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新生兒聽力篩查分為幾種情況： 1、正常出生的新生兒實(shí)行兩階段篩查，初篩出生后48小時(shí)至出院前完成，一般是在48到70個(gè)小時(shí)進(jìn)行初篩，復(fù)篩沒有通過者或者漏篩者，應(yīng)在42天之內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩，轉(zhuǎn)診復(fù)篩沒有通過者，應(yīng)當(dāng)在出生三個(gè)月齡內(nèi)，轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門，指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)，接受進(jìn)一步的診斷； 2、重癥監(jiān)護(hù)病房NICU嬰兒，出院前進(jìn)行自動(dòng)腦干反應(yīng)AABR篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷； 3、具有聽力損失高危險(xiǎn)因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在三年內(nèi)，每年至少隨訪一次，在隨訪過程當(dāng)中懷疑有聽力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診； 4、尚不具備條件開展新生兒聽力篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人在三個(gè)月齡內(nèi)，將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件的篩查機(jī)構(gòu)，完成聽力篩查； 5、宣教對像，要給家長傳授各年齡階段相應(yīng)的聽性行為反應(yīng)，觀察的方法以及發(fā)放科普宣傳調(diào)查資料； 6、追蹤隨訪，每年至少一次至三周歲的，好比初篩復(fù)篩通過有高危險(xiǎn)因素的或者復(fù)篩未通過但是確診正常的孩子。

兒童中耳炎會導(dǎo)致聽力下降，如果及時(shí)治療，對聽力的影響是很小的，在用藥恢復(fù)期間，這個(gè)恢復(fù)時(shí)間是存在很大的差異的，這個(gè)和中耳炎的嚴(yán)重程度有關(guān)系，還和小孩子的抵抗力有關(guān)系，如果中耳炎程度比較輕，小孩子的抵抗力比較好，那就恢復(fù)很快，一般來說一周左右即可完全恢復(fù)，如果中耳炎比較嚴(yán)重的話，又或者是孩子的抵抗力很差，那就需要更長的時(shí)間，一般來說兩周左右也可以恢復(fù)了

建議新生兒進(jìn)行聽力篩查，一旦發(fā)現(xiàn)異常，建議一個(gè)月后再次復(fù)查，若出現(xiàn)反復(fù)異常，還需進(jìn)行聽力篩查的確診試驗(yàn)。新生兒聽力篩查可以防止孩子由于聽力不過關(guān)而導(dǎo)致聽力異常，出現(xiàn)語言功能障礙。且早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷，可進(jìn)行早期干預(yù)，防止聽力損傷導(dǎo)致其他臟器進(jìn)一步損害。

鼻咽癌放療后，出現(xiàn)聽力下降，早期可能是中耳炎引起的。鼻咽癌，治好之后聽力可能會恢復(fù)?？梢曰謴?fù)，對于鼻咽癌原發(fā)病灶位置比較深。

鼻咽癌的放療后會影響中耳和內(nèi)耳的功能。可以恢復(fù)，對于鼻咽癌原發(fā)病灶位置比較深?？梢曰謴?fù)一些的，一般放療有可能會對聽神經(jīng)造成損傷的。

眩暈來找我們看的最多，幾乎所有的眩暈病人，都來到我們老病專業(yè)，或者是內(nèi)科來就診，但實(shí)際上這種天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，里面最常見的疾病，是由于咱們外周的，前庭神經(jīng)功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致的暈，外周前庭神經(jīng)在什么地方，在耳朵里面，就在咱們耳朵的里面，大家可能都覺得耳朵里面，只有管聽力的，能不能聽見的神經(jīng)，但其實(shí)在咱們鼓膜后面，還有咱們的內(nèi)耳，內(nèi)耳是咱們感受平衡的器官，內(nèi)耳出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)眩暈，這是從發(fā)生機(jī)制來講，另外一個(gè)方面，咱們耳朵要出了問題，得了疾病之后，一般來講既會出現(xiàn)聽力下降，又會出現(xiàn)外周前庭，神經(jīng)功能的病史，所以咱們在測聽力的同時(shí)，就知道了這個(gè)外周前庭神經(jīng)，是不是受到損害，實(shí)際上是能起到，幫助咱們鑒別診斷的意義。

耳聾手術(shù)只是把中耳的危險(xiǎn)因素清除，但不是提高聽力的手術(shù)。所以做完手術(shù)后，聽力沒有提高甚至比術(shù)前更差，病人應(yīng)該理解，一般醫(yī)生在做手術(shù)前都會跟病人交代這些問題，病人愿意去做手術(shù)，才做的。這個(gè)不是醫(yī)生一定要他做，因?yàn)橛行┦中g(shù)完全是提高不了聽力，甚至可能會更差，如果要提高聽力的手術(shù)就要根據(jù)他中耳里面的情況，聽骨鏈斷不斷、還有就是給他做提高聽力的手術(shù)，比如：骨膜穿孔了可能給他修補(bǔ)骨膜，里面的聽骨鏈如果斷了可以用些人工聽骨，給他在中耳里面支撐，使它能夠傳導(dǎo)聲音能夠傳導(dǎo)，有可能會提高聽力，但是這些都是不保證的。

因?yàn)樾《瓮呛喜⒘擞型舛赖幕?，中耳畸形，甚至?nèi)耳的畸形，往往是小耳畸形的孩子聽力不好，如果要是單側(cè)聽力不好，他至少還有一側(cè)是正常聽力，不影響他學(xué)習(xí)語言，如果要是雙側(cè)小耳畸形，耳廓有畸形，外耳道有狹窄或者閉鎖，乃至中耳有畸形，那么這個(gè)孩子可能一生下來就很少能接觸到正常聽力的刺激，有可能他就會形成一個(gè)永久性聽力損失，以至他沒法像正常的孩子一樣學(xué)習(xí)語言和別人交流。

如果說嬰兒檢測聽力的時(shí)候右耳沒有通過，這種情況后面還需要復(fù)查，一般來說建議在42天、三個(gè)月、半歲的時(shí)候都需要檢測。因?yàn)榈谝淮温犃Y查不通過，原因非常多，有可能是因?yàn)橥舛烙旭袈湣Ｒ灿锌赡苁且驗(yàn)橛蟹置谖锒氯?，有一部分患者可能是因?yàn)檠装Y反應(yīng)，或者說先天性的聽力不好。因此后面需要定期復(fù)查，如果說復(fù)查的時(shí)候聽力篩查還是沒有通過的，這種情況就需要進(jìn)一步檢查。需要做一下耳內(nèi)鏡檢查，聽性腦干誘發(fā)電位檢查，看一下具體聽力下降的程度、類型以及原因。

新生兒聽力篩查一只耳朵未通過，這種情況建議不用太擔(dān)心，一般與胎兒發(fā)育情況有關(guān)，新生兒中耳出現(xiàn)積液，外耳道仍存在羊水滯留，這些積液會慢慢被吸收，導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性，3個(gè)月后再去復(fù)查，可恢復(fù)正常狀態(tài)。當(dāng)然聽力篩查一只耳朵不通過，也與有些嬰兒出現(xiàn)中耳腔炎癥、咽鼓管功能障礙、外耳道耵聹、中耳發(fā)育畸形有關(guān)，建議做系統(tǒng)檢查。多次篩查后，若聽力篩查仍為陽性，不排除新生兒先天性聽力受損的情況，需及時(shí)進(jìn)行聽力診斷技術(shù)和干預(yù)治療，在醫(yī)師指導(dǎo)下恢復(fù)聽力。