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十二指腸類癌
十二指腸類癌
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甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)tirads3類
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甲狀腺TI-RADS3類通常出現(xiàn)在甲狀腺檢測報(bào)告中,一般指患者甲狀腺結(jié)節(jié)屬于第3級別,處于第3級別的甲狀腺結(jié)節(jié)約95%為良性,5%為惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)通常一共分為6節(jié),級別越高則嚴(yán)重性程度就越高。甲狀腺TI-RADS3類是根據(jù)超聲檢查分級的結(jié)果,雖然多數(shù)屬于良性,但并不排除惡性的可能,所以建議進(jìn)行定期復(fù)查,在6-12個(gè)月可用彩超復(fù)查。甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)過大并伴隨壓迫癥狀,例如出現(xiàn)吞咽困難、喉嚨腫痛、呼吸困難等癥狀,則可以考慮用甲狀腺穿刺術(shù)刺穿病理組織進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的治療方案。
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方天翎 副主任醫(yī)師
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普利類降壓藥的副作用
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ACEI普利類降壓藥物就是血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常見的ACEI普利類降壓藥物有貝那普利、卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等等。普利類降壓藥物最常見的副作用有下面三種。1.干咳。在臨床中普利類價(jià)藥物引起咳嗽的發(fā)生率很高,最高可以高達(dá)43%,女性的患者比男性患者發(fā)生咳嗽的機(jī)率高,在大多數(shù)患者中,這一副作用程度不重,可堅(jiān)持用藥,少數(shù)患者干咳難以耐受,可換用其他的血管緊張素受體拮抗劑或者是沙坦類降壓藥物的。2.血管性水腫,比較少見。癥狀輕重不一,從輕度的胃腸道功能紊亂的惡心、嘔吐、腹瀉、腸絞痛,到嚴(yán)重的發(fā)生喉頭水腫,而發(fā)生呼吸困難及死亡,多發(fā)生在治療第一個(gè)月內(nèi)。3.高鉀血癥。因?yàn)檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能夠抑制醛固酮的分泌,可是血鉀濃度升高,常見于慢性心力衰竭、老年腎功能受損、糖尿病、補(bǔ)充鉀鹽或者合用了保價(jià)利尿劑、使用肝素或非甾體類抗炎藥物的患者。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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沙坦類降壓效果排名
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本藥的另外一個(gè)作用是有助于患者從尿中排出過多的尿酸,總的來說高血壓患者同時(shí)伴隨尿酸增高癥狀時(shí),服用本藥是比較理想也比較安全的,同時(shí)還有纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦,要根據(jù)不同的血壓水平來選擇相關(guān)的藥物。沙坦類降壓藥首選氯沙坦,科素亞是其商品名,這是臨床當(dāng)中投入使用最早的一種沙坦類降壓藥,可以說是該類藥物的代表。一般患者需要每日選取合適的劑量服用一次,在連續(xù)服用五天后患者的血壓便可明顯表現(xiàn)為下降。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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