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氣管切開術系切開頸段氣管放入金屬氣管套管或硅膠套管，是解除喉源性呼吸困難，呼吸功能失常或下呼吸道分泌物儲留所導致的呼吸困難的常見手術。一，喉阻塞，喉部炎癥，腫瘤，外傷，異物等引起的嚴重喉阻塞。二，下呼吸道分泌物儲留，各種原因所致下呼吸道分泌物儲留，為了吸痰和保持氣道通暢，可考慮氣管切開。三，預防性氣管切開，咽部腫瘤，膿腫伴呼吸困難，對某些口腔，鼻咽，頜面，咽，部部大手術，為了進行全麻，防止術中及術后血液流入下呼吸道，保持術后呼吸道通暢，防止術后術區(qū)出血或局部組織腫脹阻礙呼吸，可實行氣管切開。四，取氣管異物，經內鏡下鉗取未成功，估計要再取有窒息危險，或無實行氣管鏡檢查設備和技術者，可行氣管切開途徑取出異物。

氣管切開主要的適應癥包括以下幾個方面：一，氣管插管的病人，如果長時間進行機械通氣的治療，仍然不能控制患者的病情，不能拔出氣管插管。在這種情況下可以做氣管切開，連接呼吸機進行治療。二，對于某些患者預計機械通氣的時間是比較長的，也可以早期做氣管的切開。三，有些患者他也比較多咳痰無力，這種情況下，也是可以考慮做氣管切開的。做氣管切開以后，一方面可以連接呼吸機來糾正患者的缺氧。另外一方面是有助于暢通患者氣道的，甚至有些患者需要保留金屬套管，并不需要連接呼吸機進行治療。

支氣管鏡檢查的適應癥有:一、診斷適應癥:包括咯血原因待查；反復出現刺激性咳嗽；胸片發(fā)現肺陰影、肺腫塊、肺不張；支氣管肺癌或可疑，進一步定性定位；痰涂片找到癌細胞需定位者。二、治療適應癥:包括息肉摘除術；取出異物；狹窄擴張或置放支架；術后肺不張；肺膿腫引流以及腔內用藥；總支氣管癌行激光、微波及腔內注藥;支氣管插管行介入治療。

胃腸道支架適應癥其實還是胃腸道的惡性疾病引起來的惡性梗阻，適用于做胃腸道支架的胃竇和十二指腸支架，主要適用于胃出口，就是幽門的惡性梗阻，還有十二指腸的惡性梗阻，再就是肝門部的腫瘤或者胰腺腫瘤外壓，或者是侵犯到十二指腸引起的梗阻。結直腸支架它就適用于暫時過渡性的放置，替代結腸造口術，有利于緩解病人的梗阻狀況，而且避免了進行急診外科手術的可能，使外科醫(yī)生能夠獲得充分的時間可以對病人的情況進行全面的評估和判斷，采取最佳的個人治療方法，也保證了手術的安全性，暫時替代姑息性的結腸造口術。一些無法切除的原發(fā)性的、復發(fā)性的結直腸惡性腫瘤，在不能切除的盆腔的惡性腫瘤，侵犯結直腸而導致的惡性梗阻，還有一些廣泛轉移，有嚴重的合并癥不能耐受手術和拒絕手術的患者，都可以進行胃腸道支架的治療。

食管支架大部分應用于一些惡性腫瘤，比如食管癌、食管胃交界部的賁門癌等。因為腫瘤隆起的厲害或者一些引起患者進食梗阻、吞咽困難，甚至有些患者連水都無法進入的時候，食管支架就可以解除這些梗阻，恢復消化道的通暢，提高中晚期患者的生存質量。 覆膜支架，因為食管大部分都是覆膜支架，覆膜支架有一個好處就是它可以封堵一些因為各種疾病或者其他什么原因引起來的食管-氣管瘺，這些患者可以封堵瘺口，解決瘺口外的引流，避免縱膈感染，而且促進食管瘺的愈合。 一些對于食管癌術后難治性的吻合口狹窄，可以置入一些可回收的支架，做一個持續(xù)的擴張吻合口，在一定時間再把支架取出以后，使吻合口恢復通暢。

血液灌流它是血液凈化的另外一種方式，它主要是將體內的這個血引流出來以后，經過一個固體的吸附裝置，利用這個吸附的原理，將血中的一些有毒的物質吸附掉。血液灌流在臨床上的話，它現在目前運用還是比較廣泛的，最常見的就是用于這個急性的藥物中毒或者是毒物的中毒，包括一些鎮(zhèn)靜安眠藥或者一些酒精類制劑的中毒的處理，可以吸附這個血中已經和蛋白相結合的一些毒物或者藥物，這是第一個運用。第二個對于這個慢性腎衰竭尿毒癥的病人，出現頑固性的皮膚瘙癢，我們也可以通過這個血液灌流吸附一些大中子、大分子的毒素，減輕他的瘙癢癥狀。另外一個它還可以用于肝性腦病或者是一些免疫性疾病的治療。

血漿置換是血液凈化技術的一個特殊手段，主要是用來清除血液中大分子物質，其適應癥主要有以下這些：一、主要治療腎臟疾病，如急進性腎小球腎炎、重癥的狼蒼性腎炎、藥物的過量、以及中毒、食物中毒，比如誤食有毒菌類等；二、腎移植或者肝臟移植患者在移植之前要去除一次抗體，也可以用到這方面的治療手段；三、風濕結締組織疾病，比如狼瘡性腦病，也可以采用這種手段清除一些抗體；四、一些消化系統(tǒng)的疾病，比如重癥肝炎、嚴重的肝衰竭，就需要這個治療手段來做替代治療；五、另外還有一些血液系統(tǒng)疾病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。

輸注紅細胞的指征為：1、血紅蛋白值，一般內科的貧血輸血是血紅蛋白低于60g/L時，但是白血病病人要放寬到70g/L，因為這時候通常會出現頭暈、乏力、氣短、心悸等貧血癥狀，同時貧血會減低對化療的耐受性，有心臟等重要臟器供血不足時是輸注紅細胞的主要指針；2、上述貧血癥狀明顯，雖血紅蛋白仍在60g/L以上，此種情況一為貧血在短期內發(fā)生并加重，患者不能適應而產生明顯的貧血癥狀。一為患者對貧血的耐受性差，即其癥狀和血紅蛋白數不成比例，其中老年人、兒童或伴有心血管疾病也是對貧血耐受性差的因素。

腦血管狹窄手術的適應癥： 1、癥狀性動脈狹窄，癥狀性動脈狹窄就意味著病人曾經得過腦梗塞或者TIA的發(fā)作，與血管狹窄有高度關系做支架一般血管狹窄可以放到略微快點，比如叫60%以上就建議病人可以做支架； 2、頸動脈狹窄和顱內動脈狹窄的，如果說體檢發(fā)現頸動脈狹窄，本身患者沒有任何的臨床不適的感覺，這種情況下治療起來就要慎之又慎，需要嚴格地查看患者狹窄到什么程度，70%以上的患者才有可能會進行支架處理； 3、斑塊的穩(wěn)定性或者是斑塊病人的危險因素篩查，來統(tǒng)一決定這病人到底適合不適合做支架。

人工流產術適應癥：1.妊娠在十周以內要求終止妊娠而無禁忌證者；2.因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。 詢問病史核對末次月經日期以核實孕周。體格檢查測量體溫、脈搏、血壓及進行婦科檢查?；灆z查尿妊娠試驗、陰道分泌物滴蟲、霉菌、清潔度化驗。必要時做血尿常規(guī)、性病篩查、肝腎功能檢查。B超檢查確定胎囊大小、位置、以及及時發(fā)現異位妊娠和子宮畸形?；颊咦孕信趴瞻螂?。確診為正常宮內妊娠末次月經停經天數小于等于49天，自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女，年齡18到40歲.