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肛裂治療以后容易復(fù)發(fā)有以下幾方面的原因：1、肛裂雖然通過(guò)了積極的治療，但是沒(méi)有治療便秘，因?yàn)楸忝厥且鸷图又馗亓训囊粋€(gè)重要的原因，如果肛裂裂口雖然做了治療，但是便秘的情況仍然存在，患者在每次排便的時(shí)候可能就會(huì)導(dǎo)致裂口的反復(fù)裂開(kāi)，從而導(dǎo)致肛裂很難愈合。2、還有就是一部分慢性肛裂患者的裂口繼發(fā)感染，反復(fù)的繼發(fā)感染，會(huì)導(dǎo)致裂口纖維化，導(dǎo)致它很難愈合或者愈合以后反復(fù)發(fā)作。3、還有一部分原因是因?yàn)橹徊捎帽Ｊ刂委?，而肛裂患者到了慢性期以后有一部分人容易出現(xiàn)內(nèi)括約肌痙攣，內(nèi)括約肌痙攣以后就會(huì)導(dǎo)致裂口引流不通暢，很難愈合，而保守治療的時(shí)候沒(méi)辦法去解決括約肌的痙攣。所以有時(shí)候盡管用了很多藥物，用了很多治療辦法，但是往往會(huì)因?yàn)闆](méi)有解決內(nèi)括約肌的痙攣而導(dǎo)致肛裂反復(fù)發(fā)作。

肛裂可以使用中藥治療，但是中藥治療肛裂只能緩解病情，但不一定能治愈。肛裂發(fā)病的主要原因是便秘、排便費(fèi)力而導(dǎo)致肛管的撕裂，行成裂口，但由于排便刺激使其經(jīng)久不愈，口服中藥可以起到潤(rùn)腸通便的作用，一般潤(rùn)腸通便的中藥有地榆槐角丸、麻仁丸等，可以軟化大便，患者平時(shí)不要久坐，同時(shí)還可以采用一些中藥外用、坐浴，比如止痛如神湯、苦參湯，還有一些中藥的藥膏，比如九華膏、龍珠軟膏等，外用配合栓劑治療，這些方法對(duì)于大部分早期的肛裂患者，均可以得到及時(shí)的糾正，但是部分慢性肛裂患者，疼痛較重，并且合并有哨兵痔的患者，還是要到肛腸科去進(jìn)行檢查治療，以免延誤病情。

肛裂的主要癥狀表現(xiàn)為周期性疼痛、便血和便秘，好發(fā)生于中青年人群，老年人很少發(fā)生，患者可以從自己出現(xiàn)的癥狀上，逐步判斷自己是否得了肛裂。若既往有便秘病史，排大便時(shí)有肛門疼痛感，或伴有便血的情況，這時(shí)需警惕患有肛裂的可能，但是臨床上很多疾病均具有共同或類似的癥狀，比如痔瘡患者也可以出現(xiàn)便血，排便時(shí)肛門疼痛或者是肛門瘙癢，也都可伴有便秘，與肛裂癥狀相似，但是它們是兩種不同的疾病，其治療方法也不同。所以當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，還是到正規(guī)醫(yī)院去就診進(jìn)行相關(guān)的檢查，以便能及時(shí)明確診斷，而得到正確的治療。

臨床上將肛裂的輕重程度分為三期，一期肛裂主要表現(xiàn)為肛管皮膚淺層縱行的裂開(kāi)，潰瘍邊緣整齊，創(chuàng)面基底部新鮮，顏色紅，觸痛明顯，創(chuàng)面具有彈性；二期肛裂有肛裂反復(fù)發(fā)作病史，創(chuàng)緣不規(guī)則，增厚，彈性差，潰瘍基底部呈紫紅色，或者是有膿性分泌物；三期肛裂創(chuàng)面發(fā)硬，呈紫紅色，有膿性分泌物，并可見(jiàn)創(chuàng)面上有肛乳頭肥大，下有哨兵痔，或者皮膚下可見(jiàn)瘺管，其中，一期肛裂稱為急性肛裂，一般可以通過(guò)保守治療，二期肛裂和三期肛裂屬慢性肛裂，往往需要手術(shù)治療才能治愈。

臨床上一般多選擇保守治療或者是二次手術(shù)治療，保守治療可以應(yīng)用碘伏進(jìn)行涂抹傷口，應(yīng)用中草藥或者是高錳酸鉀溶液進(jìn)行溫水坐浴，促進(jìn)傷口愈合。注意個(gè)人生理衛(wèi)生，排便以后應(yīng)用溫水清洗肛門，防止大便殘余刺激傷口，影響傷口愈合。建議這種情況首先要來(lái)醫(yī)院肛腸外科進(jìn)行相關(guān)檢查，復(fù)查傷口，查明原因。

肛裂就是在肛門的皮膚處，有一個(gè)裂口，主要的癥狀就是有大便出血和大便時(shí)疼痛的癥狀。對(duì)于這種情況，患者應(yīng)該盡早的采取藥物進(jìn)行治療，一般可以選擇復(fù)方黃柏洗液，可以起到消炎止血的作用，然后配合龍珠軟膏或者是硝酸甘油軟膏局部涂抹，可以起到去腐生肌消炎止血的作用，促進(jìn)傷口的愈合。當(dāng)患者出現(xiàn)肛裂情況時(shí)，首先建議患者能夠盡量避免過(guò)食辛辣、刺激、酒食之品，避免久坐、久蹲、久站、以及負(fù)重、熬夜等。

兩個(gè)月創(chuàng)面還沒(méi)有完全恢復(fù)的話，你最好能夠到手術(shù)的醫(yī)院，請(qǐng)手術(shù)的醫(yī)生幫你進(jìn)行換藥或者是檢查。如果是老年人或者是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂需要3-4周裂口才能夠愈合，建議患者術(shù)后要積極的清創(chuàng)換藥。如果是老年人或者是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂需要3-4周裂口才能夠愈合，建議患者術(shù)后要積極的清創(chuàng)換藥。

哺乳期便秘、肛裂出現(xiàn)大便出血，可以去醫(yī)院肛腸科治療。同時(shí)也要多喝水，多吃點(diǎn)粗纖維的食物，例如多吃點(diǎn)胡蘿卜、菜花、菠菜、芹菜、韭菜以及香蕉等都可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)緩解便秘。哺乳期的時(shí)候，如果出現(xiàn)了便秘和大便出血，考慮肛門部用力大便之后引起的肛裂，在哺乳期可以適當(dāng)?shù)氖褂猛ū闼幬飦?lái)控制，對(duì)哺乳沒(méi)有太大影響。比如說(shuō)說(shuō)可以適當(dāng)使用乳果糖口服液，蘆薈膠囊囊來(lái)治療，這些藥物很少經(jīng)過(guò)乳汁排泄，所以哺乳不受任何影響。

需要20天到1個(gè)月左右肛瘺手術(shù)以后，傷口愈合一般是需要20天到1個(gè)月左右。比如痔瘡手術(shù)，當(dāng)行外剝內(nèi)扎術(shù)，傷口也是呈開(kāi)放狀態(tài)，但是痔瘡手術(shù)的傷口都偏淺，一般只到達(dá)肌層的表面，所以其愈合時(shí)間相對(duì)偏短，一般在術(shù)后4周或者3周左右即能愈合。還有要檢查一下有沒(méi)有其他的基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、炎性腸病引起的肛裂，這些要治療好原發(fā)病，才能夠促進(jìn)傷口的愈合。

肛裂出血能不能做腸鏡，首先要看是什么原因?qū)е掳l(fā)生肛裂。做腸鏡一般鏡頭直徑比較大，盡管腸鏡表面涂潤(rùn)滑油，但是在腸鏡塞往肛門直腸的同時(shí)，也起擴(kuò)肛的作用，這樣就會(huì)對(duì)的肛周的創(chuàng)面有一定的影響。肛裂主要還是肛門的皮膚處形成了破口的情況，主要的癥狀就是有大便的疼痛以及大便帶血的情況，早期的肛裂可以考慮先進(jìn)行藥物的保守治療。