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左肺下葉外基底段小結(jié)節(jié)主要是患者左肺出現(xiàn)炎癥引起的，并且病變的位置在左肺下葉基底段。如果肺基底段小結(jié)節(jié)大于8mm，而且為部分實(shí)性結(jié)節(jié)，更要高度懷疑早期肺癌，盡早請(qǐng)胸外科手術(shù)切除取得病檢，以備進(jìn)一步的放、化療或者基因靶向藥物治療。若直徑較小，有鈣化或微小的結(jié)節(jié)影，只需定期復(fù)查，每3至6個(gè)月行胸部CT檢查。

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肺部的結(jié)節(jié)一般是指小于三厘米的肺部占位性的病變，如果是結(jié)節(jié)過小、小于四毫米，我們稱之為肺部的微小結(jié)節(jié)，在臨床上一般是不需要特殊的處理，只需要定期的隨訪即可。左肺上葉結(jié)節(jié)需要通過影像學(xué)的檢查判斷性質(zhì)，最好通過經(jīng)皮肺穿刺活檢明確診斷。左肺下葉微結(jié)節(jié)，常見既往肺炎治愈后的疤痕、肺結(jié)核治療后的殘留病灶、粉塵吸入、抽煙焦油粘附氣管及支氣管、肺癌早期的表現(xiàn)以及肺部真菌感染，比如曲霉菌、隱球菌的感染均有可能。

患者的肺炎如果是出現(xiàn)在左肺上葉舌段，最主要的還是要選擇合理的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。肺炎按照病程的話可以分為急性肺炎，遷延性肺炎和慢性肺炎，在臨床上急性肺炎比較常見，以三歲以下兒童較多見，四季均可發(fā)病，但是以冬春季節(jié)比較多見，主要癥狀有高熱，咳嗽，呼吸困難。如果得了左肺大葉性肺炎，癥狀可能根據(jù)發(fā)病部位有一定的傾向性，可能會(huì)出現(xiàn)左下肺呼吸不暢，甚至隱痛感，隨著呼吸有針刺樣的感覺，這些癥狀不能確切病因就是左下肺。

左肺上葉有微小結(jié)節(jié)，多考慮慢性炎癥改變。但是，如果隨訪復(fù)查結(jié)節(jié)直徑有增大趨勢(shì)或者結(jié)節(jié)實(shí)性成分增多或出現(xiàn)其他的如毛刺、分葉、空泡等惡性征象時(shí)，說明已經(jīng)早期傾向于發(fā)生肺癌改變，需及早胸外科就診，必要時(shí)手術(shù)治療。當(dāng)患者通過胸部ct檢查結(jié)節(jié)的直徑小于5毫米的時(shí)候，大多數(shù)為良性結(jié)節(jié)并且屬于慢性炎癥的一種，需要進(jìn)行抗消炎的藥物治療。

左上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是什么意思，肺部的毛玻璃結(jié)節(jié)在影像學(xué)來說，往往會(huì)提示密度比正常肺組織略高，但是會(huì)低于鈣化的實(shí)體性高密度影。磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)有局灶性結(jié)節(jié)樣密度的身高影，病變的密度不足以掩蓋其中走形的支氣管血管束。最常見的可能考慮是炎癥感染，包括細(xì)菌性、病毒性，也有肉芽組織或者血管影，當(dāng)然也不能完全排除是否存在有惡性腫瘤的可能，在左肺上葉這個(gè)部位，臨床醫(yī)生第一個(gè)概念會(huì)認(rèn)為可能是不是結(jié)核性的問題，當(dāng)然為了確切，會(huì)進(jìn)一步展開相關(guān)檢查，比如驗(yàn)血結(jié)核抗體，查痰有沒有結(jié)核桿菌，包括PPD試驗(yàn)。

支氣管擴(kuò)張是肺部常見的良性疾病，具體嚴(yán)不嚴(yán)重主要看一個(gè)是病變的大小、病變的范圍，另一個(gè)看對(duì)患者產(chǎn)生的影響。但是有的時(shí)候左肺上葉廣泛的支氣管擴(kuò)張可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸悶呼吸困難的癥狀，這種情況下病情是比較重的，甚至有些嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張是可能導(dǎo)致呼吸衰竭的。一般支氣管擴(kuò)張的范圍就是在局限的下葉，或者說下葉的一段是相對(duì)比較好的，所以要通過胸部CT來診斷。

左肺下葉小結(jié)節(jié)灶，它是指發(fā)生在左肺的下葉部位的結(jié)節(jié)病灶。一般是體檢行CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)三個(gè)毫米的結(jié)節(jié)灶，拍胸片基本上看不出來。肺部結(jié)節(jié)在臨床上非常常見，絕大部分發(fā)生于雙肺上葉，部分肺結(jié)節(jié)也可能在雙肺下葉。

左肺上葉結(jié)節(jié)灶提示結(jié)核改變居多，是由于結(jié)核在正規(guī)治療的過程當(dāng)中，或者療程結(jié)束以后，結(jié)核桿菌導(dǎo)致的肺部損害沒有被完全吸收，被正常細(xì)胞所吞噬，形成的結(jié)節(jié)病灶。如果確實(shí)是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，往往會(huì)有咳嗽、咳痰以及發(fā)高燒的情況出現(xiàn)，需要靜脈點(diǎn)滴抗生素進(jìn)行治療。肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的表現(xiàn)為類圓形陰影單邊界清楚，直徑小于或等于三厘米，周圍為含氣肺組織所包繞的高低密度的實(shí)性或亞實(shí)性病變。

左下肺小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的具體病理性質(zhì)來決定。如果左肺小結(jié)節(jié)6mm，屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)，尤其伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，也需要警惕早期肺癌的可能。除此之外，還有部分良性結(jié)節(jié)長(zhǎng)得也非常慢、形態(tài)非常好，也不需要手術(shù)，定期隨訪觀察就可以。