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當患者的手指大拇指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時候，可能是由于以下幾種情況導致的：第一種可能是拇指的活動量過大，從而導致了大拇指的關(guān)節(jié)軟組織或者是關(guān)節(jié)囊受到了損傷，從而產(chǎn)生了疼痛；第二種可能是由于患者患有類風濕性關(guān)節(jié)炎而導致的大拇指關(guān)節(jié)處疼痛，這時候一般還會伴有拇指關(guān)節(jié)的梭形腫脹、紅腫以及局部壓痛等情況；第三種可能是由大拇指處受到了暴力外傷導致的骨折、關(guān)節(jié)錯位或者是軟組織挫傷等情況引起的。無論是哪種情況導致的，都建議盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診治療。

對于大拇指扭到筋以后的病人，主要還是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，尤其是屈伸活動的時候疼痛會更加明顯。嚴格得注意休息保護，是后期恢復最好的條件，如果繼續(xù)活動會加重損傷，并且不利于損傷修復的。

對于這種大拇指扭到筋的病人一般保護七到十天左右，慢慢就會康復的。另外千萬不能受涼，一般傷后48小時以后，可以燙洗一下，可以熱水中放花椒和鹽燙洗，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯。所以對于大拇指扭到筋以后的病人是絕對不可以揉的。

患者大拇指扭傷應(yīng)該立即用冰敷，減少拇指內(nèi)的出血，到醫(yī)院拍片觀察拇指的骨頭有無脫位或者骨折。如果大拇指骨頭正常需要對扭傷的拇指進行固定，可以使用卡片或者棉簽對拇指進行固定，固定可以減少其活動，避免手指內(nèi)繼續(xù)出血而使腫脹加重。傷后24h可以對拇指熱敷，熱敷可以促進瘀血的消散，待手指腫脹完全消退之后可以拆除固定指甲，拆除指甲之后大拇指應(yīng)該繼續(xù)得到休息，避免干重活而使恢復的拇指受到第二次傷害。

如果大拇指手指關(guān)節(jié)腫痛，可以進行以下的治療：第一、進行一般的對癥治療，可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片等消炎止痛的藥物進行治療；第二、進行消腫的治療，可以口服馬栗種子提取物進行消腫的治療，還可以口服中成的藥物，比如抗骨增生片或者龜芪壯骨顆粒進行中成藥物的治療；第三、針對病因的治療，可以針對引起關(guān)節(jié)腫痛的病因進行治療，比如骨性關(guān)節(jié)炎可以口服營養(yǎng)軟骨的藥物，如果是由于痛風而引起的關(guān)節(jié)腫痛，可以口服降尿酸藥物。如果是由于類風濕而導致的關(guān)節(jié)腫痛，可以進行抗類風濕藥物的治療。所以病因的治療是至關(guān)重要的，一般針對病因治療之后關(guān)節(jié)的腫痛就能消失。

是大拇指筋損傷有可能會造成肌腱斷裂，這種情況容易漏診，所以需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生查體，做相關(guān)的檢查。另外，大拇指的位置還有可能挫傷以后造成基底部或遠端的骨折，如果骨折了還沒有移位，單純的疼痛也容易漏診，后期活動中容易使未移位的骨折變成移位的骨折，所以受傷以后建議到醫(yī)院就診以后才能做治療。如果大拇指單純地扭到筋了，一般是軟組織的損傷，包括肌肉肌腱的拉傷，這種情況如果癥狀不重，通過外敷中藥或者局部冷敷、休息、制動，2周左右一般都能恢復。

大拇指關(guān)節(jié)處的疼痛最常見于以下兩種疾病：由于拇指的頻繁活動，拇長屈肌腱的腱鞘經(jīng)過反復摩擦而增厚，發(fā)生狹窄，卡壓拇長屈肌腱，稱為狹窄性腱鞘炎，俗稱扳機指和彈響指，表現(xiàn)為局部的疼痛、絞鎖以及彈響。排除骨質(zhì)的病變，關(guān)節(jié)炎引起的疼痛可以使用藥物治療，可以口服英太青，小活絡(luò)丸，云南白藥片試一試應(yīng)該有一定效果的。所以發(fā)生大拇指關(guān)節(jié)疼痛的時候，需要減少拇指的活動，局部用毛巾做熱敷外用扶他林軟膏。

嬰兒的拇指內(nèi)扣，是手向外拉伸，拇指的肌肉伸縮能力差，導致拇指向手心運動，其主要的表現(xiàn)是手指緊握拳，拇指呈屈曲、內(nèi)收，其余的四指在拇指的外面或者是里面。寶寶大拇指內(nèi)扣并不一定就是有腦癱。一般三個月以內(nèi)的孩子肌張力是偏高的，寶寶的手指可能會出現(xiàn)這個癥狀，三個月以后手指就會逐漸地張開了。如果孩子的手指一個能張開，一個張不開，那就不正常了，需要到當?shù)蒯t(yī)院進行檢查的。第三種原因，就是孩子的左右側(cè)肢體發(fā)育是對稱相同的。如果一側(cè)的運動發(fā)育遲緩，那就有可能是這一側(cè)的神經(jīng)支配的運動肌肉痙攣的問題。四個月的時候，如果孩子手掌仍然不能拿東西，仍然有拇指內(nèi)扣，需要考慮有這一側(cè)肢體發(fā)育不良，或者有肌肉、神經(jīng)的損傷。

4個月寶寶拇指內(nèi)扣是不正常的，但是6個月以內(nèi)的孩子可以出現(xiàn)這種情況，這個叫皮層拇指征。可以通過以下的方法糾正：一、按摩拇指，家長一手握住孩子的手腕部，另一手將內(nèi)收的拇指向伸展的方向做按摩，每次做完按摩固定寶寶的拇指，保持伸展狀態(tài)30秒，反復按摩2-3分鐘，每日數(shù)次。二、夜間睡眠時，在拇指根部纏繞一個手帕，幫助拇指和手掌分開，在腕的另一側(cè)打結(jié)，防止拇指內(nèi)收。三、白天當寶寶在覺醒狀態(tài)，用一個如小香蕉粗似的玩具放在手心內(nèi)，使寶寶用拇指和他指對捏握住玩具，阻止拇指的內(nèi)收。如果孩子過了6個月以后仍然不能自行伸展拇指，經(jīng)常內(nèi)收，這種情況建議去兒科面診，做頭部核磁共振看看。

如果感覺到單純用藥物治療效果不太好，可以選擇通過拔甲的方式恢復，如果大拇腳趾蓋疼痛的部位下面出現(xiàn)明顯淤血，考慮是外傷因素導致的，可以選擇使用熱毛巾熱敷或者等待時間推移進行恢復?？赡苁谴竽茨_趾的指甲在生長過程中產(chǎn)生畸形，從而刺激周圍組織后導致的刺激性改變，按壓后作為炎癥刺激周圍組織，產(chǎn)生明顯的疼痛現(xiàn)象，可以選擇使用口服的甲硝唑，配合外用的甲硝唑乳膏進行治療。大拇腳趾蓋一按就出現(xiàn)疼痛，需要仔細觀察大拇腳趾蓋周圍皮膚的形態(tài)，如果周圍出現(xiàn)紅腫改變考慮是甲溝炎。