AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

氣管插管主要適用于搶救危重癥患者，以及保持患者呼吸道通暢，其常見(jiàn)的并發(fā)癥有，在氣管插管過(guò)程中，因用力不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者牙齒脫落或者損傷口鼻腔、咽喉部黏膜引起出血。部分患者在插管過(guò)程中，可能會(huì)誘發(fā)喉頭水腫，甚至發(fā)生窒息。

氣管插管的時(shí)候首先對(duì)于病人要評(píng)估。困難氣道的氣管插管的是要一個(gè)在喉鏡在喉鏡直視下進(jìn)行。比如這個(gè)病人是個(gè)矮胖的病人、脖子很短、下頜關(guān)節(jié)比較僵硬的、頸部強(qiáng)直的。插管的時(shí)候需要病人平臥要枕一小枕頭，然后把氣道打開(kāi)，頜外上揚(yáng)。如果這病人抬不起頭來(lái)，如果要通過(guò)這平常用喉鏡這種氣管插管就很危險(xiǎn)，那就要借助一些現(xiàn)在可視喉鏡?？梢暫礴R可以直接在支氣管鏡引導(dǎo)下就可以在直視下來(lái)保證我們的氣管插管的一個(gè)成功。

通常進(jìn)行氣管插管的病人都是比較危重的病人，給病人進(jìn)行了氣管插管以后要注意幾個(gè)問(wèn)題：第一、氣管插管的固定，因?yàn)檫@種病人非常危重，氣管插管一旦脫出，可能會(huì)對(duì)病人造成非常嚴(yán)重的后果，比如可能會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的缺氧，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常嚴(yán)重的后果。所以首先氣管插管要把它固定好，防止它脫出，它的深度一定要注意不要過(guò)深，過(guò)深也可能氣管插管就插到一側(cè)肺里面，就可能單肺通氣。不能過(guò)淺，過(guò)淺就會(huì)掉出聲門(mén)里，到聲門(mén)以外可能就不能有效去進(jìn)行通氣了。第二、注意氣管插管套囊的壓力，氣管插進(jìn)去以后有一個(gè)氣囊，這個(gè)氣囊打起來(lái)以后是防止口腔里的分泌物，從氣管插管的邊緣流到肺里面去，所以要注意氣囊的壓力。氣囊壓力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致氣管長(zhǎng)期受壓缺血，導(dǎo)致氣管發(fā)生瘺。第三、氣管插管還要注意不能堵，患者因?yàn)橛泻芏嗟姆置谖镆ㄟ^(guò)氣管插管吸出，如果這些分泌物及痰痂在氣管插管里面過(guò)多的積聚，氣管插管會(huì)堵，所以要進(jìn)行濕化，防止氣管插管堵。第四、氣管插管的病人，要是因?yàn)闅夤懿骞苁墙?jīng)過(guò)口咽腔插氣管里非常難受，所以這類(lèi)病人適度給予一些鎮(zhèn)靜的藥物，減輕患者不舒適的感覺(jué)。

絕大多數(shù)只是作為一種輔助治療的方法，對(duì)直腸有一定的刺激性，而且在價(jià)格方面也會(huì)比較昂貴，所以肛門(mén)插管治療前列腺疾病本身就是存在爭(zhēng)議的。雖然前列腺部位距離肛門(mén)直腸很近，通過(guò)肛門(mén)插管可以比較接近前列腺部位，但是這種治療始終都是隔著直腸，所以并不能夠直接的治療前列腺疾病的。在公立醫(yī)院通常不建議采取這種方法治療，多數(shù)都是一些私立醫(yī)院比較喜歡作，主要是收費(fèi)較貴，所以自己需要注意鑒別，盡量還是去當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院來(lái)檢查治療為好的。肛門(mén)插管治療前列腺疾病并不是很理想。

通過(guò)插管也不能將藥有效地進(jìn)入前列腺內(nèi)，只是將藥推入后尿道的前列腺部，不建議采用這種治療方案。對(duì)于前列腺增生出現(xiàn)急性尿潴留，留置導(dǎo)尿管引流尿液，這是一種很正確的治療方法，沒(méi)有異議。現(xiàn)在在很多?？漆t(yī)院，有通過(guò)前列腺插管給藥治療前列腺炎，這種效果也一般。這種治療容易導(dǎo)致逆行感染，也可能損傷尿道前列腺部。

前列腺包括很多病，最常見(jiàn)的就是前列腺炎和前列腺增生。它屬于慢性前列腺炎的物理治療的方法之應(yīng)該效果還是不錯(cuò)的，特別是對(duì)于慢性的、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛，也就是以前所說(shuō)的盆腔疼痛綜合征這樣的一部分患者，應(yīng)該是一個(gè)很好的治療方法。肛門(mén)插管治療對(duì)于前列腺炎并沒(méi)有明顯治療效果，因?yàn)榍傲邢賹儆谂枨粌?nèi)部位于膀胱和尿道連接部，形似板栗的腺體，一般通過(guò)直腸給藥，藥效不容易到達(dá)前列腺部位，而慢性前列腺炎主要在于患者自我調(diào)理保健，每天多喝水，勤排尿，禁忌煙酒和辛辣刺激食物，避免久坐，每天溫水坐浴，泡熱水澡，有助于緩解前列腺炎的癥狀。

鼻咽癌的患者進(jìn)行化療治療。食管癌放療后是有必要置管的。埋管即從患者外手臂的靜脈進(jìn)行置管，導(dǎo)管直通接近心臟部位的大靜脈，由于大靜脈的血流速度較快，所以可以很快稀釋化療藥物，進(jìn)而減少患者的藥物反應(yīng)。

有可能要做兩次，甚至三次，但一般短期內(nèi)連續(xù)不應(yīng)當(dāng)超過(guò)三次，支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)性的操作，氣管和支氣管黏膜有一定的損傷。而氣管支氣管結(jié)核是結(jié)核桿菌在氣管、支氣管內(nèi)或者支氣管肌層繁殖，并沒(méi)有突破支氣管外膜，沒(méi)有進(jìn)入到肺組織內(nèi)。氣管結(jié)核在醫(yī)學(xué)上叫做氣管支氣管結(jié)核，在以前也被叫做支氣管內(nèi)膜結(jié)核，但實(shí)際上支氣管并不存在內(nèi)膜這一結(jié)構(gòu)，現(xiàn)在規(guī)范的叫做氣管支氣管結(jié)核，是結(jié)核病的一種特殊類(lèi)型。

如果輕度的狹窄，那這類(lèi)的病人一般做1~2次就可以，但是如果重度的氣管或者支氣管的狹窄，那這類(lèi)的病人需要做的氣管鏡的次數(shù)就比較多，有些病人甚至多達(dá)10次甚至十幾次的可能。那肺結(jié)核的病人一般明確診斷了以后，需要給予抗結(jié)核的藥物的治療，而肺結(jié)核的病人不需要做氣管鏡的檢查和治療。那氣管鏡的介入治療的次數(shù)，主要根據(jù)病人的氣管支氣管的狹窄的程度而定。

對(duì)于肺結(jié)核患者最主要的治療還是抗結(jié)核治療，需要進(jìn)行正規(guī)的治療，常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療方案。如果合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，并且需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，那么可能需要多次行支氣管鏡檢查的。肺結(jié)核做支氣管鏡的次數(shù)需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，如果是為了明確診斷，一般需要做一次支氣管鏡就可以了。