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根據(jù)臨床的實踐體會，多發(fā)性單純性肝囊腫的特征是囊腫數(shù)目比較少，其直徑多在三厘米左右，而且主要出現(xiàn)于右半肝，同時不合并有其他內(nèi)臟的多囊性改變，而多囊肝通常合并腎臟以及脾臟等其他臟器的多囊性改變，而且多囊肝通常肝臟的囊腫互不相通，嚴重時全肝布滿囊腫，見不到正常的肝組織回聲，以及肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)。多發(fā)性的單純性肝囊腫的聲像圖表現(xiàn)，不容易于比較輕的多囊肝來鑒別，尤其是當多囊肝患者，其他內(nèi)臟并沒有合并多囊性改變的時候，作出鑒別診斷更加困難。

胰膽管造影檢查就是內(nèi)鏡下逆行性膽管造影，也就是ERCP。那在什么情況下需要進行這種檢查手段，第一懷疑膽總管結(jié)石的病人，我們需要進行ERCP的取石，以及鼻膽管引流。在取石當中進行同時進行鼻膽胰管造影來確定結(jié)石的取徑。第二不明原因的膽胰管開口的狹窄，在這種情況下來進行造影，同時進行細胞組織的玻片的活檢來明確狹窄部位的細胞血的變化，排除惡性腫瘤的可能，第三某些胰管的結(jié)石，但是一般來說這種膽胰管造影如果把造影劑打入胰管的話，很容易導致一個檢查術(shù)后的胰腺炎的發(fā)生，雖然這種檢查導致的胰腺炎，絕大部分都是癥狀比較輕的輕性胰腺炎，但是也不排除發(fā)生重癥胰腺炎的可能，所以說針對某些結(jié)石某些膽胰管匯合口狹窄的病人，我們會考慮進行膽胰管造影檢查。

膽管引流術(shù)的危害有以下幾點： 1.器械的損傷，導管導絲進行穿刺置管的時候，導管的斷裂； 2.出血，分肝胞膜下出血，肝內(nèi)出血，膽道出血和腹腔的出血； 3.感染，膽道梗阻的病人大部分會引起輕度，中度，重度的感染，甚至會引起敗血癥，膽汁性腹膜炎； 4.膽瘺，分為肝胞膜下的瘺和腹腔的瘺，最嚴重的后果是死亡，有感染型休克、大出血和導致患者死亡的風險； 5.膽心反射，有一部分病人在做膽道引流的時候，對膽道的刺激會進行強烈的反射，引起心肌的缺血，進而引起心率的減慢和血壓的下降； 6.肝內(nèi)膽汁流，就是膽汁滲到肝之內(nèi)； 7.急性的胰腺炎； 8.胸膜的病發(fā)癥； 9.肝內(nèi)的動靜脈瘺； 10.引流管的堵塞，脫落移位打折引起感染； 11.膽囊炎； 12.有一些病人會發(fā)生遲發(fā)性的出血； 13.少部分病人會發(fā)生膽汁分泌過多，有時候膽汁達到1500毫升，1600毫升以上； 14.膽道的種植轉(zhuǎn)移，穿刺的時候，腫瘤細胞種植在腹壁上。

尿路結(jié)石和膽道結(jié)石有以下區(qū)別： 1、尿路結(jié)石和膽道結(jié)石的發(fā)病部位不一樣，尿路結(jié)石主要是發(fā)生在泌尿系統(tǒng)，比如腎盂、輸尿管和膀胱；而膽道結(jié)石則發(fā)生在膽道系統(tǒng)； 2、結(jié)石的成分不同，尿路結(jié)石一般情況下主要成分是一些晶體物質(zhì)，如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂、尿酸等；而膽道結(jié)石的主要成分則是膽色素、膽固醇和膽鹽等； 3、兩者的臨床表現(xiàn)不一樣，尿路結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)為腎絞痛、血尿，疼痛的部位常表現(xiàn)為腰腹部的疼痛，部位比較固定，疼痛的性質(zhì)一般比較重，如刀割樣疼痛，甚至是絞痛，同時也可以出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的相應癥狀，如尿頻、尿急、尿痛等；而膽道結(jié)石主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的右上腹部隱痛或者絞痛，多在飽餐以及進食油膩食物之后出現(xiàn)，可有明顯的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、發(fā)熱等； 4、兩者的治療方式不同，尿路的結(jié)石由震波碎石，經(jīng)膀胱輸尿管鏡取石或激光碎石；膽道結(jié)石不能震波碎石，而只能通過微創(chuàng)手術(shù)取石，如腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合取石，或用ERCP，即胃十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭取石，也可以進行傳統(tǒng)手術(shù)取石。

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外八字是我們老百姓常說的，你看這個人走路有外八字走路不好看，有的人比較輕走路看不出來，我們可以平躺仰臥在床上看一看自己的腳尖，如果你的腳尖是向外側(cè)旋的，很可能就是有外八字了，這個外八字久而久之是會對人造成影響的，因為其實這個外八字是下肢的外旋狀態(tài)，這個外旋包括髖關(guān)節(jié)的外旋包括膝關(guān)節(jié)的外旋，長時間外旋會影響我們?nèi)梭w的生物力線，這樣的生物力線因為傳腦重力的方向方式不對了，久而久之很多人會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛、腰酸背痛等，我們要糾正這樣的外八字其實是有很多的手段的，第一個是自我的康復訓練，但是這個自我的康復訓練也是在我們正規(guī)的機構(gòu)，正規(guī)的康復治療師項的指導下進行的，第二你還是盡可能的來到醫(yī)院，讓康復治療師來給你做一下手法行的訓練，讓你的外旋肌讓它盡量的肌肉放松，足以抵抗這個外旋肌肉的緊張，這樣你的外八字情況也會有很好的改善。

血液可以溢出脈外。心主血脈。心臟、脈管和血液構(gòu)成了一個相對獨立封閉的系統(tǒng)。血液由心氣推動在脈絡(luò)中運行全身。肺朝百脈，肝藏血，脾統(tǒng)血，使得血液收攝于經(jīng)脈之中，根據(jù)人體的運動靜臥以及氣血的衰盛，調(diào)節(jié)循環(huán)的血量。女子發(fā)育成熟，氣血充盛，每個月包工一血而排出體外形成月經(jīng)，這個是生理性的血溢脈外。而血虛的時候經(jīng)血量可能會減少，這也是肝藏血的調(diào)節(jié)和保護作用，除此之外的出血都是病理情況。由于外商感受外邪、飲食不節(jié)、情志過極、臟腑失調(diào)等而導致血溢脈外，全身上下都可以導致出血。

腦室外引流在頭部打個洞，然后引出來叫腦室外引流。通常在急性期的時候可以先做腦室外引流，因為那里有血現(xiàn)在還不能分流，等到它干凈沒有血的時候才能做分流，因為分流導管是非常細的，如果里面腦脊液有比較多的血就容易把管堵住，所以得等到它清亮了以后才能做，經(jīng)常看到的蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性期的病人或者腦室出血急性期的病人，是先給他放腦室外引流引到外面來，可能從外面看到有血和水一樣的東西，就是腦脊液里頭混著血，等到它引流比較清亮了以后，才考慮做手術(shù)做永久性分流。

拇外翻其實是漸進的變化，在不同的階段產(chǎn)生的癥狀不一樣，比如說早期只是單一的拇外翻，可能因為拇外翻以后內(nèi)側(cè)的骨頭拇趾和掌跖骨頭之間的跖趾關(guān)節(jié)，就向內(nèi)側(cè)突起，頂在鞋子的內(nèi)側(cè)緣，然后反復摩擦，造成地方的紅腫，拇囊炎的疼痛；拇外翻繼續(xù)加重就會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，就是整個拇趾發(fā)生旋轉(zhuǎn)，同時趾尖會跑在第二趾骨、第三趾骨下面，然后擠壓著其他的足趾，發(fā)生足底發(fā)生疼痛。

外踝部位出現(xiàn)骨折，一般來說是比較嚴重的，這種骨折以后是需要及時對癥治療控制，必要時是需要進行手術(shù)治療外踝部位的骨折，注意骨折局部位的固定，平時注意避免走動，有可能是需要3個月以后才能慢慢的改善好轉(zhuǎn)恢復正常，平時定期去醫(yī)院進一步檢查確診進行調(diào)節(jié)，必要時是需要補充鈣制劑是比較好的。如果沒有不影響關(guān)節(jié)活動的移位，石膏外固定是可行的。外踝可能有疼痛和運動限制。所以外踝關(guān)節(jié)要求精確的解剖復位。醫(yī)學上叫做創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。