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X光檢查大家都很熟悉，是肺部檢查的一個很常見的方式，在過去很多年都通過X光檢查來進(jìn)行體檢，進(jìn)行肺癌的篩查，但是現(xiàn)在就是咱們認(rèn)為，對一些高危人群，還是要做胸部CT的檢查，因為X光檢查會漏掉很大一部分的早期肺癌的患者，X光檢它是前后這樣的X線對穿，來顯示肺臟的結(jié)構(gòu)的檢查，可能肺臟整個四分之一的面積，都會被心臟還有一些肋骨，或其它的一些結(jié)構(gòu)所遮擋，就會漏掉小的結(jié)節(jié)影，一些早期的肺癌都會被忽略掉，尤其是一些很小的結(jié)節(jié)影，它可能跟周圍的肺臟的對比度比較差，就會被忽略掉不利于發(fā)現(xiàn)早期的肺癌，經(jīng)過大量大樣本的健康人群，篩查結(jié)果的結(jié)果顯示，通過X光檢查可以發(fā)現(xiàn)一些肺癌，但是它不能夠降低，肺癌人群的病死率，所以現(xiàn)在對于高危人群，我們還是建議做CT檢查，來發(fā)現(xiàn)早期的肺部腫瘤。

不管是做X線檢查或者CT檢查時都是在曝光或者掃描的時候設(shè)備才會有輻射，而X線檢查輻射劑量很小，當(dāng)需要做該檢查時，醫(yī)生會在確認(rèn)了一切相關(guān)信息后，對患者擺好合適的位置，最后才會進(jìn)行曝光，曝光時間非常短暫，少量輻射也只有在曝光的時候才會有，設(shè)備在不工作的情況下是不會有任何射線產(chǎn)生的。最關(guān)鍵的是，醫(yī)生會根據(jù)你的檢查部位選取合適的防輻射服讓你穿戴上，所以身體也僅有部分位置受到極其少的輻射。極其少的射線對人體不會產(chǎn)生有明顯的影響。

青光眼常用藥物是降低眼壓藥物，促進(jìn)房水排出藥物，包括縮瞳藥、前列腺素及其衍生藥物、減少房水生成藥物，包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑。青光眼用藥禁忌需注意以下幾種藥物： 1、常用β受體阻滯劑若馬來酸噻嗎洛爾，現(xiàn)在全國用的較多，一種降眼壓藥物，此藥物大家注意，可引起心跳減慢，心跳較慢患者或心動過緩患者需注意，盡量避免使用此類藥物； 2、縮瞳藥若硝酸毛果蕓香堿、馬來酸噻嗎洛爾，可引起哮喘發(fā)作，有哮喘患者需注意； 3、前列腺衍生藥物，有一些副作用，大家注意會引起嗜睡，有些小兒青光眼，若長期用此類藥，用后表現(xiàn)上課經(jīng)常打瞌睡。前列腺素及其衍生藥物眼藥水，可讓睫毛變得更粗更黑，此是藥物副作用，對女性可能用藥后還可讓更加美觀。

我們首先從全身的禁忌癥來說，比如說你有糖尿病、高血壓、心衰、肺部的感染以及肺結(jié)核咳嗽，以及一些嚴(yán)重的全身性的不能適合做手術(shù)的疾病。在這些疾病控制以前，我們都不建議做白內(nèi)障手術(shù)，比如說糖尿病空腹血糖，我們要控制到八毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白控制到，6.5%到7%以下，高血壓患者我們往往控制到收縮壓在160毫米汞柱。舒張壓在一百毫米汞柱以下，我們可以考慮到白內(nèi)障手術(shù)。如果有嚴(yán)重的心律失常，心衰等等患者，一定請內(nèi)科嚴(yán)格控制以后，我們可以考慮做手術(shù)，對于眼部的局部的疾病。比如說你有慢性淚囊炎，眼瞼的一些疾病，比如說內(nèi)翻、倒睫或者是外翻。還有比如說眼表的活動性炎癥，角膜炎急性細(xì)菌性的結(jié)膜炎，病毒性或者是真菌性的角膜炎等等。眼淚的活動性炎癥，比如說前部葡萄膜炎，或者是后部的葡萄膜炎，比如說有些患者是合并視網(wǎng)膜脫離，以及后部的一些炎癥，都不適合做白內(nèi)障手術(shù)。

肝臟穿刺在臨床診斷中有非常重要的意義，但是它也有一定的禁忌癥。如果是臨床常規(guī)檢查方法已經(jīng)達(dá)到了明確的診斷，就不需要再進(jìn)行肝穿刺。如果有出血傾向的患者，如血友病、海綿狀肝血管瘤病，凝血時間延長，血小板減少，這些患者也禁止肝穿刺。如果患者有大量的腹水或者嚴(yán)重的黃疸，也不能進(jìn)行肝穿刺。嚴(yán)重的貧血或者一般情況體質(zhì)較差的肝昏迷的患者，有一些嚴(yán)重的肝、胃、阻塞性黃疸，伴有膽囊腫大者，還有一些肝縮小或者肝濁音界不清，也是干穿刺的禁忌癥。如果疑為肝包蟲病或者肝血管瘤者，也要禁忌。嚴(yán)重的心、肺、腎疾病或者其他功能衰弱者，也不能進(jìn)行肝穿刺。如果有右側(cè)膿胸、膈下膿腫、胸腔積液或者是其他臟器有急性疾病者，肝穿刺容易引起局部的感染，另外有嚴(yán)重的高血壓也不適合肝穿刺。

手術(shù)禁忌癥實是分兩個，一個是手術(shù)的禁忌癥，所有的手術(shù)都不能做了，腦子不好的，不是說你人傻，腦子不好，比如說心腦血管疾病的，或者近期內(nèi)，有腦中風(fēng)或者腦出血的，先要保心腦，還有就是肺功能吃不消的，醫(yī)學(xué)上心肺能不能承受手術(shù)的，如果這些不能承受的那一切免談；另外比較特殊一點的就是說膽囊的手術(shù)哪些人不能做，哪些人不能去切膽囊，如果有膽囊結(jié)石，合并有膽囊炎的，三天之內(nèi)的我們做，三天之外我們一概不做，因為炎癥已經(jīng)有很多滲出了，膽囊已經(jīng)腫在里面，手術(shù)的風(fēng)險相對來說會比較大，但是相對的，并不是說絕對不能做，那不是這樣的，我們是真的是不能去做的，膽囊邊上這邊有胰腺，如果說胰腺有結(jié)石炎癥的大片的水腫，胰腺始終泡在有炎癥的水里面，那么當(dāng)然這種不能去做的。

小兒推拿的適應(yīng)癥很廣，但是任何一件事情有長有短，雖然小兒推拿的適應(yīng)癥特別廣泛，但是在臨床上也會有很多的疾病不適合做小兒推拿，所以希望各位家長朋友和從業(yè)者要引起足夠的重視：第一個就是有傷口的，比如有出血，有破損，有潰瘍，甚至皮膚有遭到破壞的，都不可以做小兒推拿；第二就是感染性疾病，比如像蜂窩組織炎，骨髓炎這些有感染甚至有體溫增高，忌諱用小兒推拿的方法來治療；第三就是傳染性疾病，比如五結(jié)核，梅毒這些疾病也不適宜做推拿；還有有出血傾向的，比如血小板減少性的紫癜，白血病，血友病，這些也都不適合做小兒推拿；還有腫瘤，骨折，這些情況更是不能做推拿的，更為嚴(yán)重的像心，肝，肺，腎，臟器嚴(yán)重?fù)p傷的，也不可以用小兒推拿來治。

肝穿刺的禁忌癥如下：1、用臨床常規(guī)的檢查方法已經(jīng)達(dá)到目的，就沒有必要做肝穿了。2、有出血傾向、血友病、海綿狀肝血管病，凝血時間延長，血小板的減少達(dá)到80×109/L以下者。3、大量腹水、重度黃疸者、嚴(yán)重貧血、一般情況比較差的肝昏迷者不適合。6、有嚴(yán)重肝外阻塞性黃疸，伴膽囊腫大者不適合。7、肝縮小、肝臟濁音界叩不清的患者不適合。8、疑為肝包蟲病或肝血管瘤的患者不適合。9、有嚴(yán)重的心、肺、腎疾病、其他功能衰竭者不適合。10、有右側(cè)膿胸、膈下膿腫、胸腔積液、其他臟器有急性疾者，還有穿刺處局部有感染的患者不適合。11、有嚴(yán)重的高血壓，收縮壓達(dá)到了24KPa的患者不適合。12、兒童、老年人、不能合作的患者不適合。

人工耳蝸畢竟是一個手術(shù)，常規(guī)手術(shù)的禁忌癥對它都是適應(yīng)的。比如說他的全身的基礎(chǔ)狀況，他局部的耳部有沒有一些炎癥，或者是他有沒有其他的精神方面的疾病等等，或者是他有沒有麻醉，或者是其他的一些手術(shù)禁忌癥。同時人工耳蝸的選擇也很重要，蝸后性的聽覺中樞的一些疾病的患者，人工耳蝸的植入是沒有意義的。禁忌癥主要是人工耳蝸的風(fēng)險，它其實是跟一般手術(shù)的風(fēng)險是差不多的。比如說麻醉的風(fēng)險、術(shù)后出血、術(shù)后感染等等。還有一些就是局部的有一些瘢痕，或者是因為耳部，它有一個面神經(jīng)是從耳部穿過來的。有的人如果面神經(jīng)有畸形或者有變異的話，也可以造成面部的面癱，甚至造成一個頑固性的耳鳴等等，都有可能。

胰腺癌的手術(shù)禁忌癥有以下幾點：1、出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是不適合手術(shù)切除的，目前對于少于三個結(jié)節(jié)又局限于一個葉的肝轉(zhuǎn)移灶的也可以合并全胰腺加一葉，就是肝臟的切除。2、門靜脈、腸系膜上靜脈、肝動脈或腸系膜上動脈被腫瘤所浸潤包繞不能分離的，但是腫瘤血管分支被包繞的或者是僅僅是門靜脈外壓受到影響，這些都不是手術(shù)的禁忌癥。3、腫瘤直接浸潤后腹膜或腸系膜根部是切除的禁忌癥，對于胰腺癌侵犯了胃、結(jié)腸可以將胃和橫結(jié)腸以及胰腺、十二指腸一并切除的。4、化療的禁忌癥，如果患者無法進(jìn)行手術(shù)切除，有嚴(yán)重的臟器的損傷，特別是心、肝、腎功能不全還有極度的衰竭，造血系統(tǒng)異常，凝血功能障礙也是化療的禁忌癥。