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腹腔鏡術后需要注意以下這些：一、術后需要觀察病人傷口的變化、出血的情況、還有術后感染的情況，要注意病人的體溫、體位及飲食等；二、麻醉方面，因為腹腔鏡做的通常是通過口插的全麻，所以還要注意咽腔的一些變化，看咽部有沒有異常的情況；三、腹腔鏡和其它的開腹的手術有一個不一樣的地方，就是要充二氧化碳的氣腹，如果二氧化碳氣腹排得不是很干凈的情況下，病人會有一些輕微的腰背疼痛，或者是肋骨的一些疼痛，這種情況下，可以通過一些體位的變化慢慢改善；四、飲食，手術后飲食幾乎就不用太注意，麻醉蘇醒以后就可以開始飲食了，大多數(shù)手術包括腹腔鏡手術也是一樣的，正常情況下是先進行流質的飲食，如果沒有什么異常情況，慢慢的就可以恢復正常的飲食了；腹腔鏡整體來說還是比較微創(chuàng)的，術后飲食方面比開腹手術相對要好很多，禁食時間不用特別長，六小時左右就可以了，而且六小時以后也可以下床活動了，飲食一般是從流質飲食恢復到正常的飲食。

腹腔鏡手術的并發(fā)癥主要有以下類型：一、和麻醉相關，如高碳酸血癥、少尿；二、和體位、神經(jīng)肌肉損傷相關，如神經(jīng)損傷、橫紋肌的溶解；三、和通道設備相關，如血管的損傷、臟器的損傷、腹膜的損傷；四、和氣腹相關，如皮下的氣腫、高碳酸血癥、氣胸、縱膈氣腫、心包積氣、氣體栓塞等；五、和腔鏡相關，如血管的損傷、重要臟器的損傷、電器械的損傷等。通常做腹腔鏡最主要的就是要注意電器械的熱損傷，常見的就是在宮頸癌手術在處理輸尿管的時候，血管和輸尿管挨的特別近，如果在分離的過程中不小心有這種熱損傷，會導致輸尿管的損傷，有些損傷在術中是發(fā)現(xiàn)不了的，有些在術后十天左右才會發(fā)現(xiàn)有一個漏尿的情況，可能是輸尿管受到損傷的一個表現(xiàn)。

腹腔鏡是通過插入旋切器來取出肌瘤的。在開腹的時候是通過腹壁的口取出來的，在腹腔鏡下，只有一個鑰匙孔大小的孔，所以通常是通過插入一個旋切器，把肌瘤切割成一條一條的，然后再取出來，關于取出肌瘤是有很多變化和改進的，以前是直接把瘤體旋切成一小段一小條取出來，這樣子宮肌瘤的碎屑就有可能會流到腹腔里面，如果是良性的還好，如果是惡性的話就就造成腫瘤的擴散，這是非常危險的，現(xiàn)在發(fā)明了很多取肌瘤的方法，如可以置入一個密閉的袋子，把這個肌瘤裝到袋子里面旋切以后，通過這些小孔把它取出來；也可以通過自制的一些手套，或者是一些塑料的袋子，把它裝進袋子里面旋切碎了以后一塊一塊的拿出來，這樣相對來說就減少了腫瘤的擴散。

腹腔鏡手術隨著二三十年的發(fā)展，現(xiàn)在技術已經(jīng)非常非常成熟，它可以給胃癌患者帶來一些好處。好處就是它可以讓病人通過腹腔鏡手術，達到真正的微創(chuàng)對病人的創(chuàng)傷非常小，對病人術后的一個恢復和以后綜合的治療，都是有直接相關的影響。另外一個就是腹腔鏡手術，它有個好處就是，它讓我們手術更精準、更精細、解剖更徹底，因此相對于我們傳統(tǒng)的胃癌手術，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)事實上微創(chuàng)比我們傳統(tǒng)的手術，做的層次更清楚清掃得更徹底。另外一個就是，讓我們通過腹腔鏡手術，可以達到真正的解剖的充分認識，還有一個就是腹腔鏡手術，對術后的一個恢復是起到非常好的作用，可以明顯縮短住院的時間，明顯的可以節(jié)約病人住院的時間。

哪些直腸癌患者適合做腹腔鏡手術？我們知道腹腔鏡手術和我們傳統(tǒng)的開腹手術來比的話，還是有比較明顯的一些優(yōu)勢，比如說它痛苦小、恢復快、出血少、住院時間短等等。但是不是所有的人都適合做腹腔鏡手術，第一局部分期比較晚的，比如說T4的病人，它跟周圍組織侵犯比較明顯，粘連比較明顯的。第二，對于重度肥胖的這種患者。第三，對于一般情況比較差，耐受手術能力比較差的患者，比如說因為一些心肺功能不能耐受手術的這部患者，腹腔鏡手術仍然是不做選擇的。

子宮肌瘤腹腔鏡手術之后注意的事項有以下幾點。第一，在沒有排氣的情況下可以進一些流食，比如米湯，藕粉等，如果已經(jīng)排氣可以進入半流食，比如面條，面片，粥，雞蛋糕等。不要吃牛奶和煮雞蛋，以免造成腸道的脹氣。第二，尿管拔除以后需要自行小便，建議多喝水，勤排尿，這樣可以減少膀胱的刺激癥狀。第三，術后建議早下床活動，促進傷口的愈合，這樣也可以防止下肢血栓的形成。第四，要保持外陰的清潔，術后兩個月之內(nèi)禁止盆浴。

子宮肌瘤腹腔鏡手術后注意事項：腹腔鏡術后患者常出現(xiàn)腹脹，肋下和肩部不適，這通常是因為手術后殘留在體內(nèi)的少量二氧化碳氣體導致的酸脹感，術后3~5天可消失。手術后6小時內(nèi)采用去枕平臥位，頭側向一邊，防止嘔吐物吸入氣管。術后6個小時可進半流食，術后第1天可進少量流質飲食，不要給病人甜牛奶，豆?jié){粉等含糖分的飲料，因為容易加重術后腹脹。術后第2天即可下床活動，及早下床活動，可以促進胃腸道的恢復，減少下肢靜脈血栓的發(fā)生。術后要為病人按摩腰部和腿部，每半個小時為病人按摩一次，促進血液循環(huán)。術后一個月門診復查，術后一個月內(nèi)不能同房，不能洗盆浴。

腹腔鏡子宮肌瘤手術，術后注意事項：1、腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)手術，所以術后6個小時就可以床上翻身活動，術后24小時可以下床活動，從而預防腸管粘連。2、術后需要休息1個月盡量避免提重物，或者是做劇烈的體育運動。3、術后1個月之內(nèi)禁止性生活和盆浴。4、術后1個月需要復查彩超，看子宮恢復情況如何。5、術后兩年之內(nèi)做好避孕措施，盡量別懷孕，因為畢竟做完手術之后子宮上有瘢痕，如果過早懷孕做人流可能會導致子宮穿孔，到妊娠晚期也有子宮破裂的風險，所以術后兩年以后再懷孕更穩(wěn)妥。

子宮肌瘤腹腔鏡手術有很多需要注意的東西：首先腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術，這種手術需要在腹腔里充二氧化碳氣體，做成氣腹，然后在氣腹的情況下進行手術治療。因為氣腹沒有充分放干凈，這些氣體可能會游離到肩膀或者皮下，引起肩膀、肋下的不適，這種不適大概可能會有一兩周的時間，不需要特別的擔心。第二點就是子宮肌瘤在腹腔鏡手術后，半年之內(nèi)需要嚴格避孕，一個月內(nèi)建議不要同房，也不要洗盆浴，避免感染的情況發(fā)生。

如果因為多發(fā)性的子宮肌瘤，需要進行子宮的切除，做腹腔鏡下子宮切除手術，總的費用有可能需要16000-18000元左右。如果行腹腔鏡下多發(fā)性的子宮肌瘤切除，費用可能在13000-15000元的基礎上，增加2000元左右。