用于新輔助化療藥物,主要有三種細(xì)胞毒藥物和兩類靶向藥物?;熕幬镏饕蟹蜞奏ゎ愃幬?,比如說5-氟尿嘧啶、希羅達(dá)、還有伊立替康和奧沙利鉑這三種藥物。
奧沙利鉑主要是第3代的水溶性的鉑類化療藥,其抗癌作用與第1代鉑類和第2代卡鉑相似形成鏈內(nèi)交鏈,鏈間交連和蛋白質(zhì)交鏈,使DNA損傷,破壞DNA復(fù)制,造成腫瘤細(xì)胞的凋亡,CPT-11是特異性的,DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抑制劑是S期周期特異性藥物,在體內(nèi),主要通過抑制DNA復(fù)制,所必需的拓?fù)洚悩?gòu)酶I,導(dǎo)致DNA鏈的損傷,阻斷DNA復(fù)制而產(chǎn)生細(xì)胞毒性
希羅達(dá)是一個(gè)新型的口服氟尿嘧啶類的藥物,是5-Fu的前體藥物經(jīng)過代謝后,在腫瘤組織中轉(zhuǎn)化成氟尿嘧啶,發(fā)揮抗腫瘤的作用,而普通組織中缺少有活性的TP酶,能夠增加5-Fu的毒性作用靶向藥物應(yīng)與化療藥物聯(lián)合運(yùn)用。
在結(jié)直腸癌來說,靶向藥物主要包括上皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑,西妥昔單抗和貝伐珠單抗,化療藥物和靶向藥物聯(lián)合可能對(duì)于手術(shù)前不可切除的這種腫瘤,用藥以后使腫瘤縮小變的可手術(shù)切除。