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十二指腸液反流引起的胃食管反流，臨床上目前可用的藥物確實不多，因為十二指腸液反流主要是膽汁的反流，病人可能表現(xiàn)有燒心，口苦的癥狀比較明顯。因此，十二指腸液引起的胃食管反流病，除了用鋁碳酸鎂類的藥物以外，還需要加上一定的抑酸藥。在抑酸藥的基礎上，跟治療胃食管反流病一樣，還要用一些促動力的藥來加速食管的排空，減少反流液對食道黏膜的損傷。

如果十二指腸球部多發(fā)性息肉比較的大，患者出現(xiàn)身體不適感，而且息肉生長的速度比較的快，這種情況下是比較嚴重的，多需要經(jīng)過內(nèi)鏡切除十二指腸息肉才能夠緩解癥狀。十二指腸球部多發(fā)性息肉是否嚴重需要根據(jù)息肉的大小、患者的癥狀、生長的快慢來進行綜合判斷。

胃潰瘍，十二指腸潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病。十二指腸胃潰瘍可以因為幽門螺桿菌感染、服用阿司匹林或氯吡格雷等藥物，以及吸煙、飲酒、精神創(chuàng)傷等，導致胃酸分泌增多，胃黏膜屏障受損后導致潰瘍的發(fā)生。有菌感染，就要用抗幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法，也就是一個抑酸藥，一種鉍劑，加上兩種抗生素，療程兩周，兩周之后調(diào)整治療方案。

胃十二腸潰瘍是內(nèi)科治療的范圍，需要外科手術的主要有四大情況：胃潰瘍癌變。外科治療的主要手術方式有穿孔縫合術、胃大部切除術和迷走神經(jīng)切斷術。如胃潰瘍合并上消化道出血，合并有幽門瘢痕性的狹窄、梗阻，導致食物不能順利進入12指腸，這種情況下需要手術治療。

胃十二指腸潰瘍便血的患者需要禁食，因此也不建議患者自行口服藥物治療，需要及時的住院治療。十二指腸潰瘍合并出血如果出血量比較多，超過250ml，病人既可以嘔血也可以便血，出血量根據(jù)潰瘍的情況而定，如果十二指腸球部潰瘍累及到血管，可能會有比較明顯的消化道出血，出血如果很嚴重，如果短期內(nèi)出血超過800ml，病人會出現(xiàn)生命體征異常，如血壓降低、心率上升，導致可能休克的危險。十二指腸潰瘍出現(xiàn)出血，而且大便出血量也比較多，這種情況需要及時的做胃鏡檢查，確定病情。

十二指腸球部多發(fā)息肉是臨床上比較常見的一種疾病，依據(jù)息肉的體積大小不同、息肉是否造成腸管堵塞，臨床上穿可采取不同的處理方法：如果十二指腸多發(fā)息肉體積相對較小，并沒有堵塞腸道，且息肉表面光滑，形態(tài)規(guī)則，質(zhì)地柔軟，息肉多屬于良性疾病，建議患者2-3個月復查1次胃鏡，密切觀察息肉的變化情況，暫時不需要進行特殊處理。此時應該接受胃大部切除術，切除十二指腸球部和遠端大部分胃體，行胃空腸吻合術。如果息肉在0。5cm以上，多數(shù)表面會有腺管樣的開口，可以考慮給予內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也稱為EM或者ESD等方案對癥治療，有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，這也是目前解決息肉最有效、最提倡的一種治療方法。

當患者出現(xiàn)十二指腸息肉的時候，一般情況下都是不可以自愈的。十二指腸息肉通常是不能夠達到自愈的情況，小的息肉患者并沒有任何的癥狀，通常也不需要特殊的處理，主要就是避免引起十二指腸炎癥反復發(fā)作，就可避免息肉逐漸增大。它的形成往往是由于患者長期的慢性十二指腸炎癥的刺激而形成息肉，患者的治療是需要通過胃鏡底下進行的一個息肉切除術。

十二指腸潰瘍穿孔會出現(xiàn)一些癥狀，如突然出現(xiàn)劇烈的腹痛，有的病人這種疼痛不是很明顯，但是很多病人有腹痛的加重，加重了之后可能出現(xiàn)一種很銳利的疼痛，甚至這種疼痛還可以放射到其他部位，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至于嘔吐物里面出現(xiàn)咖啡色或紅色的這種情況?？赡艹霈F(xiàn)心慌、心悸、惡心、嘔吐、冷汗。出現(xiàn)脈率下降、快、弱，血壓下降等等這些情況。 十二指腸潰瘍按其腹部，腹部可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，這種情況必須要到醫(yī)院進行處理，及時的診治。因為潰瘍穿孔它會侵犯大的血管，會導致出血，血壓下降，甚至于出現(xiàn)一些休克的表現(xiàn)，到醫(yī)院及能夠得到一個很好的及時的治療。所以大家出現(xiàn)疼痛加重、腹痛，特別是既往有潰瘍病死的病人出現(xiàn)這些情況的話，一定要引起重視，然后及時就診，以免延誤了治療。

胰腺十二指腸切除術又叫Whipple手術，是普外科最大的手術，是用于治療胰頭癌的一種特大型手術，手術內(nèi)容包括整塊的切除胰頭、遠端胃、十二指腸、膽囊、遠端膽總管近端空腸和局灶淋巴結，之后進行胰腺空腸吻合、空腸膽總管吻合和胃空腸吻合，適用的范圍包括胰頭部癌、乏特壺腹癌、膽總管下段癌、壺腹周圍的十二指腸癌，其中胰頭癌的療效較差，對壺腹周圍癌的療效較好，Whipple手術是普外科最大的手術，手術比較復雜，創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥較多，但隨著科學技術的進步和手術技巧的提高，胰十二指腸聯(lián)合切除應用越來越廣泛，手術時間越來越短，病人的恢復越來越好。

因為消化性潰瘍與胃酸和胃蛋白酶作用密切相關，十二指腸潰瘍時胃酸分泌是增高的，但空腹的時候胃酸沒有食物的中和，它就直接流入了十二指腸，進入十二指腸之后這個胃液它之中的胃酸可以接觸到潰瘍面，刺激潰瘍面，可以造成十二指腸的痙攣，痙攣之后病人就會感覺到疼痛，所以大部分病人都是感覺是空腹的時候疼痛，一般都發(fā)生在飯前和深夜。