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白內(nèi)障的發(fā)展是逐步發(fā)生的，醫(yī)生寫病歷的時候也會寫成無痛性漸進(jìn)性視力下降，從這個描述中就可以知道白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展是一個逐步加重的過程。它分為幾個期：初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。由于現(xiàn)在對于白內(nèi)障手術(shù)的意識地提高和患者對于生活質(zhì)量地提高，現(xiàn)在手術(shù)都主張應(yīng)該在膨脹期或者是早期就應(yīng)該把手術(shù)做了。所以說現(xiàn)在很少能夠碰到成熟期或者是過熟期的白內(nèi)障。

1.在我們的肘關(guān)節(jié)外側(cè)骨突的部位發(fā)生疼痛，有時候向前臂或者臂部放射。2.做前臂的伸腕的抗阻實驗，以及腕伸肌的牽拉實驗，發(fā)現(xiàn)它陽性。3.可以做X片、做B超、做磁共振，可以起到一定的診斷作用，拍X線片的時候，如果病史在三個月以上，我們會在肱骨外上髁的地方，發(fā)現(xiàn)有骨密度的增高影；磁共振和B超上，能夠發(fā)現(xiàn)伸腕肌，或者是橈側(cè)腕短伸肌腱發(fā)炎，甚至撕裂。

胃鏡的操作步驟：首先患者要不吃不喝，到了醫(yī)院后醫(yī)生會給患者喝一杯水，水里面包含二甲硅油，幫助去除吞咽下去的唾液、泡沫之類，同時這有里面可能加一個叫德佑的胃蛋白酶，把胃里面的粘液給祛出來。然后醫(yī)生會給患者慢慢喝麻藥，直到咽部徹底的麻醉。隨后患者上床采用左側(cè)臥位。最后醫(yī)生會給患者帶上一個口圈，讓鏡子從嘴巴里面進(jìn)去，把里面所有的地方都看一遍。

羊水栓塞相對來講，發(fā)生幾率還是很低的，每十萬人群當(dāng)中的發(fā)生率是1.9-7.7，但是因為羊水栓塞起病急驟，來勢兇險，很快會發(fā)展為DIC的階段，羊水栓塞的死亡率也比較高，達(dá)到19%，甚至到86%。羊水栓塞，它因為發(fā)病率比較低，所以沒有特別大樣本的統(tǒng)計，有些醫(yī)院可能從行醫(yī)到退休，可能一次羊水栓塞也沒有遇到過，有些醫(yī)院可能一年會碰到一到兩例。

第一、自身癥狀，患者應(yīng)該沒有任何的不適感覺，第二、是有良好的功能，治愈以后應(yīng)該是不影響咀嚼功能，第三、應(yīng)該就是我們在臨床檢查中一切檢查都應(yīng)該是陰性的，比如說沒有叩痛、探診沒有異常、冷診熱診也都是正常的，角對照牙是正常的，再有就是通過拍片以后完善根管治療，通過拍片能看出他是恰填根尖周也沒有異常，所有的這些指標(biāo)最終都能反映出牙已經(jīng)治愈。

牙髓炎治愈標(biāo)準(zhǔn)：第一、在臨床上是無癥狀的，沒有自發(fā)性疼痛，無叩痛，探診無疼痛，冷熱水刺激也不疼痛。第二、檢查中可以看到用溫度測試時是沒有反應(yīng)的，咬合關(guān)系是正常的，有完善的咬合關(guān)系。臨床中探診無異常，溫度刺激不會引起疼痛。還可通過x光檢查看到根充嚴(yán)密合適，根尖區(qū)透射消失，牙周膜間隙正常，硬板較完整。這些都可以判斷為牙髓炎是治愈的。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的發(fā)展史如下： 1、開始是使用關(guān)節(jié)鏡做關(guān)節(jié)的探查，從探察后來就開始各種關(guān)節(jié)鏡下的操作器械，隨著那些精密的器械出來能夠做各種手術(shù)，如可做半月板切除、滑膜切除、交叉韌帶重建。 2、關(guān)節(jié)鏡的發(fā)展隨著技術(shù)方面越研究越成熟，器械設(shè)備現(xiàn)在是越來越好，修復(fù)重建材料也越來越好，關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用的指征范圍越來越大，療效也是越來越好。

牙髓炎的診斷主要是依據(jù)于自身的癥狀，病人描述牙齒疼痛、疼痛性質(zhì)，基本上能把位置上牙、下牙、左側(cè)、右側(cè)以及疼痛時的典型癥狀，依據(jù)他的自身癥狀，另外我們臨床中還依據(jù)他的醫(yī)生的檢查，?？茩z查的時候主要是先定明確位置然后進(jìn)行叩診、探診、冷熱診以及電活力測，最主要的還要拍個片子確定位置，來最終來決定牙髓炎的診斷。

地中海貧血主要是因為珠蛋白的生成障礙所導(dǎo)致的溶血性貧血；我們成人的珠蛋白主要有兩種類型，一種是α鏈，一種是β鏈因此地中海貧血可以分為兩類，α地中海貧血和β地中海貧血，這兩類的地中海貧血根據(jù)嚴(yán)重程度不同又可以分為四種類型，第一種就是靜止型攜帶者，這類型的患者沒有臨床表現(xiàn)，那么進(jìn)行血液學(xué)檢查也是基本正常的而且生活工作那也和正常人是一樣的，主要是通過家系檢查基因檢查的時候發(fā)現(xiàn)的；第二種類型就是輕型的地中海貧血這部分患者的臨床表現(xiàn)，可以沒有貧血或者是有輕型的貧血表現(xiàn)血液學(xué)檢查可以有一些，血液指標(biāo)的異常，那么也是可以正常的工作和學(xué)習(xí)主要是在家系調(diào)查基因檢測的時候發(fā)現(xiàn)的；第三種類型是中間型的地中海貧血，臨床表現(xiàn)可以有輕到中度貧血的表現(xiàn)，實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)有輕到中度的貧血，有輕到中度的脾大，這部分患者一般大部分的是不需要經(jīng)常輸血的在一些特殊的情況下比如說有感染或者說因為用了一些氧化性的藥物，等等這些，貧血加重的時候可能需要輸血治療，這部分患者也是可以成活到成年的；第四部分就是重型的地中海貧血，重型的地中海貧血一般是很重，溶血也比較重如果是α地中海貧血的重型患者一般在妊娠的后期就會停止發(fā)育導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)的死亡，即使出生以后也會有嚴(yán)重的貧血，有明顯的水腫甚至有浮水，有心肺功能的障礙從而出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，在出生很短的時間內(nèi)就夭折了。如果是β型的重型地中海貧血會有嚴(yán)重的貧血溶血會需要這個頻繁的輸血，如果能夠及時的輸血，使得血紅蛋白保持在一個正?；蚪咏５乃?，患兒可以存活但是會有骨骼和異常還有會有面容的異常，比如會有頭顱的增大，額骨的突出會有顴高鼻低等等這些表現(xiàn)，而且這部分患者也會有智力或者是體格，發(fā)育的異常大部分也會在幼年期夭折。

疝有兩種情況，一種就是薄了，就是中間的隔斷薄了，還有就是有一個大的外力，給它擠壓外力擠壓，就是這兩條，就是一個存在因素，比如說我們還是打比方，說我們拿一個塑料袋去買東西，東西破了肯定有兩條，袋子不結(jié)實東西太沉了，你拿個塑料袋提個啞鈴試試，就是這個道理一樣的，那么這個疝，所有的疝都是按位置算，什么位置叫什么名字，長在腹股勾的叫腹股勾疝，我們平常說的得了疝氣，都是腹股勾疝，因為這個疝氣最多見，而且為什么有人，管它叫小腸疝氣呢，因為疝出來的小腸比較多見，所以很多人叫小腸疝氣，小腸疝氣這么叫來的，所以我們說的，都是指的是普通疝氣，就像我們說的激素一樣，我們平常用的激素量最大的，就是糖皮質(zhì)激素，抑制發(fā)燒的，抑制炎癥反應(yīng)的，容易長胖的激素，但是我們要知道，甲狀腺激素是減肥的，甲狀腺就剛才說了，促進(jìn)消耗興奮，所以說我們說的，很多種類激素之間好多，幾十種上百種，但是我們經(jīng)常說的激素是那種，但是疝氣也是一樣，幾十種疝氣，我們說的疝氣是在腹股勾疝，是這樣的，那么所有的疝氣都是這樣的，得在哪個地方叫什么疝，最可怕的是腦疝，因為腦子里面出血了，隔膜隔的呢，腦子不會往下掉，但是腦子一旦腦疝擠出來，我們要知道腦子那么軟，你一擠過來就爛了，空氣就壓在那了，腦疝會死人的，我們的小腸疝疝出來了，就算小腸疝疝的快，加緊了小腸壞死了也不會死人。