髓里面有沒有明顯的水腫、有沒有骨性小的侵蝕表現(xiàn)，應(yīng)該說核磁是更敏感的指標。

這是一個很大的問題，因為在慢性骨髓炎的清瘡過程中，會造成很大的骨缺損，在沒有牽張成骨的理論和，技術(shù)實踐以前，如何填補骨缺損是一個大的問題，所以人們會想到人工骨來處理它，人工骨處理它會帶有抗菌素或者其他的輔助的措施，但是人工骨畢竟來講，它是一塊死骨，植入到人體以后，它也會形成細菌定植的一個居所，因此對我們來講，我們現(xiàn)在很少用人工骨去，填充骨髓炎以后的骨缺損，這種情況目前沒有，第一個我們用，完全的牽張成骨技術(shù)，已經(jīng)解決了骨缺損，同時牽張成骨的是新生骨，帶來的是豐富的血液和，良好的抗菌能力的自體骨，我們?yōu)槭裁催€要用異體骨，對人工骨來講我們很少，甚至不用在抗感染的地方。

新生兒化膿性腦膜炎治療起來是比較困難的，有可能會對新生兒產(chǎn)生影響，造成新生兒出現(xiàn)弱智癡呆的現(xiàn)象的，所以要帶孩子去專業(yè)的大醫(yī)院來進行治療，不要耽誤病情，以免出現(xiàn)更嚴重的后果發(fā)生的，新生兒剛出生的時候一定要注意新生兒的保暖的。建議去比較好的醫(yī)院去看看。新生兒化膿性腦膜炎一般是由于新生兒敗血癥導(dǎo)致的，如果沒有及時治療，容易出現(xiàn)腦膜積液和膿腫，對于孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育都會造成影響，確診后應(yīng)該及時通過抗生素藥物來預(yù)防感染，如果積液或者膿腫比較多，應(yīng)該通過穿刺引流將積液和膿腫排出體外，再配合抗感染治療。可以遵醫(yī)囑使用抗生素治療，出現(xiàn)硬膜腦下積液的患者，可以行硬腦膜下穿刺放液，情況嚴重者可以手術(shù)引流。新生兒化膿性腦膜炎是比較常見的疾病，患者會出現(xiàn)食欲不振、煩躁驚厥等情況。

如果退燒效果不好，可以到醫(yī)院靜脈或者是肌注復(fù)方氨林巴比妥，及靜點奈普生，同時靜脈輸液抗炎藥物，如頭孢呋辛鈉，頭孢唑林鈉等。急性化膿性扁桃體炎持續(xù)高燒4天，通常是見于感染較為嚴重，主要是由于患者受乙型溶血性鏈球菌感染，且細菌繁殖較快，患者的免疫力下降，會出現(xiàn)明顯的咽喉部疼痛，吞咽時疼痛加重，并伴有高燒的情況。此時需要積極的口服布洛芬緩釋膠囊，或者是對乙酰氨基酚片，來退燒治療。

化膿性腦膜炎的體征，一般是神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)，如意識障礙、嗜睡狀態(tài)、驚厥發(fā)作等，有的患兒有腦膜受累的體征，如頸強柯氏征布氏征陽性，腦脊液穿刺顯示細胞數(shù)升高，糖和氯化物的定量都比較低，但是血象高且以淋巴細胞增高為主，影像學(xué)檢查上，如核磁共振顯示患兒有硬膜下積液硬膜下積膿，都提示患兒有化膿性腦膜炎的改變。

因為正常情況下，腦脊液為無色透明液體，但如果存在有化膿性的腦膜炎，會出現(xiàn)有乳白色的炎性改變，同時會產(chǎn)生有一定的沉淀物，所以需要進行區(qū)分。化膿性腦膜炎會產(chǎn)生有腦脊液的改變，主要的特點，要根據(jù)本身病情的嚴重程度來進行分析，主要會引起腦脊液的顏色以及性質(zhì)的改變。再根據(jù)具體發(fā)病的時間和嚴重程度，盡早決定治療方案。

咽喉化膿概念比較寬泛，其常見疾病包括：1、化膿性扁桃體炎；2、會厭炎：非常危急，不是化膿性疾病，但是也表現(xiàn)為腫脹、炎癥；3、扁周膿腫：扁桃體發(fā)炎以后，在扁桃體旁邊發(fā)生的膿腫，和扁桃體化膿性炎癥有直接關(guān)系。咽喉發(fā)現(xiàn)膿腫以后，首先要確定是否真的有膿腫?？梢宰龃┐蹋么轴橆^，給病人噴上麻藥以后，使用上頜竇穿刺針穿進去，通常選擇相對隆起比較明顯的部位。如果有膿，就抽出膿液，往往要抽出幾毫升以后患者癥狀可迅速緩解。咽喉化膿癥狀往往表現(xiàn)為影響吞咽，患者疼痛非常劇烈，張不開嘴，咽不下去，但抽出膿液后很快會有明顯改善。另外還需要進行消炎治療，一般選擇靜脈用藥。一般耳鼻喉醫(yī)生會建議短時間內(nèi)少量使用激素，有利于患者康復(fù)。

化膿性關(guān)節(jié)炎在恢復(fù)之后，可能會存在一些遠期的并發(fā)癥，也就是后遺癥。1.有可能會導(dǎo)致嚴重的關(guān)節(jié)黏連，在此類疾病恢復(fù)的過程中，可能會在關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生一系列的瘢痕、黏連組織，進而導(dǎo)致患者的髖關(guān)節(jié)活動度大大下降。2.有可能會引起髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)壞死。比如由于感染有可能直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)破壞，或者是由于感染產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)部的血液供應(yīng)的破壞，繼而導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)缺血性的壞死。3.有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。這種情況往往見于患者在此類疾病發(fā)病的過程中，造成髖部的嚴重骨質(zhì)破壞，在后續(xù)的發(fā)展過程中，就有可能逐漸演變成骨性關(guān)節(jié)炎。4.這種疾病，還有可能會導(dǎo)致患者存在長期的這側(cè)下肢的廢用性肌肉萎縮。

化膿性扁桃體炎潛伏期為三到四天，咽痛開始于一測，近則雙側(cè)隱痛均明顯疼痛，頭暈時疼痛加劇，伴有周身不適，畏寒發(fā)熱、四肢肌肉酸痛等癥狀，檢查咽部充血，扁桃體紅腫，表面有膿性滲出物，并可連接成片回圍狀旦不留出血創(chuàng)面，兩側(cè)下頜角下淋巴結(jié)才有腫痛。如果患者沒有及時治療，則會出現(xiàn)局部并發(fā)癥以及全身并發(fā)癥，可包括扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、急性的會厭炎、會厭膿腫。急性扁桃體炎是由于細菌或者病毒感染引起的扁桃體急性炎癥，最常見引起全身的癥狀有發(fā)熱、身體乏力、咽喉部的疼痛，也可以并發(fā)急性喉炎。