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如果患者的PPD試驗強陽性，合并結節(jié)性紅斑的患者即便缺乏結核感染的特異性證據(jù)，比如涂片找細菌或者T-SPOT實驗也需要積極的抗結核治療，通常選用的是異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合使用，一般聯(lián)合使用兩到四種藥物，總療程在半年到一年，大多數(shù)患者隨著治療的時間延長，皮損會逐漸消退。只要是結核分枝桿菌引起的結核病，都有可能引起結節(jié)性紅斑，但是這種結核感染引起的結節(jié)性紅斑并不一定在每個結核感染患者身上都會出現(xiàn)，只是在一部分患者會出現(xiàn)典型的皮損，一般患者有接觸活動性原發(fā)性結核患者的病史，通常在一個月內起病，同時可以伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀，結合患者的病史，需要做相關的皮膚結核菌素試驗、胸部平片以及結核抗體等檢查來尋找結核感染的證據(jù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

結節(jié)性性紅斑也可能是由某些藥物引起來的，比如非甾體類抗炎藥物、避孕藥或青霉素類的抗生素，其中結核感染引起來的結節(jié)性紅斑，主要發(fā)生在女性，皮層也沒有很特殊的情況，一般是在接觸活動性原發(fā)性結核患者后出現(xiàn)，同時伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀，通?；灲Y核菌素實驗呈陽性，提示有結核感染的情況。另外，結節(jié)性紅斑也可以繼發(fā)于炎癥性腸病，比如潰瘍性結腸炎，克羅恩病等；一部分結節(jié)性紅斑是有結核感染引起的，還有一些其他原因也可以引起結節(jié)性紅斑，比如常見的特發(fā)現(xiàn)結節(jié)性紅斑，是原因不明的，大約占50%以上；

這類患者一般有活動性肺結核密切接觸史，同時有結核中毒癥狀，比如低熱、消瘦、乏力等，化驗ppd試驗強陽性以及有血沉明顯增高或者T-SPOT試驗陽性等證明有結核感染證據(jù)，即便找不到明確的結核和感染病灶也需要積極的抗結核治療，通常需要應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等兩聯(lián)及兩聯(lián)以上的抗癆藥物治療，治療周期需要在半年到12個月，隨著結核感染控制患者的結節(jié)性紅斑就會逐漸消退。所謂結核感染相關性結節(jié)性紅斑就是指患者體內存在結核感染的情況出現(xiàn)的一種皮膚表現(xiàn)，患者的結核病灶具體位于肺臟還是泌尿系統(tǒng)，還是隱匿的結核感染沒有特殊的規(guī)定，因為凡是出現(xiàn)結核感染都可能誘發(fā)結節(jié)性紅斑。肺外結核可能會引起結節(jié)性紅斑。

也要做尿沉渣，找抗酸桿菌等一系列的檢查來完善，如果能夠診斷明確結核病的話，那么結節(jié)性紅斑就是由結核引起的，通常是由于結核菌素或者其毒素造成的過敏反應，而引起的結節(jié)性紅斑，一定要積極的進行抗結核治療，同時針對結節(jié)性紅斑再采取相應的對癥處理，隨著結核病情的控制，結節(jié)性紅斑也會隨之而逐漸消退，直至完全治愈。可以完善結核抗體，結核菌素試驗以及胸部x線片或者胸部CT等的檢查。結節(jié)性紅斑，通常是可以有各種感染導致的，就包括結核菌的感染。

一般要根據(jù)患者脊柱結核它的嚴重程度，同時患者是否出現(xiàn)相應的并發(fā)癥，進行綜合的判斷分析。如果是患者出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥，出現(xiàn)了肢體癱瘓的情況，它的治療效果相對比較差，可能患者會出現(xiàn)終身癱瘓的情況。

腰椎結核大部分是可以治好的。腰椎結核的治療分為兩個方面：1、全身治療，全身治療是最基本的治療方式，通過絕對臥床休息，規(guī)律抗結核治療，規(guī)律抗結核治療也是最主要的治療措施，抗結核藥物要規(guī)律適量，一般采用四聯(lián)抗結核治療方法進行治療，同時要加強營養(yǎng)。2、手術治療，對于腰椎結核的患者，手術治療也是一種創(chuàng)傷，但是大部分腰椎結核需要通過手術進行治療，可以更快的治愈，手術治療有助于患者早期下地活動，恢復正常的生活。

結核病疫苗的副作用？ （1）結核病的疫苗主要是可以降低兒童結核病，血性播散性肺結核，還有結核性腦膜炎的發(fā)病率，對患者是一個保護的作用； （2）結核病疫苗的副作用，很少情況下會出現(xiàn)藥物過敏，對于免疫缺陷的先天的兒童可能會出現(xiàn)，卡介菌素，卡介菌病。

支氣管結核的早期癥狀，包括有全身中毒以及呼吸系統(tǒng)。支氣管結核的早期癥狀以咳嗽最為常見，一般為刺激性的干咳，痰量極少，有時伴有咽癢不適，常規(guī)的抗感染，止咳藥物效果不佳，部分患者會出現(xiàn)痰中帶血、咯血。這時候過做氣管鏡可以看到支氣管內膜就像潰瘍一樣，散在分布的潰瘍面，一個個的小的結核病灶上面覆蓋著白色的壞死的物質，或者有一些干酪樣的表現(xiàn)，涂片出來就都是結核菌。

肺結核疾病通過支氣管鏡檢查呈現(xiàn)陽性，臨床上是具有傳染的它診斷價值很高也可以合CT等影像學還痰菌涂片來共同對情進行判調整治療方案。支氣管內膜結核常見的感染途徑有三種：肺內病灶中結核分支桿菌直接植入周圍的支氣管粘膜。如果病人痰液中帶有一定數(shù)量的結核菌，那么支氣管結核就有較大的傳染性，因為支氣管結核跟普通的肺結核一樣，都是通過呼吸道經(jīng)飛沫進行傳播。

支氣管結核是指發(fā)生在氣管，支氣管黏膜和黏膜下層的結核疾病?，F(xiàn)在談的是單純的支氣管結核或者是支氣管內膜結核，指的是比較粗大的，或者分級比較高一些的，比如一級、二級、三級的氣管里面患的結核病，它的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，甚至有可能出現(xiàn)的病變的部位不同的時候，還會出現(xiàn)胸悶、喘氣，稱之為吸氣困難等等。第三個就是發(fā)熱，低熱是結核病最顯著的發(fā)熱特點，正常人在活動之后體溫會稍有增高，休息之后又會慢慢的恢復正常的水平，而結核病人發(fā)生低熱往往是在靜息的狀態(tài)下，體溫下降的速度也是要慢得多，休息半個小時是不能夠恢復的，一般從中午之后開始發(fā)熱，次日晨起之前開始退燒，所以也稱潮熱的現(xiàn)象。