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(2)漿膜下肌瘤約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。若瘤體繼續(xù)向漿膜面生長，僅有一蒂與子宮相連，稱為帶蒂漿膜下肌瘤，營養(yǎng)由蒂部血管供應(yīng)。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宮腔內(nèi)生長猶如異物，常引起子宮收縮，肌瘤可被擠出宮頸外口而突入陰道。

子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系，可以分成三類。第一類是肌壁間的肌瘤，這個(gè)大約占肌瘤總數(shù)的60%到70%之間，肌瘤是長在子宮肌層里面。第二類是漿膜下肌瘤，這個(gè)約占20%左右。這類型的肌瘤是突向于子宮表面的，當(dāng)中有一種特殊類型的肌瘤是闊韌帶肌瘤。第三種類型的肌瘤是粘膜下肌瘤，約占10%到15%左右。這種類型的肌瘤突向于子宮腔，容易影響月經(jīng)，導(dǎo)致異常出血。

說明這種子宮肌瘤是長在子宮肌壁間，或者是長在漿膜下，沒有影響到子宮內(nèi)膜，所以宮腔不會(huì)變大，月經(jīng)量也不會(huì)增多，所以如果出現(xiàn)月經(jīng)量少一般和子宮肌瘤是沒有什么關(guān)系。出現(xiàn)月經(jīng)量減少要尋找其他原因，有可能是年齡大或者是卵巢功能衰退，沒有正常的排卵或者激素水平比較低，子宮內(nèi)膜比較薄，所以來月經(jīng)的時(shí)候就表現(xiàn)為月經(jīng)量會(huì)減少。另外，子宮肌瘤是一種雌激素依賴性腫瘤，病人在日常生活中建議最好不要吃太多豆?jié){、蜂皇漿、蜂蜜等雌激素比較高的一些飲食。

手術(shù)當(dāng)日進(jìn)手術(shù)室后先麻醉，麻醉師行氣管插管全麻后，即可處于睡眠狀態(tài)，醫(yī)生即可開始手術(shù)，手術(shù)是在腹部打3-4個(gè)小孔，從小孔中進(jìn)入器械行子宮肌瘤剔除或者子宮切除術(shù)。大概手術(shù)流程如下：術(shù)前完善相關(guān)檢查，無手術(shù)禁忌癥后即可安排手術(shù)行陰道沖洗，術(shù)前禁食及腸道準(zhǔn)備、灌腸。返回病房需住院3-5天，給予預(yù)防感染對癥處理，痊愈后即可出院，出院后需要定期復(fù)查。

舉例說一個(gè)在子宮后壁的子宮肌瘤，首先要切開陰道后穹窿粘膜，子宮直腸窩的腹膜，把子宮往下牽引暴露在陰道后穹隆處，觸摸到子宮肌瘤所在的部位，切開子宮壁，把肌瘤核出、取出，肌瘤創(chuàng)面消毒，然后用可吸收線分層縫合。檢查是否有出血，然后縫合盆腔腹膜，陰道后穹窿粘膜。從這句話，我們就可以體驗(yàn)到，首先要知道肌瘤是在子宮的后壁還是子宮的前壁，是靠近粘膜還是靠近底部。

吃韭菜對子宮肌瘤是沒有任何的不良影響，既不會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤增長迅速，也不會(huì)引起子宮肌瘤出現(xiàn)變性，而且在月經(jīng)來潮期間吃韭菜，也不會(huì)影響月經(jīng)血的排出，所以即使子宮肌瘤的患者，其月經(jīng)量偏多，那么在月經(jīng)期都仍然可以吃韭菜。這是因?yàn)榫虏酥皇菍儆诔Ｒ姷氖卟?，含有豐富的維生素以及纖維素，但吃韭菜卻不含有任何的激素成分，既不含有雌激素，也不含有孕激素，而且韭菜也沒有活血化瘀作用。對于患有子宮肌瘤的女性，無論子宮肌瘤有多大，也無論子宮肌瘤生長在哪個(gè)位置，通常都是可以吃韭菜。

在患有子宮肌瘤的時(shí)候是不可以吃阿膠的，因?yàn)榘⒛z它是屬于熱性、凝血性以及含有雌激素成分的一種藥物，再吃阿膠以后可能會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤的增大，所以要避免食用。要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免勞累，保持局部的清潔衛(wèi)生，要定期的到醫(yī)院復(fù)查。在患有子宮肌瘤的時(shí)候，飲食上最好以清淡的、容易消化吸收的、富含有維生素、蛋白質(zhì)的食物為主。

正常情況下，不應(yīng)該有肌瘤的大小3.7×2.8cm，如果位于漿膜下或是肌壁間，不影響月經(jīng)，沒有其它不適，不需要特殊處理，定期復(fù)查看生長情況。如果肌瘤位于粘膜下，引起月經(jīng)改變異常出血時(shí)，需要給予宮腔鏡粘膜下肌瘤電切術(shù)或是其它手術(shù)治療。子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤，大多在絕經(jīng)后激素水平降低，肌瘤萎縮或是消退，所以，不是發(fā)現(xiàn)肌瘤都需要處理，需要結(jié)合肌瘤部位、大小、癥狀等綜合考慮決定治療方案。

子宮肌瘤影響性功能嗎：子宮肌瘤是否影響性功能需根據(jù)生長部位和大小判斷，如果肌瘤長在宮頸部位，病人可能會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛和下墜感，這時(shí)可能會(huì)有同房時(shí)的疼痛，但并不影響性功能。如果是肌壁間肌瘤，這種肌瘤在盆腔內(nèi)生長會(huì)造成患者的下腹部墜脹感，但同樣對于性生活沒有影響。但如果做的是子宮全切術(shù)，理論上雖然沒有什么影響，但卵巢有一部分血管是靠子宮的子宮動(dòng)脈上行支來供血的，所以說子宮切除以后會(huì)影響一部分性功能。

子宮肌瘤并不是癌癥，子宮肌瘤是女性內(nèi)生殖器官中最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤在40歲以上的女性多見，發(fā)病幾率在正常人群中達(dá)到20%以上。1、如果子宮肌瘤體積不大、并且不是粘膜下肌瘤，一般而言都不會(huì)有明顯的臨床癥狀。2、如果是粘膜下肌瘤或者是肌壁間肌瘤，并且體積過大，則可能會(huì)出現(xiàn)有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等等的臨床癥狀。3、如果是宮頸肌瘤，則會(huì)出現(xiàn)有異常陰道出血的情況。