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繼發(fā)性帕金森綜合征
繼發(fā)性帕金森綜合征
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繼發(fā)性帕金森綜合癥
繼發(fā)性帕金森綜合征主要指的是有明確病因所引起的帕金森綜合征,通常包括以下方面的內(nèi)容:第1點(diǎn),比如腦血管病可以導(dǎo)致帕金森綜合征的。反復(fù)的發(fā)生腦梗死影響到雙側(cè)的基底節(jié),影響了一些神經(jīng)傳導(dǎo)通路可以出現(xiàn)錐體外系的表現(xiàn),比如運(yùn)動(dòng)遲緩、行走緩慢、肌張力增高等,這叫做血管性帕金森綜合征。第2點(diǎn),如果患者有腦外傷、腦炎,也會(huì)導(dǎo)致基底節(jié)出現(xiàn)病變,出現(xiàn)繼發(fā)性的帕金森綜合征。第3點(diǎn),還包括藥物性的帕金森綜合征,長(zhǎng)期應(yīng)用一些多巴受體耗竭劑,是會(huì)引起這種表現(xiàn)的。
呂志勤
主任醫(yī)師
421次觀看數(shù)
2020-08-08
類帕金森綜合征
隨著病情的發(fā)展非運(yùn)動(dòng)型癥狀有可能進(jìn)一步發(fā)展,剛才說(shuō)的感覺的障礙,自主神經(jīng)功能障礙患者常常伴有這種便秘,因?yàn)樗俏改c蠕動(dòng)也是比較減慢的,精神的一系列,比方說(shuō)焦慮,還有抑郁認(rèn)知功能的障礙,甚至幻覺等等,它們的檢查包括pt和核磁都沒(méi)有什么特征性的改變,pt有可能發(fā)現(xiàn)這個(gè)有一些問(wèn)題,比方說(shuō)有可能發(fā)現(xiàn)這個(gè)黑色素的萎縮,嗅覺的測(cè)試,早期患者有可能出現(xiàn)這種嗅覺的減退。帕金森病有可能在早期就可能產(chǎn)生一系列的癥狀,但是因?yàn)榘Y狀比較輕微,往往會(huì)被患者和家屬所忽視,有可能出現(xiàn)這種嗅覺能力的降低,睡眠質(zhì)量下降,還有記憶力減退。隨著病情的發(fā)展患者有可能出現(xiàn)一系列的運(yùn)動(dòng)癥狀,有可能出現(xiàn)靜止性的震顫,肌肉僵直,還有運(yùn)動(dòng)遲緩,肌肉運(yùn)動(dòng)的減少,患者有可能出現(xiàn)面具臉,患者有可能出現(xiàn)自噬功能的障礙。
呂志勤
主任醫(yī)師
376次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森綜合征的前兆
帕金森氏病是一個(gè)非常常見的神經(jīng)系統(tǒng)的老年性疾病,它的癥狀主要包括這么幾個(gè)方面:首先出現(xiàn)的嗅覺的逐漸的減弱、喪失,隨后出現(xiàn)的靜止性震顫,就是在不活動(dòng)的時(shí)候自己是抽搐的、震顫的,一活動(dòng)起來(lái)以后就好了;再后期的癥狀就會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,包括一系列的癥狀,比如失眠、睡不好覺、睡不著,這個(gè)平時(shí)是困的,但是躺下睡不著了;再一個(gè)會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié),還有一個(gè)如果嚴(yán)重的話,還會(huì)出現(xiàn)抑郁等一系列的癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森綜合征的前兆
帕金森綜合癥的癥狀常常表現(xiàn)為,一,靜止性震顫常為首發(fā)癥狀,多于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止位時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,緊張或激動(dòng)時(shí)加劇,入睡后消失。二,肌強(qiáng)直,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高,呈一致性類似彎鉛管樣的感覺,故稱鉛管樣肌強(qiáng)直。三,運(yùn)動(dòng)的遲緩,隨意運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢,笨拙,早期以手指精細(xì)動(dòng)作,如解紐扣,系鞋帶等動(dòng)作減慢,逐漸發(fā)展為全面性隨意運(yùn)動(dòng)減慢,晚期可以出現(xiàn)面具臉,寫字越來(lái)越小呈小寫征。四,姿勢(shì)平衡障礙,在疾病的早期表現(xiàn)為走路時(shí)患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失,病情逐漸加重,出現(xiàn)慌張步態(tài),表現(xiàn)為越走越快,不能及時(shí)止步向前俯沖。所以當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定要引起我們的重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,在明確診斷以后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森綜合征和帕金森病的區(qū)別
帕金森綜合癥征涵蓋的范圍是非常廣的,如果患者帕金森樣的表現(xiàn)有明確的原因,比如腦血管病、腦外傷、藥物中毒等可以叫做繼發(fā)性帕金森綜合征?;颊唠p側(cè)體征是不對(duì)稱的,進(jìn)展非常的緩慢,另外服用左旋多芭類的藥物是有明顯的臨床效果的病程比較長(zhǎng)。帕金森病屬于一種典型的錐體外系疾病,也是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,這種疾病的典型特征是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等。
呂志勤
主任醫(yī)師
151次觀看數(shù)
2020-08-09
哪些藥物可以引起帕金森綜合征
藥物是引起帕金森綜合征較為常見的原因之可引起帕金森綜合征的臨床常用藥物,但括以下幾種類型,(1)多巴胺受體阻滯藥:如奮乃靜、氟奮乃靜、氯丙嗪、硫利達(dá)嗪、三氟噻噸、三氟哌多、舒必利、硫必利等。怕金森綜合征大多數(shù)考慮是多發(fā)性腦梗死所引起,主要是集聚治療原發(fā)病,包括口服阿司匹林、抗血小板積極治療,必要時(shí)也可以口服氯比格雷,同時(shí)口服丹參、紅花、三七和銀杏葉滴丸,改善血循環(huán)治療。單胺氧化酶抑制劑,代表性藥物是鹽酸司來(lái)吉蘭,鹽酸司來(lái)吉蘭常與多巴胺受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用,對(duì)靜態(tài)震顫和肌強(qiáng)直患者有良好的療效。
呂志勤
主任醫(yī)師
281次觀看數(shù)
2021-12-23
血管性帕金森綜合征的早期癥狀有哪些
血管性帕金森綜合征臨床上主要表現(xiàn)為雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,典型癥狀為磁性足反應(yīng),起步極其困難,但活動(dòng)中行走近乎正?;虺识绦〔綉B(tài)。它與帕金森病不同點(diǎn)在于很少有震顫,治療上主要是給予患者對(duì)癥治療,美多巴等藥物對(duì)血管性帕金森病患者效果較差。也就是血管性的病,我們要治,帕金森綜合癥的病我們也得要治,具體的就是像在常規(guī)治療血管病的基礎(chǔ)上,我們還會(huì)給一些改善腦循環(huán)的藥,給一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥在此基礎(chǔ)加上像美多芭、像多巴胺受體激動(dòng)劑這樣的一些藥物來(lái)配合治療帕金森,這就是血管性帕金森綜合征的治療的一些表現(xiàn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
148次觀看數(shù)
2022-01-11
遺傳性帕金森綜合征最常見的疾病有哪些
遺傳性帕金森綜合征常見的是:1亨廷頓舞蹈,它主要的表現(xiàn)是以舞蹈樣動(dòng)作為主要表現(xiàn)的一個(gè)運(yùn)動(dòng)障礙,可以有精神異常,可以有認(rèn)知功能下降。2遺傳性帕金森綜合征就是肝豆?fàn)詈俗冃?,這個(gè)病是一個(gè)常染色體隱性遺傳的一個(gè)疾病,它的主要表現(xiàn)可以出現(xiàn)震顫,也可以出現(xiàn)舞蹈樣動(dòng)作,也可以出現(xiàn)精神癥狀,也可以出現(xiàn)帕金森樣的一些表現(xiàn),也可以出現(xiàn)肌張力障礙。實(shí)驗(yàn)室的檢查可以有銅藍(lán)蛋白的降低,尿酮的增高,肝功能異常,可以出現(xiàn)肝硬化的一些表現(xiàn),角膜KF環(huán)是陽(yáng)性的,影像學(xué)也會(huì)出現(xiàn)基底節(jié)區(qū)、腦干一些異常的一些信號(hào)。一些特殊的治療是可以有很明顯的一個(gè)改善這一類疾病,所以我們一定要到神經(jīng)內(nèi)科的??漆t(yī)生去幫助我們?nèi)ヨb別。
黃世昌
副主任醫(yī)師
265次觀看數(shù)
2020-06-03
繼發(fā)性痛風(fēng)
第一,繼發(fā)性痛風(fēng)占痛風(fēng)的10%,主要繼發(fā)于某些慢性疾病導(dǎo)致高尿酸血癥,其原發(fā)病主要有白血病,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤,溶血性貧血,紅細(xì)胞增多癥,惡性腫瘤等,由于細(xì)胞大量增殖或放療化療,導(dǎo)致大量細(xì)胞死亡,細(xì)胞內(nèi)核酸分解增加,尿酸生成增多。第二,慢性腎炎,高血壓腎病,紅斑狼瘡,糖尿病腎病等造成腎排尿酸減少或兼有腎小管重吸收尿酸增多,導(dǎo)致尿酸增高。第三,某些藥物如氫氯噻嗪,阿司匹林,乙胺丁醇,可引起血尿酸鹽增高。第四,鉛中毒,繼發(fā)性痛風(fēng)患者血尿酸濃度較原發(fā)性高,尿路結(jié)石的發(fā)生率也高,由于病程不可能很長(zhǎng)或免疫功能低下,關(guān)節(jié)炎癥不明顯,骨關(guān)節(jié)癥狀不如原發(fā)性明顯且,往往被原發(fā)疾病所掩蓋不易被發(fā)現(xiàn),由于病人大多數(shù)病情垂危壽命不長(zhǎng),因此各種慢性期表現(xiàn)少見。
楊鐵生
主任醫(yī)師
441次觀看數(shù)
2020-06-30
藥源性帕金森
比如有些精神類藥物還有氟桂利嗪,鋰制劑這一類藥物在長(zhǎng)期應(yīng)用以后,就容易出現(xiàn)帕金森綜合征,一般來(lái)說(shuō),表現(xiàn)為患者的肌張力增高,運(yùn)動(dòng)的遲緩,有些還會(huì)出現(xiàn)震顫,所以使用這一類藥物的時(shí)候應(yīng)該注意,應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些藥物的不良反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)患藥源性帕金森可能與年齡并沒(méi)有特別直接的關(guān)系,有些病人長(zhǎng)期服用某些藥物,有可能會(huì)出現(xiàn)藥源性的帕金森,也就是帕金森綜合征的可能性。
呂志勤
主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
2020-08-08
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