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先天性的癲癇病包括遺傳因素以及非遺傳因素。癲癇是大腦神經(jīng)元高度同步化異常放電，而引起的一種疾病，發(fā)病后主要針對(duì)癲癇發(fā)作類型，選擇抗癲癇藥物口服。造成先天癲癇病的原因在于以下幾點(diǎn)：外部原因，孕婦的腹部受外傷損害，可直接使胎兒的腦部受到傷害，或引起子宮出血，先兆流產(chǎn)等，影響胎兒的大腦發(fā)育。

胰腺癌膽管支架堵塞和腫瘤的分期，部位和感染等因素有密切的關(guān)系。 胰腺癌進(jìn)行膽管支架置入就是因?yàn)橐阮^部位的單總管堵塞引起膽汁的淤積，這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行膽道支架的置入術(shù)，這種支架會(huì)從膽總管，通過胰頭進(jìn)入十二指腸，引起胰腺癌膽管支架會(huì)堵塞有以下原因： 第一個(gè)是腫瘤的因素，大部分的膽道支架是螺絲架，放上支架以后，腫瘤的生長復(fù)發(fā)，還通過這個(gè)網(wǎng)眼長到支架里面，引起支架內(nèi)的再次堵塞； 第二個(gè)是膽汁的淤積，如果一些因素引起膽汁的黏稠淤積，引流不暢的時(shí)候，膽汁會(huì)淤積在支架的上方，加重了感染，感染再加重膽汁的淤積，這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起，支架的堵塞，還有少部分患者，膽道里面有結(jié)石，結(jié)石在膽汁分泌的過程中，卡到了支架內(nèi)，引起支架的堵塞； 第三個(gè)是食物的反流，還有一部分病人，食物通過支架反流到了膽管內(nèi)，引起支架的堵塞，所以這些原因，都會(huì)引起膽道堵塞，我們應(yīng)該根據(jù)這種原因，進(jìn)行下一步的治療。

胰腺癌的膽管引流術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。 胰腺癌進(jìn)行膽管引流，也就是胰腺的病變引起膽癌總管下段的梗阻，及引起的梗阻性黃疸，這個(gè)時(shí)候我們也要進(jìn)行，膽道的置管引流術(shù)，膽道置管引流術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)： 第一點(diǎn)就是穿刺的風(fēng)險(xiǎn)，穿刺還引起一些出血，就是膽道的出血，肝包膜下的出血，腹腔的出血； 第二點(diǎn)就是感染，我們在穿刺的時(shí)候，膽汁可以滲漏到血管里面，循環(huán)到全身，引起全身的感染； 第三點(diǎn)就是種植轉(zhuǎn)移，就是腫瘤的細(xì)胞通過穿刺道，種植到包膜和腹膜上，但是引流術(shù)后期發(fā)生膽道引流管的脫落，就進(jìn)行重新的置管，胰腺癌病人的體質(zhì)比較差，一些病人會(huì)會(huì)有腹水胸水和蛋白低下，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行補(bǔ)充蛋白，胸水腹水的引流，胰腺癌這個(gè)膽管引流術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和普通膽道引流術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，基本上差不多，但是增加了胰腺病人體質(zhì)差和胰腺外的關(guān)系，我們術(shù)后應(yīng)該復(fù)查胰腺酶。

膽管結(jié)石術(shù)有兩種：一種是單純的膽管切開膽道探查加取石，還有一種是膽管切開，膽道探查取石后行膽腸吻合術(shù)，術(shù)后的并發(fā)癥也分為近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如果是單純的膽管切開取石，近期并發(fā)癥一般是觀察會(huì)不會(huì)有術(shù)后膽道的出血、膽汁漏或者是感染，到后期拔除T型引流管前，應(yīng)行肝膽超聲檢查或膽道造影，明確是否有膽道殘余結(jié)石；遠(yuǎn)期要定期地檢查是不是會(huì)出現(xiàn)結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以一定要定期檢查，而膽腸吻合手術(shù)的患者，除了觀察術(shù)后是否有膽道的出血、膽汁漏或者是感染，主要的問題是觀察會(huì)不會(huì)有逆行的反流性膽管炎，遠(yuǎn)期并發(fā)癥從對(duì)病人的生活質(zhì)量或者飲食方面來說，并沒有太多的影響，但是也要復(fù)查，注意膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，部分病人有膽管癌發(fā)生的可能，這可能與長期腸液反流到膽管內(nèi)，造成慢性炎癥有關(guān)系。

預(yù)防膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)需要注意以下幾點(diǎn)：一、注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲感染；二、積極治療能引起膽道結(jié)石的一些原發(fā)病，如膽道感染、膽道寄生蟲及蟲卵、溶血性貧血和肝硬變等，因?yàn)檫@些病易引發(fā)膽道膽色素類結(jié)石；三、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉可以保持精神樂觀、情緒穩(wěn)定，使氣血調(diào)和，臟腑功能正常，膽汁流暢，膽汁成分之間的比例保持正常，能避免膽總管結(jié)石的發(fā)生，鍛煉身體可以使膽總管結(jié)石患者恢復(fù)健康的身體；四、合理安排膽總管結(jié)石患者的日常飲食習(xí)慣，盡量少吃高膽固醇和高脂肪的食物，合理的進(jìn)食一些營養(yǎng)豐富的谷類食物，一日三餐要有規(guī)律的進(jìn)食，避免長時(shí)間空腹，若有規(guī)律地進(jìn)食，則能使黏稠的膽汁有規(guī)律地排空，不至于淤滯停留，可有效地防止結(jié)石的形成及膽總管結(jié)石的出現(xiàn)。

膽管結(jié)石可以引起膽管癌。 臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字發(fā)現(xiàn)約有30%多的膽管癌患者合并膽管結(jié)石，而膽管結(jié)石的患者中有5%-10%的人，發(fā)生了膽管癌，一般認(rèn)為膽管結(jié)石對(duì)膽管壁的長期的機(jī)械刺激，以及所引起的慢性膽道感染和膽汁淤積等因素導(dǎo)致膽管壁的慢性增生性炎癥，繼而引起膽管黏膜上皮的不典型增生，也就是說膽道的結(jié)石長期的引起的梗阻、刺激，會(huì)造成膽管壁的壓力的改變、局部的感染，結(jié)石的刺激造成膽管壁黏膜的損傷，黏膜的損傷進(jìn)而使膽管壁的細(xì)胞，在代謝過程中出現(xiàn)了基因調(diào)控不受控制，所以膽管壁的細(xì)胞就出現(xiàn)了移行性，移行性繼續(xù)改變，而形成新生物，新生物如果是因?yàn)槟懝鼙诩?xì)胞不受基因調(diào)控而形成的新生物，這個(gè)新生物就叫腫瘤。

膽管結(jié)石通常來講就是膽管里邊有結(jié)石，膽囊結(jié)石說的通俗一點(diǎn)就是膽囊里邊有結(jié)石，因此這是兩個(gè)疾病。膽管結(jié)石又分為兩個(gè)類型，一個(gè)是肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石通常是原發(fā)性的結(jié)石，也就是結(jié)石的原發(fā)部位從它開始長結(jié)石開始，就是在肝內(nèi)的膽管這個(gè)可能跟人群、地域、水紋都有關(guān)系。肝外膽管結(jié)石也就是咱們通常所說的膽總管結(jié)石，這一部分結(jié)石絕大多數(shù)都不是說從膽總管里邊長起來的，很多一部分結(jié)石是由于膽囊里的小石頭，通過膽囊管掉落到膽總管里邊而形成的結(jié)石，因此肝外膽管結(jié)石也稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石。

膽管結(jié)石行外科手術(shù)治療是有風(fēng)險(xiǎn)的。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小與病人的體質(zhì)是密切相關(guān)的，比如年輕患者的風(fēng)險(xiǎn)就比年齡比較大的患者風(fēng)險(xiǎn)小得多，有心臟疾患和肺部疾患的患者比沒有這些疾患的患者風(fēng)險(xiǎn)就大得多。在臨床上，所有的臨床醫(yī)生在給每一個(gè)病人行手術(shù)之前會(huì)完善相關(guān)檢查，比如病人有沒有心臟病，有沒有肺部疾患，有沒有糖尿病，近期有沒有心肌梗塞和腦梗塞，或者腦血管病變，近期有沒有腎功能不全，有沒有肝功能不全，所以在做任何一個(gè)手術(shù)之前臨床醫(yī)生都會(huì)為患者進(jìn)行全面的檢查。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石的一種，它是發(fā)生在肝臟膽管內(nèi)的結(jié)石，可以細(xì)分為左肝管結(jié)石和右肝管結(jié)石，還可以分為一級(jí)膽管、二級(jí)膽管、三級(jí)膽管、四級(jí)膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的危害決定于它生在肝內(nèi)膽管的部位，越是在主要的膽管的結(jié)石，那么危害越大，越是在末梢的膽管結(jié)石，那么危害相對(duì)較小，主要膽管因?yàn)樗膬?nèi)徑比較粗，可用內(nèi)鏡膽道鏡或十二指腸鏡處理。

膽管引流后出現(xiàn)劇痛需要及時(shí)找到原因，對(duì)癥治療。 膽管引流后出現(xiàn)劇痛的原因，大概有幾個(gè)方面： 第一就是穿刺點(diǎn)疼痛，一般情況穿刺點(diǎn)的疼痛比較輕微，但是對(duì)一些疼痛敏感的病人，疼痛也是非常劇烈的，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY止痛治療就可以了； 第二就是，膽道引流的不暢，引起膽道壓力的增高，引起的疼痛，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行膽道的照影術(shù)，復(fù)查膽道是否梗阻，膽管是否擋滯和不到位，進(jìn)行重新的引流管的調(diào)試，或者重新放置新的引流管，膽道不更阻以后，疼痛就會(huì)緩解； 第三就是膽囊管的痙攣，我們在做介入手術(shù)的時(shí)候?qū)Ч艽碳つ懙赖寞d攣，可以用一些堿性的藥物，進(jìn)行肌注就可緩解，膽道的疼痛； 第四就是膽汁的局部外滲，膽汁滲到穿刺點(diǎn)，感染背膜和腹部之間，刺激背膜引起疼痛，這個(gè)時(shí)候要止痛和住院治療； 第五就是最嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，就是膽汁引流不暢，可以引起膽汁滲入腹腔，或者在穿刺的時(shí)候，穿刺了肝外的膽管，引起了膽汁的外滲，引起膽汁性腹膜炎，這種情況是非常嚴(yán)重的，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腹腔的穿刺和引流盥洗感染，或者重新植入新的引流管，通過以上治療，我們就可以緩解膽道引流以后引起的腹部的疼痛。