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支氣管結(jié)核如果處于早期階段，那么在氣管鏡下可以做一些局部給藥，這可以提高結(jié)核的治愈率，但是這其實不是治療支氣管結(jié)核的主要方式，支氣管結(jié)核治療主要還是靠全身的抗結(jié)核藥物的治療。支氣管結(jié)核有一個并發(fā)癥，就是在它好轉(zhuǎn)之后會引起支氣管的狹窄，這個時候才是氣管鏡介入的主要時候。氣管狹窄會引起遠(yuǎn)端肺的功能的損傷，也會引起阻塞性的肺炎，在這個情況下可以通過氣管鏡進行球囊擴張和冷凍來緩解氣道的狹窄，逆轉(zhuǎn)氣道纖維組織增生，然后保留遠(yuǎn)端的肺功能，從而起到治療的作用。

支氣管結(jié)核的鑒別診斷有：1、肺癌。單純的支氣管結(jié)核就是肺里面沒有活動性病灶的支氣管結(jié)核，特別在老年人應(yīng)該與局限于支氣管的中央型肺癌相鑒別，這種情況應(yīng)該做支氣管鏡檢查，包括支氣管鏡下的活檢以及反復(fù)的痰菌檢查。2、慢性支氣管炎，這也表現(xiàn)為一個長程咳嗽。3、哮喘。哮喘一般在晚上發(fā)生，平時自己可以緩解，或者通過一些解痙平喘藥物治療后緩解，而支氣管結(jié)核往往難以自行緩解或者一般的藥物緩解。4、與異物吸入相鑒別，做肺部的影像學(xué)和支氣管檢查有助于鑒別診斷。

腕關(guān)節(jié)結(jié)核在治療過程中，我們應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療。因為腕關(guān)節(jié)結(jié)核早期的治療，可以使腕關(guān)節(jié)結(jié)核，在功能上以及形態(tài)上得到完全的康復(fù)。腕關(guān)節(jié)結(jié)核在早期通過正規(guī)的抗癆藥物的應(yīng)用，可以使腕關(guān)節(jié)結(jié)核得到完全的功能上的康復(fù)。腕關(guān)節(jié)結(jié)核中期及晚期的病人，在通過抗癆藥物正規(guī)的應(yīng)用以后，如果出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)畸變或者脫位，或者功能上的障礙，我們可以通過滑膜的切除。腕關(guān)節(jié)局部以及全部的關(guān)節(jié)的融合，可以使腕關(guān)節(jié)功能得到部分的康復(fù)。我們常用的抗癆藥物有利福平異煙肼、乙胺丁醇，通過他們的聯(lián)合應(yīng)用，可以是抗癆治療縮短到三個月到六個月的療程，在服用這些藥物的過程中，我們經(jīng)常要復(fù)查肝功，防止肝功能出現(xiàn)受損。

如果產(chǎn)生有腰椎結(jié)核的問題，是出現(xiàn)有局部結(jié)核病癥感染的原因?qū)е碌倪@種癥狀，主要可以通過抗結(jié)核藥物的方法來進行治療處理，后續(xù)容易損傷的腰椎脊髓神經(jīng)出現(xiàn)了局部結(jié)構(gòu)的改變問題，產(chǎn)生疼痛的癥狀，如果情況比較嚴(yán)重，不排除需要通過手術(shù)的方法進行治療處理，同時可以配合運動康復(fù)提高局部穩(wěn)定性。腰椎結(jié)核的患者應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進行抗結(jié)核治療，患者可以在醫(yī)生的幫助下使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇藥物進行綜合治療?；颊邞?yīng)該臥床休息，避免勞累，如果有脊髓損傷，就需要盡早做手術(shù)治療。結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織，潛藏在身體內(nèi)，當(dāng)身體免疫力下降時發(fā)生增殖感染，造成骨質(zhì)破壞發(fā)展成為骨結(jié)核。腰椎結(jié)核屬于骨結(jié)核的一種，大多是由肺結(jié)核引起的。

生殖器結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入人體輸卵管、子宮內(nèi)膜、卵巢、盆腔腹膜以及子宮頸等引起的，女性生殖器官的炎性病變這個又稱之為結(jié)核性的盆腔炎，常常的話是好發(fā)于20～40歲的女性，也可見于絕經(jīng)后的老年婦女。對于女性生殖系統(tǒng)結(jié)核的治療療程一般是要延長的，以18個月～2年為宜，直到病灶已經(jīng)完全穩(wěn)定或者是鈣化，局部及全身的癥狀消失。治療時間長原因的話是在于輸卵管黏膜的皺壁是比較多的，結(jié)核分枝桿菌常常藏匿于其中不易被消滅，所以導(dǎo)致療程較為長。治療療程較普通肺結(jié)核一般要延長9～12個月，對于病情較輕者如果能夠早期給予治療，少數(shù)患者可以保留一定的生育能力，如果說病變范圍比較廣泛，破壞比較嚴(yán)重，雖然經(jīng)過積極的治療，病情雖然可以穩(wěn)定下來，但是病理性的破壞已經(jīng)形成生育能力可能難以恢復(fù)?？偠灾?，經(jīng)過早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律以及全程的抗結(jié)核治療以后90%是有效的，復(fù)發(fā)或者是播散到其他器官者是比較少見的。

1，取出氣管支氣管異物。2，吸出下呼吸道潴留的分泌物、血液和取出干痂及痂膜，通暢引流，解除呼吸道阻塞。3，嚴(yán)重呼吸困難，氣管切開困難者，在行氣管切開術(shù)前，可前插入硬支氣管鏡，緩解呼吸困難，有利于手術(shù)順利進行。4，氣管、支氣管病變的局部治療，如激光切除小的良性腫瘤和肉芽組織，止血，氣管內(nèi)滴藥。

耐藥結(jié)核病人就是一個是，就是說我們，比如說初治病人治療兩個月了，痰菌仍然陽性，那這時候，我們要建議病人做培養(yǎng)要及時發(fā)現(xiàn)有沒有耐藥的可能，再一個就是，有一部分是不規(guī)律治療的病人，還有可能，還有一部分就是，長期排菌的病人，有可能是耐藥的病人，再有就是說你得結(jié)核之前，是跟這種耐多藥病人，有所接觸的這些病人，也要考慮有沒有耐多藥的可能

人體的三大對涎腺即腮腺、頜下腺、舌下腺均有感染結(jié)核病的可能，其中以腮腺結(jié)和頜下腺結(jié)核核較為常見，涎腺結(jié)核一般沒有明顯的自覺癥狀，常常是在耳屏前及耳垂后下位置出現(xiàn)腫塊，這些腫塊在發(fā)病前期一般沒有疼痛及瘙癢的感覺，用手摸能感覺出腫塊有明顯的界限而且可以產(chǎn)生波動。有少數(shù)病人會有膿性分泌物自腺體的導(dǎo)管流出。任何年齡都可發(fā)生多發(fā)生在2030歲之間占6070性別無明顯差異病程長短不一短者1個月長者數(shù)年可發(fā)生在涎腺實質(zhì)也可發(fā)生在涎腺中的淋巴結(jié)后者常被誤診為腫瘤而按腫瘤治療三對大涎腺中最常見的是腮腺淋巴結(jié)結(jié)核原發(fā)感染出現(xiàn)在腮腺組織內(nèi)感染可能來源于扁桃體或口腔常見的腮腺結(jié)核是單側(cè)受累也可能累及雙側(cè)常見的部位是在耳屏前及垂后下胸鎖乳突肌在乳突附著部前緣的腮腺后下極臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊捫診可能是硬性或軟性甚至有波動存在干酪樣變或有化膿感染腫塊活動邊界一般較清楚后期可能出現(xiàn)疼痛頜下淋巴結(jié)核很常見有時可累及頜下腺引起頜下腺組織結(jié)核病人自覺癥狀為緩慢逐漸長大的腫塊但有時也表現(xiàn)為在逐漸增大的過程中出現(xiàn)輕微的縮小也可能出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)為彌散的腺組織受累出現(xiàn)紅腫甚至有波動預(yù)防涎腺結(jié)核主要是預(yù)防結(jié)核桿菌的各種感染，平時飲食要注意衛(wèi)生，不要與結(jié)核病人近距離接觸，勤洗手洗臉，與結(jié)核病人談話時要保持距離，一旦感染了肺結(jié)核或淋巴結(jié)核要及時的進行抗結(jié)核治療。涎腺結(jié)核一般是繼發(fā)于肺結(jié)核和淋巴結(jié)核，也有一部分病人是因為體表感染了結(jié)核桿菌而原發(fā)。

只有當(dāng)肺部或身體其他部位的結(jié)核得到有效控制和基本穩(wěn)定后，胸壁結(jié)核才能通過手術(shù)治療。胸壁結(jié)核是一種全身慢性感染，胸壁結(jié)核只是其局部表現(xiàn)，因此，在治療中必須加強患者的耐藥性和抗結(jié)核藥物的治療。大部分肺結(jié)核會傳染，因為肺結(jié)核的病人痰里有大量的結(jié)核菌，會通過飛沫傳遞到空氣中，他人一旦吸入含有結(jié)核菌的飛沫，就有可能發(fā)生感染肺結(jié)核的可能。若患者按照早期、聯(lián)合、足量、全程的藥物治療原則進行抗癆治療，之后再通過外科手術(shù)的方法切除病變壞死組織，堅持服用抗結(jié)核藥物，半年后即可獲得治愈，治愈后并不會影響壽命。胸壁結(jié)核一般預(yù)后良好，若治療得當(dāng)可獲得痊愈，并不會影響患者壽命。

腰椎結(jié)核也是由結(jié)核分支桿菌引起，因此也有結(jié)核中毒癥狀，主要表現(xiàn)為乏力，低熱，盜汗，食欲減退，消瘦等。此外，還有腰痛以及病理性壓縮性骨折和腰大肌膿腫等等，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)脊柱畸形。如果存在腰椎結(jié)核的問題，主要的癥狀會表現(xiàn)為腰部的疼痛，如果已經(jīng)出現(xiàn)有局部的結(jié)構(gòu)改變，損傷到脊髓神經(jīng)，容易出現(xiàn)有下肢的放射性疼痛和麻木的感覺異常現(xiàn)象。甚至?xí)霈F(xiàn)有大小便控制障礙的問題，需要考慮通過藥物，或者采取手術(shù)的方法進行治療處理，以免出現(xiàn)后遺癥，會影響日常的生活。腰椎結(jié)核的癥狀會出現(xiàn)腰部疼痛，厲害，腰椎發(fā)麻，彎腰困難，脊柱變形等癥狀的，可以到醫(yī)院做個核磁共振檢查，明確診斷。輕微的腰椎結(jié)核，可以服用雙氯芬酸鈉，同時配合活血類的藥物進行治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。