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腎結(jié)石的存在會導(dǎo)致尿流不暢，患者很容易出現(xiàn)尿路感染，當(dāng)然也包括急性膀胱炎，患者也會出現(xiàn)尿不盡感，這種患者同時還會出現(xiàn)尿痛以及肉眼血尿等等。腎結(jié)石的患者有可能出現(xiàn)尿不盡感，主要是由于小的腎結(jié)石進(jìn)入到了膀胱或者是腎結(jié)石的患者合并了尿路感染。在膀胱內(nèi)活動的過程中對膀胱壁進(jìn)行刺激，那么患者就會有尿不盡感，排一次小便以后還有要排小便的感覺，這是導(dǎo)致尿不盡感的其中一個原因。

也有可能是由于患者疼痛比較劇烈，使用了一些解痙止痛藥物導(dǎo)致膀胱收縮無力而引起的，這種情況下可以進(jìn)行局部的熱敷，在藥物效果消失之后，患者就會恢復(fù)正常的排尿；在疼痛期間患者有可能會出現(xiàn)明顯的排尿感，但是卻無法排出尿液，這種情況主要是刺激引起的，多數(shù)患者并沒有明顯的尿液，所以會出現(xiàn)排尿困難。部分患者是由于疼痛過于劇烈導(dǎo)致的膀胱麻痹，通過解痙止痛治療之后，疼痛緩解多數(shù)患者都可以恢復(fù)自行排尿；

因為輸尿管的管徑寬度受限，所以從腎臟掉入輸尿管內(nèi)的結(jié)石一般不會太大，可以把腎結(jié)石掉到輸尿管排出的方法分為以下三種：一、首先最常用的保守治療，要大量飲水，增加尿量，加用排石、止痙、止痛等藥物，來促進(jìn)結(jié)石排出，該方法所治療的結(jié)石一般小于六毫米。二、其次是相對風(fēng)險度較小的體外碎石治療，利用沖擊波震動在體外進(jìn)行碎石，適用于不靠近膀胱和髂血管的輸尿管內(nèi)的結(jié)石。三、手術(shù)治療，包括輸尿管鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡取石，都是將取石鏡置入輸尿管內(nèi)，利用鈥激光將結(jié)石粉碎，再用取石鉗夾出體外的過程。

輸尿管的結(jié)石進(jìn)入膀胱以后，絕大多數(shù)都可以通過排尿而排除體外，極少數(shù)的結(jié)石可能會短時間內(nèi)停留在尿道，這時需要進(jìn)一步進(jìn)行排石或者尿道鏡下取石來治療。這些都是在排除的過程中，結(jié)石進(jìn)入不同的組織以后，所表現(xiàn)出不同的癥狀，建議繼續(xù)多飲水、多活動、多排尿，定期到醫(yī)院復(fù)查動態(tài)觀察結(jié)石排出的過程，甚至必要時需要輔助體外沖擊波碎石或藥物盡早促進(jìn)結(jié)石排除體外。在排石的過程中可能會出現(xiàn)有一過性或者間斷性腰痛或者腹痛的癥狀，而且結(jié)石的位置變化過程中癥狀也會發(fā)生變化，比如由早期腰痛出現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)楦雇?，由腹痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槟蝾l、尿急或者下腹疼痛或者再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變成排尿困難、排尿費(fèi)力或者出現(xiàn)排尿出血等情況。

腎結(jié)石卡在輸尿管一般有三種處理方式：1.藥物或體位排石，大量飲水，活動，再加上服用解痙止痛排石藥物進(jìn)行排石。小于6mm的結(jié)石有接近50%的概率能自行排出。2.體外震波碎石，采用聚焦超聲的能量方式，在體外將結(jié)石打碎，以利于結(jié)石排出。3.輸尿管鏡碎石取石，在麻醉下經(jīng)尿道，膀胱，輸尿管，置入輸尿管鏡到達(dá)結(jié)石所在的部位，應(yīng)用氣壓彈道，超聲或激光的能量將結(jié)石打碎，取出碎石。

腎結(jié)石卡在輸尿管中的治療辦法如下：一，如果腎結(jié)石的直徑小于等于0.5厘米，結(jié)石一般能夠順利的通過輸尿管以及尿道排除到體外，當(dāng)在往下排的過程中，不慎卡在輸尿管，可以通過保守治療方法來處理，一般可以使用止痛藥以及擴(kuò)張輸尿管的藥物，比如6542、間苯三酚。當(dāng)輸尿管擴(kuò)張之后，結(jié)石能夠更加容易地排除到膀胱。二、如果腎結(jié)石體積比較大，卡在輸尿管中無法自行排出，一般需要通過手術(shù)治療，常見的有輸尿管鏡碎石術(shù)，手術(shù)將結(jié)石擊碎，然后讓體積小的結(jié)石更容易的排除到體外。

腎臟結(jié)石行輸尿管軟鏡鈥激光手術(shù)治療，是一種微創(chuàng)手術(shù)治療方法，體表沒有任何創(chuàng)傷，它通過自然腔道，即我們的尿道進(jìn)入一根非常纖細(xì)、柔軟的鏡子，這根鏡子稱之為輸尿管軟鏡。較大的結(jié)石利用套石籃套出體外，較小的結(jié)石激光將其粉末化后，術(shù)后使用藥物及排尿等綜合治療促進(jìn)結(jié)石排出，即可完成軟鏡下鈥激光碎石治療腎結(jié)石的手術(shù)。在腎臟內(nèi)鏡體頭部可以進(jìn)行180°左右的角度彎曲，尋找到結(jié)石以后，利用鏡體中間的操作通道置入激光碎石器械，在直視下利用激光將結(jié)石打碎。

腎結(jié)石做輸尿管軟鏡碎石術(shù)，是目前治療腎結(jié)石的主流方法，該手術(shù)方法創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，是目前臨床的首選治療方法。通過輔助檢查，證實(shí)腎結(jié)石以后做了軟鏡手術(shù)，術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)。第一個，患者應(yīng)該繼續(xù)用藥，多采用抗菌藥物，促排石藥物以及解痙止痛藥物。第二個，在日常生活中，患者避免劇烈運(yùn)動，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢走，多喝水，觀察尿液顏色，按醫(yī)生的囑咐定期返院拔管。

輸尿管軟鏡鏡體可以彎曲，柔軟性好，能夠到達(dá)輸尿管上段和腎臟，因此主要用于上段輸尿管結(jié)石和小于2cm的腎結(jié)石的治療，手術(shù)過程中采用逆行途徑，經(jīng)尿道向輸尿管置入安全導(dǎo)絲后，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下放置輸尿管軟鏡鏡鞘，然后直視下置入輸尿管軟鏡，軟鏡可以隨導(dǎo)絲進(jìn)入腎盂或腎盞并找到結(jié)石，最后光纖導(dǎo)入鈥激光，將結(jié)石粉碎成易排出的細(xì)小碎石，殘留較大的結(jié)石可以用套石網(wǎng)籃取出。

較大的結(jié)石，一般情況下排不出，需要進(jìn)行處理，包括進(jìn)行體外碎石或手術(shù)等。患者平時還應(yīng)該適當(dāng)鍛煉，以及多飲水，之后定期復(fù)查。腎結(jié)石掉到輸尿管里是否能夠排出來，一般與結(jié)石的大小有關(guān)，因為輸尿管的管徑在0.5~0.7厘米，所以比0.7小的結(jié)石，一般可以排出；