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甲狀腺結(jié)節(jié)四類良性需要做手術(shù)嗎。但是后面一定要定期復(fù)查，比如說(shuō)三個(gè)月到半年做一次甲狀腺彩超，還有做甲狀腺功能看看結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化，一般來(lái)說(shuō)像沒(méi)有做手術(shù)治療的，單純做穿刺的甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)果只有90%的準(zhǔn)確率，因?yàn)榇┐倘〉降慕M織畢竟比較少，沒(méi)辦法完全確定，只有手術(shù)切除下來(lái)做病理才能確診。建議患者做穿刺活檢，將結(jié)節(jié)取下一部分組織，然后做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確是良性的疾病還是惡性的疾病，如果是良性的疾病，不需要手術(shù)，如果是惡性的，需要進(jìn)一步手術(shù)治療。

甲狀腺良性的結(jié)節(jié)，根據(jù)其癥狀以及輔助檢查的結(jié)果，有一部分也是需要行手術(shù)治療的：是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑在0。8厘米以下，四類良性沒(méi)有鈣化，縱橫比小于病理細(xì)針穿刺未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，可以給予保守治療和觀察治療，定期做復(fù)查。如果能確定是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，大多數(shù)發(fā)展得非常緩慢，對(duì)人體沒(méi)有什么影響，也沒(méi)有什么臨床癥狀，所以一般不需要手術(shù)治療，但是如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的比較迅速，對(duì)周圍組織造成壓迫癥狀，或者出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺腫，可以考慮手術(shù)治療。

乳腺一般來(lái)講介入治療的話，它的并發(fā)癥比較少，乳腺良性的結(jié)節(jié)做銜切是一個(gè)比較微創(chuàng)的方法，損傷也是比較小的。當(dāng)然也有一些并發(fā)癥，首先最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，然后出現(xiàn)血腫，因?yàn)橄仪惺潜容^粗的，比一般的穿刺針要粗很多，在切除的過(guò)程中，可能會(huì)損傷到一些小的血管，損傷到一些血管之后，它會(huì)在弦切的區(qū)域出現(xiàn)血腫。對(duì)于并發(fā)癥的發(fā)生，其實(shí)也不用去擔(dān)心，因?yàn)樽鐾曛?，?huì)及時(shí)的在這個(gè)地方進(jìn)行包扎壓迫，壓迫相對(duì)來(lái)講，比一般的穿刺是時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，而且包扎也會(huì)有壓迫，基本上壓迫兩天之后，才會(huì)把包扎的拿掉的，這樣的話也是為了保證不出現(xiàn)血腫，即使出現(xiàn)一些小的血腫，也是可以后面慢慢可以吸收掉的，只有可能出現(xiàn)比較大的血腫的時(shí)候，才進(jìn)行進(jìn)一步的一些處理。如果說(shuō)做手術(shù)的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，穿刺的時(shí)候可能穿刺技巧也不是很高，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)損傷到胸腔的臟器，甚至可能是會(huì)損傷到肺造成一個(gè)氣胸，這種情況是有可能會(huì)發(fā)生的，一般來(lái)講的話做的并發(fā)癥是不高的，它的安全性還是比較好的，當(dāng)然也有部分結(jié)節(jié)，因?yàn)榭拷つw靠皮下軟組織優(yōu)勢(shì)很薄，在弦切的時(shí)候可能會(huì)損傷到皮膚，在這種情況下，進(jìn)行可以進(jìn)行水隔離，就在結(jié)節(jié)和皮膚之間，注射生理鹽水造成結(jié)合皮膚之間，有一定的距離，有一定的安全節(jié)點(diǎn)，有安全積累之后，在操作的過(guò)程中相對(duì)會(huì)比較安全，就可以做到把結(jié)節(jié)切除掉，然后又可以保證它的安全性，又可以保護(hù)皮膚。

甲狀腺的良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)在遺傳進(jìn)化上完全不同，長(zhǎng)出來(lái)是啥就是啥，并不會(huì)相互轉(zhuǎn)化。甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、單發(fā)或多發(fā)都與良惡性無(wú)關(guān)。

肺的結(jié)節(jié)由于不引起臨床癥狀，所以說(shuō)鑒別良惡性有一定難度，首先從CT上來(lái)看，它與密度有一定關(guān)系不均勻，結(jié)節(jié)內(nèi)有小泡小管或偏心性小空腔，惡性的可能性大。還需要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度來(lái)看，如果中間的密度是不均勻的，并且邊緣不是很清楚的話，這種情況惡性的可能性是比較大的，如果情況相反的話，良性的可能性是比較大的，還可以做ct檢查，根據(jù)檢查結(jié)果就可以看出肺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。從結(jié)節(jié)是否鈣化看，一般鈣化多為良性，高度懷疑結(jié)核，從強(qiáng)化看，如果是不均勻強(qiáng)化，多考慮惡性的，如果是不強(qiáng)化，或者是高度強(qiáng)化，一般為良性，除CT之外的還也可以通過(guò)血的腫瘤指標(biāo)來(lái)幫助鑒別，如果腫瘤指標(biāo)偏高，那就惡性的可能性會(huì)大一些，還可以行肺的穿刺肺結(jié)節(jié)的穿刺活檢確定，還有是支氣管鏡檢查來(lái)幫助鑒別，還有一種方法就是價(jià)格比較昂貴點(diǎn)的PET CT也可以幫助來(lái)鑒別肺結(jié)節(jié)的良性惡性，最準(zhǔn)確的是手術(shù)病理檢查。

肺上的良性結(jié)節(jié)做手術(shù)需要切除多少肺，這個(gè)問(wèn)題的前提是通過(guò)病理或者支氣管纖維鏡已經(jīng)能確診肺上的結(jié)節(jié)是良性。有心臟病和高血壓患者，如果想做肺部的手術(shù)，首先應(yīng)該檢查血壓和心電圖，如果血壓過(guò)高的時(shí)候，首先應(yīng)該用藥物把血壓控制在合理的范圍之內(nèi)，做心電圖如果心臟沒(méi)有問(wèn)題的情況下可以做手術(shù)。如果患者的肺部結(jié)節(jié)比較大，而且壓迫到周圍的組織、臟器，或者造成明顯的疼痛不適，需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比是判斷甲狀腺良惡性的重要指標(biāo)，但并不是唯一指標(biāo)。甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比大于它是甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的征象之但是不能單單的憑這一個(gè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行判斷，我們還要結(jié)合甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則，是否有鈣化，是否有血流信號(hào)等綜合的判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，總體上說(shuō)90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的結(jié)節(jié)。對(duì)于縱橫比值大于1的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能需要完善結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查，或者是通過(guò)彩超引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)的穿刺檢查來(lái)確診性質(zhì)；

良性陣發(fā)性位置性眩暈也就是耳石癥，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈，正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離，這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳里內(nèi)淋巴液里游動(dòng)，當(dāng)人體頭位變化時(shí)，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉積的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈，多在平臥翻身及躺下時(shí)出現(xiàn)，時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，不發(fā)作時(shí)可有頭昏沉或頭暈感。病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。

兒童良性癲癇也稱良性部分發(fā)作性癲癇，屬兒童期特有的一種類型，特點(diǎn)是只發(fā)生在小兒某一特定的發(fā)育時(shí)期(成人無(wú)此病)，不是由于局限性疾病所致，有明顯遺傳因素，兒童良性癲癇的癥狀表現(xiàn)為意識(shí)不喪失，沒(méi)有智力缺損，能自然緩解，預(yù)后良好。患有良性癲癇的兒童，如果不能接受手術(shù)治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用抗癲癇藥物，治療效果較好。兒童良性癲癇病的癥狀取決于疾病的類型，不管治療如何，在15歲之前都會(huì)停止發(fā)作，常為唾液比較多，喉頭會(huì)出現(xiàn)咕咕作響，下頜關(guān)節(jié)攣縮，不能張口不能說(shuō)話，有時(shí)也會(huì)伴有同側(cè)上下肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。

良性癲癇是有可能會(huì)遺傳的。通常是因?yàn)樾『⒋竽X皮質(zhì)沒(méi)有完全發(fā)育導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)檫z傳或是外部環(huán)境等原因引起的。兒童良性癲癇不一定會(huì)出現(xiàn)遺傳的情況，如果患者是從小時(shí)候就有良性癲癇，那么很大幾率是會(huì)有遺傳的現(xiàn)象出現(xiàn)，但也要根據(jù)具體的情況才能判斷，父母可以帶孩子去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，如果是遺傳性的癲癇，那么是會(huì)隨著年齡的大增大消失的，但在治療過(guò)程中也要服用藥物進(jìn)行治療。