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經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
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什么是前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是目前來講治療前列腺增生的主要手術(shù)方法。 經(jīng)尿道切除,我們可以選擇很多的能量,以前我們都是選擇用高頻電刀去切除增生的組織,隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步,我們出現(xiàn)了一些高能量的激光,比如說常用的有鈥激光,銩激光,還有綠激光,種類非常的多;這些激光能量去切除前列腺,一個是損傷比較小,出血量很少,再一個,相對高頻電刀切除來講,它相對易學(xué),容易控制,不太容易發(fā)生更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以說現(xiàn)在激光切除前列腺增生,越來越廣泛的應(yīng)用在臨床。
何峰
主任醫(yī)師
538次觀看數(shù)
2020-06-04
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有哪些好處
前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的優(yōu)點主要有以下幾方面: 1、在用激光進(jìn)行前列腺切除術(shù)的時候,可以用生理鹽水進(jìn)行灌洗,應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行灌洗,的好處就是可以避免電切綜合征的發(fā)生; 2、可以避免閉孔神經(jīng)的反射,在膀胱的底部側(cè)壁是閉孔神經(jīng)經(jīng)過的毗鄰的部位,電子刺激可以引起閉孔神經(jīng)的反射,閉孔神經(jīng)反射嚴(yán)重的可以引起膀胱的穿孔; 3、激光光線,既有一定的可彎曲性,而且有直出和側(cè)出兩種照射方式,可以結(jié)合軟膀胱鏡使用,這樣就可以使得在內(nèi)鏡的治療下使盲區(qū)縮?。?4、激光有一個良好的止血作用,可以用于一些特殊的人群,例如正在服用抗凝劑的這些患者在需要進(jìn)行前列腺治療的時候,用激光就是一個很好的方法,再一個就是激光切割精細(xì),可以進(jìn)行前列腺的剜除術(shù),能達(dá)到前列腺的解剖切除。
何峰
主任醫(yī)師
614次觀看數(shù)
2020-06-02
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有什么風(fēng)險
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有以下風(fēng)險: 第一個就是說出現(xiàn)前列腺被磨的穿孔,說尿道括約肌的損傷,甚至直腸的損傷,那么它基本的并發(fā)癥跟以前經(jīng)尿道前列腺電切來講近似,但是發(fā)生率和發(fā)生的嚴(yán)重程度要比電切發(fā)生率要低;前列腺激光切除增生的適應(yīng)癥第一個是表現(xiàn)為重度的前列腺增生經(jīng)過藥物治療并不緩解;第二就是出現(xiàn)前列腺增生引起的并發(fā)癥,泌尿系統(tǒng)的感染,膀胱結(jié)石,膀胱稀屎,腎功能的損傷,尿潴留,這些都是提示需要手術(shù)的一個信號。
何峰
主任醫(yī)師
409次觀看數(shù)
2020-06-04
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點: 1、拉絲癥狀嚴(yán)重已明顯影響生活質(zhì)量,經(jīng)正規(guī)的藥物治療無效,或有些患者拒絕藥物治療,這樣的患者也可以考慮外科手術(shù)治療; 2、反復(fù)的尿潴留; 3、反復(fù)的血尿,5α-還原酶抑制劑治療無效; 4、反復(fù)的泌尿系的感染; 5、合并膀胱的結(jié)石; 6、慢性尿潴留,激發(fā)上尿路的積水,伴或者不伴上尿路的功能的損害,也就是說腎功能不全等; 7、如果前列腺增生的患者合并有膀胱憩室、腹溝疝,嚴(yán)重的痔瘡或脫肛,而且臨床判斷的確在不解除下尿路梗阻的情況下,難以達(dá)到治療上面疾病的效果,應(yīng)當(dāng)考慮外科的治療。
何峰
主任醫(yī)師
436次觀看數(shù)
2020-06-03
前列腺尿道介入治療
尿道介入治療前列腺的方法不推薦使用,這種方式容易導(dǎo)致尿道損傷,也容易導(dǎo)致逆行感染的風(fēng)險性增加,并且此種方式治療前列腺也沒有科學(xué)依據(jù),建議大家不要采用這種方式。通過尿道介入容易損傷尿道,也會導(dǎo)致尿道的細(xì)菌逆行進(jìn)入前列腺,這種方法建議患者不要使用。前列腺炎的治療主要就是藥物治療,局部給予理療和預(yù)防,前列腺炎最常見的就是藥物治療,藥物推薦廣譜抗菌素,最有代表性的就是紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素。此類藥物可以穿透前列腺包膜,藥物進(jìn)入前列腺內(nèi)后可以作用前列腺內(nèi)的細(xì)菌,達(dá)到治療效果;
何峰
主任醫(yī)師
376次觀看數(shù)
2020-06-16
什么是經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)
經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù),經(jīng)過尿道放一個柱狀水囊就是柱子水囊,把前列腺擴(kuò)開這么一個手術(shù),有文字記載前列腺增生的治療就是在殼以內(nèi),現(xiàn)在把殼打開了這東西我們怎么想法,覺得它這是有道理的。比方它那膜是厚的,它那是松的軟的這是結(jié)實的,原來有一個薄膜然后增生,就是腺體把原來的腺體壓成邊上我們叫外科做手術(shù)就從那兒摳。所以這就找出原因來以后就覺得這一打開就是了不起的,這是一個創(chuàng)造。第二個你打開明兒不還可以回來,打開它是縮到底下沒有上回的力量,另外這個腺體張開以后它為什么不回來,這里邊人的你們就這么想,這么一空間哪個都不通,一壓這邊是壓力中間是腹壓。所以變成周圍的組織就進(jìn)來了進(jìn)來都堵上沒有堵上,里邊還有一個柱狀水囊,那就是只能堵這么一塊我給它起了個名叫組織墊。那明兒打走以后這組織墊擋上,它一輩子也回不來,因此咱們就解決了,手術(shù)好在時間不超過15分鐘,不需要其他的就這么一個管子。所以大家都在重視國家也拿錢,要跟那個所謂金標(biāo)準(zhǔn)做點對比,一年以后看看到底誰好,這是咱們國家的貢獻(xiàn)外科手術(shù)很大的一個進(jìn)步。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-06-17
經(jīng)單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術(shù)有哪些風(fēng)險
經(jīng)單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術(shù)有以下風(fēng)險: 1、切除腫瘤過程中的出血首先有腫瘤血運豐富的因素; 2、殘瘤斷面出血,尚有侵入海綿竇的腫瘤被切除后的靜脈出血以及最為嚴(yán)重的頸內(nèi)動脈損傷出血。全切腫瘤是減少腫瘤出血的最有效手段,準(zhǔn)確地電凝和壓迫也可起到止血作用。 3、放置于鞍內(nèi)的各種止血物的填塞必須適度。過度填塞可能引起患者視力的嚴(yán)重?fù)p害,而對鞍內(nèi)出血沒有進(jìn)行有效止血即行鞍底封堵則可以造成鞍內(nèi)急性血腫,同樣引起視力的嚴(yán)重?fù)p害。 4、頸內(nèi)動脈的出血極易導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。 5、蝶竇前壁及鞍底骨質(zhì)與粘膜的切除、腫瘤的切除過程中均可造成其損傷。
呂志勤
主任醫(yī)師
660次觀看數(shù)
2020-06-04
尿道治療前列腺炎
口服藥物推薦廣譜抗菌素,阿爾法受體阻滯劑以及中成藥;經(jīng)尿道注藥治療慢性前列腺炎,這種方法不建議大家使用。阿爾法受體阻滯劑推薦坦洛新;建議大家,如果有前列腺炎,原則上以口服藥物治療為主。
何峰
主任醫(yī)師
187次觀看數(shù)
2020-06-15
尿道治療前列腺炎
一般是通過導(dǎo)尿管插入到前列腺部位,然后直接注射藥物來進(jìn)行處理,能夠改善前列腺炎的臨床癥狀,但是這種治療有可能會損傷尿道或者是尿道粘膜。前列腺炎是臨床上比較常見的疾病,前列腺炎一般好發(fā)于中青年男性患者,前列腺炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,所以,針對前列腺炎需要進(jìn)積極的檢查治療,通過尿道來治療前列腺炎是屬于一種治療方法。
何峰
主任醫(yī)師
217次觀看數(shù)
2020-06-16
大便尿道出血
如果在大便時發(fā)現(xiàn)尿道口有血液流出。如果是尿出來的尿液都是紅色的,稱之為肉眼血尿。如果在大便時出現(xiàn)尿道口滴血,需要考慮后尿道疾病的可能,比如前列腺癌或者是尿道腫瘤、前列腺囊腫破裂出血或者是前列腺鈣化點出血。
何峰
主任醫(yī)師
135次觀看數(shù)
2021-12-26
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