肛裂和肛周膿腫都是常見的肛周疾病,都可出現(xiàn)肛周疼痛不適。但肛裂與肛周膿腫是兩種完全不同的疾病,主要從以下幾個方面鑒別。第一臨床表現(xiàn)。肛裂的疼痛主要表現(xiàn)為周期性的疼痛,大便時疼痛加劇,大便后緩解。而肛周膿腫的疼痛感不隨排便加重,其疼痛持續(xù)存在。第二肛裂多見有便血。血色鮮紅,而肛周膿腫一般無便血,從體征方面:一局部體征,肛裂時肛門視診,可見到肛周皮膚全層裂開,由梭形潰瘍形成,而肛周膿腫,可見肛周局部皮膚紅、腫、熱、痛,膿成后局部有波動感;二從全身體征來看,肛裂一般沒有全身體征,高位的肛周膿腫可以出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,乏力等全身癥狀。另外在檢查方面,在沒有其他基礎疾病的情況下,肛裂患者的抽血檢驗結果一般基本正常。而肛周膿腫的患者抽血結果血常規(guī)一般可見,炎性指標的升高。另外,通過三維直腸超聲以及肛周磁共振檢查也可以明確肛周膿腫的病灶。