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臨床上對于乳腺檢查，主要是兩種方式，一種是彩超，還有一種是鉬靶，一般來說，對于乳腺彩超有血流信號，主要是通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)的，乳腺彩超可見血流信號的話，常見的是條狀血流信號，或者點(diǎn)狀血流信號，一般正常人都有可以顯示出來，沒有什么臨床意義。但是如果發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)，有低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中有血流信號的話，就說明可能是惡性的疾病，建議要進(jìn)一步檢查，比如可以穿刺活檢。

血流豐富程度和良惡性有關(guān)，與腫塊大小也有一定的關(guān)系，一些較大的乳腺良性腫瘤內(nèi)可觀察到豐富的血流信號，而在一些小乳腺癌內(nèi)卻未見血流信號顯示，這可能與腫瘤體積小，新生血管相對較少，且管徑較細(xì)，以及儀器的靈敏度的局限性，以致于細(xì)小血管的低速血流難以顯示。所以應(yīng)根據(jù)病史、臨床體檢、影像學(xué)分級等綜合判斷，必要時(shí)行手術(shù)切除，病理明確診斷。此外，還需結(jié)合乳腺結(jié)節(jié)的縱橫比、后方回聲是否衰減，毛刺、蟹足征等影像學(xué)進(jìn)行評估。

一般來講，腺彩超除了有血流信號這一特征，還有比如說結(jié)節(jié)的縱橫比值、邊界、密度等，也對于患者乳腺疾病的良惡性判斷具有重要的意義。很多患者的乳腺彩超提示有血流的信號也不一定是惡性的疾病，有可能一些良性的實(shí)性結(jié)節(jié)也會(huì)有血管的供應(yīng)，所以患者一定不要胡思亂想或者是太過擔(dān)心。對于彩超不能明確診斷的可疑結(jié)節(jié)可以通過進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查來確診。

可以在B超引導(dǎo)下組織病理學(xué)檢查或手術(shù)切除病理學(xué)檢查，而B超能夠看出病變組織大小、形態(tài)、血流、周圍組織關(guān)系等，從而采取相對應(yīng)的治療措施。有無血流信號是彩超對纖維肉瘤血運(yùn)的描述，使用B超的診斷方式來檢查乳腺纖維肉瘤只能是一個(gè)初步的評估，確診還是要靠組織病理學(xué)檢查。乳腺纖維肉瘤屬于一種惡性的腫瘤，發(fā)展的速度比較快，相對應(yīng)的預(yù)后是比較差，一旦發(fā)現(xiàn)之后要及時(shí)的到醫(yī)院做根治手術(shù)治療。

乳腺結(jié)節(jié)一般是比較常見于女性的乳腺疾病，乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，一般情況下住院兩天到五天就是可以出院了。保證的傷口干燥清潔，否則傷口再次感染會(huì)導(dǎo)致傷口的結(jié)痂不良，會(huì)給乳房的美觀造成巨大影響的。出院后一定要注意清淡飲食，禁止吃一些辛辣刺激的食物。

在微創(chuàng)手術(shù)以后，會(huì)給患者用彈力繃帶進(jìn)行加壓包扎，觀察乳腺腺體內(nèi)有無血腫形成及感染等，若觀察不出血，就可以出院。乳腺增生微創(chuàng)手術(shù)，一般采用局部浸潤麻醉，不需要全身麻醉，手術(shù)相對來說比較安全。

手術(shù)后的腫塊多久能消失，依據(jù)形成腫塊的原因不同，消失的時(shí)間也有所差別。一，如果手術(shù)后，局部伴有少量的滲液和出血，形成的腫塊。此時(shí)盡早的行創(chuàng)面的徹底引流，將積液和積血引流出，避免在創(chuàng)面內(nèi)過多淤積，腫塊可吸收消退較快，在7-10天左右，腫塊可吸收完畢。二、如果手術(shù)后，腫塊是局部的瘢痕組織增生引起。此時(shí)腫塊的質(zhì)地較硬，常伴有輕微的按壓痛。通過局部的艾條熏蒸，活血化瘀膏外涂等方法，可促進(jìn)腫塊較快的吸收，需要3-6個(gè)月的時(shí)間，完全吸收消退。

如果患者心理壓力比較大，對于這種2cm以下的乳腺纖維瘤，做微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷可能會(huì)小一點(diǎn)，但是這個(gè)費(fèi)用還是比較大的。但是對于比較大的乳腺纖維瘤來說，還是建議做開刀手術(shù)，這樣創(chuàng)傷也不是太大，而且切除的范圍更廣一點(diǎn)，對于術(shù)后防止殘留或者復(fù)發(fā)可能更好一點(diǎn)。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)只是外面的切口小，但是里面對于乳腺腺體可能創(chuàng)傷比傳統(tǒng)的開刀還要大一些，或者和傳統(tǒng)的開刀差不多。

個(gè)人認(rèn)為乳腺微創(chuàng)手術(shù)不好，目前乳腺微創(chuàng)主要選用麥默通旋切系統(tǒng)，缺點(diǎn)有：一，只是表面微創(chuàng)，但實(shí)際操作中對乳腺組織的損傷還是比較大。所以，建議育齡前婦女不做此項(xiàng)治療，因?yàn)榭赡軗p傷乳管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致以后哺乳困難；二，在手術(shù)過程中也容易損傷乳腺組織內(nèi)的血管，導(dǎo)致乳房內(nèi)出血、血腫，因?yàn)椴皇侵币曄率中g(shù)，所以無法做縫扎止血；三，如果乳腺結(jié)節(jié)的位置比較深，穿刺的針頭容易穿破胸壁，引起胸腔內(nèi)出血；四，麥脈通切除結(jié)節(jié)，容易造成殘留；五，器械和手術(shù)費(fèi)用比較貴，住院花費(fèi)比常規(guī)手術(shù)費(fèi)用要多。

乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)不一定是微創(chuàng)手術(shù)。如果良性的結(jié)節(jié)大于2cm或者結(jié)節(jié)為惡性，則需要開放手術(shù)。乳腺微創(chuàng)手術(shù)是近年來出現(xiàn)的一種乳腺微創(chuàng)活檢及治療的技術(shù)，該設(shè)備在B超引導(dǎo)下經(jīng)皮小切口穿刺進(jìn)入乳腺，以高速旋切刀對可疑的病灶進(jìn)行反復(fù)切割，完整切除較小的良性腫瘤，并同時(shí)獲取足夠的標(biāo)本活檢，可以提高乳腺癌的早期診斷率，有微創(chuàng)、準(zhǔn)確、高效、安全、美容的特點(diǎn)。乳腺微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)有以下方面： 1、切口小，僅僅是3-4mm的皮膚切口即可完成活檢切除的全過程； 2、無需縫合，傷口無疤痕，除非是瘢痕體質(zhì)，美容效果好； 3、對2cm以下的病灶可以一次性切除，準(zhǔn)確率性高，并同時(shí)可獲取足量的組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷； 4、局麻下即可進(jìn)行活檢切除，病人痛苦小并且恢復(fù)快； 5、術(shù)后不影響病人的B超和鉬靶檢查，利于隨訪。