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艾滋病人到?？漆t(yī)院就醫(yī)是比較好的。但是專科醫(yī)院畢竟有些技術(shù)的限制，有的心血管或者有些疾病需要做處理的話，這時(shí)候?qū)？漆t(yī)生給他做一個(gè)指點(diǎn)，會(huì)讓他到哪個(gè)醫(yī)院去就醫(yī)，這樣能更好地指導(dǎo)病人去更好的醫(yī)院看病。 病人在就診的時(shí)候，一定要注意個(gè)人防護(hù)，要把病情如實(shí)地向醫(yī)生匯報(bào)，對(duì)病人有保護(hù)作用?，F(xiàn)在有些報(bào)道，有些艾滋病人用別人的血來(lái)做檢測(cè)，然后做了手術(shù)，就會(huì)對(duì)別人造成傷害。雖然中國(guó)現(xiàn)在用的是一次性用品，但是醫(yī)務(wù)人員在操作的過(guò)程中有可能會(huì)接觸這些血，這就會(huì)導(dǎo)致職業(yè)暴露。 對(duì)艾滋病的處理，就是這些污染物的處理，都有特殊的處理，這個(gè)情況就會(huì)導(dǎo)致這些污染物流入其他的地方，對(duì)社會(huì)造成一些危害。

我們以前講過(guò)，干擾素是醫(yī)療慢性乙肝的一個(gè)非常有效的藥物，還有一個(gè)就是臨床上應(yīng)用更廣泛的就是核苷類素，比如以前我們提過(guò)，高的像拉米夫定，阿德夫韋，替比夫定，這些恩替卡韋等等藥物，那么這些藥物的特點(diǎn)，首先方便，是口服的，比注射的要方便。那么第二這個(gè)它的治療基本上沒(méi)有明顯的副作用，除了少數(shù)人，極少數(shù)人出現(xiàn)了一些腎功能的影響，出現(xiàn)了肌病，肌肉的這個(gè)炎癥病變，一些腎臟的損害，基本上，就沒(méi)有很多太大的副作用，但是這個(gè)藥也有缺點(diǎn)，就是這類藥物的運(yùn)用時(shí)間比較長(zhǎng)，當(dāng)它控制了HBV-DNA以后，這個(gè)它要一直服藥。

慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病有如下區(qū)別：首先類白血病反應(yīng)，常常是繼發(fā)性的表現(xiàn)，而慢性粒細(xì)胞白血病，是染色體異常引起的疾病，沒(méi)有常見(jiàn)的臨床上可以觀察到的原因。第二慢性粒細(xì)胞白血病的病人白細(xì)胞升高的往往要更明顯一些。第三是查體，慢性粒細(xì)胞白血病血病病人的脾臟非常的大，而類白血病反應(yīng)的病人脾臟常常不會(huì)增大。第四是骨髓，骨髓慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓，可以查到ph染色體陽(yáng)性，還有Bcr/abl融合基因的陽(yáng)性，而類白血病病人不會(huì)查到這兩個(gè)異常。

非巴比妥類藥物呢主要有這么幾類 一類就是苯二氮卓類，主要是以安定為代表，比如我們臨床常用的蘇樂(lè)安定、硝基安定還有這個(gè)艾司唑侖、阿普唑侖都是屬于苯二氮卓類的催眠藥。作用就是通過(guò)中樞的起到鎮(zhèn)靜催眠的作用。另外還有一類藥，就是像佐匹克隆唑吡坦這類藥主要用于這種失眠癥的病人 另外的還有水合氯醛這類藥，這類藥呢他的作用類似于巴比妥類，副作用也比較小而且催眠效果好。多用于小孩做檢查的時(shí)候。

厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是屬于一線長(zhǎng)效降壓藥物的一種。在臨床中除有穩(wěn)定的降壓作用外，還能夠?qū)τ诠谛牟?、不穩(wěn)定型心絞痛或心力衰竭的患者有一定的預(yù)防和治療作用，可以通過(guò)服用此藥起到預(yù)防心室重構(gòu)的作用效果，同時(shí)還能夠延緩腎臟功能的受損，減少蛋白尿的生成，并且對(duì)于糖尿病患者伴隨高血壓，可以作為首選的藥物進(jìn)行治療。厄貝沙坦這種長(zhǎng)效降壓藥可以作為終身服藥的藥物之一，但是在服藥的過(guò)程中，此類血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑需要定期檢查肝臟功能和腎臟功能。

甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)是彩超上的一種提示，分為四級(jí)：其中一級(jí)和二級(jí)提示為良性結(jié)節(jié)。如果患者在自己的彩超單子上，看到甲狀腺結(jié)節(jié)雙側(cè)三類，代表著：有甲狀腺結(jié)節(jié)。雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)tirads三類是指良性可能性大結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)一般建議定期復(fù)查，暫時(shí)不需要手術(shù)，也不需要穿刺活檢。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)注意以下三點(diǎn)：（1）護(hù)理人需要做好對(duì)患者的心理疏導(dǎo)工作。緩解患者的緊張情緒，為其創(chuàng)造安靜無(wú)刺激的環(huán)境有助于患者早日康復(fù)。（2）護(hù)理人需要密切注意患者的病情變化。病情變化是醫(yī)生、患者、護(hù)理人三方采取自身行動(dòng)的重要依據(jù)。在患者沒(méi)有出現(xiàn)異常的癥狀之前，護(hù)理人需要按照醫(yī)囑幫助患者變換體位，以便有效地減輕患者的疼痛。（3）護(hù)理人需要按照循序漸進(jìn)的原則來(lái)安排患者的飲食。由于手術(shù)的緣故，消化道重建之后改變了正常的解剖生理關(guān)系，因此如果按照原來(lái)的飲食習(xí)慣來(lái)進(jìn)食必然會(huì)為患者帶來(lái)新的傷害。如此，少食多餐、循序漸進(jìn)便成為患者進(jìn)食的首選?；颊呖梢栽谛g(shù)后第一天通過(guò)藥物來(lái)獲取必要的營(yíng)養(yǎng)；當(dāng)?shù)搅说诙熘?，?jīng)過(guò)觀察沒(méi)有出現(xiàn)任何異樣的癥狀之后就可以少量地進(jìn)流食；待到第三天還保持一切正常的話，就可以每次進(jìn)全流食100~150毫升。第六日便可以進(jìn)半流全量。兩周之后逐漸恢復(fù)正常飲食。

十二指腸鏡下取石碎石這個(gè)手術(shù)，屬于消化道內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的一種。它的優(yōu)點(diǎn)還是比較多：一、因?yàn)槲?chuàng)創(chuàng)傷是比較小，十二指腸鏡是經(jīng)口、食道、胃到了十二指腸乳頭進(jìn)行操作，它創(chuàng)傷是很小。原來(lái)是做剖腹進(jìn)行手術(shù)取石，腹部要有切口。就整個(gè)創(chuàng)面來(lái)講是微創(chuàng)。二、它對(duì)整個(gè)生理的干預(yù)也是比較小，因?yàn)樗?chuàng)，它就在十二指腸乳頭，稍微切開(kāi)一點(diǎn)把石頭給取出來(lái)了，沒(méi)有什么大的生理方面，解剖學(xué)的一些改變對(duì)生理干預(yù)都比較小。三、病人恢復(fù)比較快，做十二指腸鏡下取石以后，病人可以很短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)，可以進(jìn)入正常的生活了，比手術(shù)整個(gè)過(guò)程恢復(fù)要快得多。

十二指腸潰瘍抑酸的藥物有哪些？例如組胺受體阻斷劑，也叫H2受體，它的抑酸作用比質(zhì)子泵抑制劑稍微弱一些，現(xiàn)在一般常用的是法莫替丁和雷尼替丁。還有乙酰膽堿受體阻斷劑，像阿托品、顛茄片，還有山莨菪堿，也就是6542，它除了解痙止痛之外還有抑制胃酸分泌的作用。保護(hù)胃黏膜的藥，包括一般含鋁的制劑和含鉍的制劑。含鋁的制劑可能大家知道，像硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂這些制劑。含鉍的制劑像得樂(lè)，還有現(xiàn)在常用的果膠鉍。

首先、切除胰十二指腸也是個(gè)救病人的手段，可能會(huì)導(dǎo)致飲食改變或手術(shù)后某些不能完全避免的并發(fā)癥，比如：反流性膽管炎，病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，但是就是切除以后會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，可以吃些優(yōu)質(zhì)蛋白，吃些容易消化的食物，然后盡量少食多餐、不能過(guò)飽，對(duì)身體的影響應(yīng)該是還是很大的。但是我們要知道做胰十二指腸切除首先是治愈了疾病，延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間。