判斷甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險是高還是低的方法如下:根據(jù)病理情況以及術(shù)中的情況,來進(jìn)行復(fù)發(fā)的高中低風(fēng)險的分層。復(fù)發(fā)的高風(fēng)險有明顯的甲狀腺外的侵犯、肉眼沒有完全徹底切除、遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移、TSH抑制下的TG水平的進(jìn)行性的升高、碘131治療以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)直徑大于3厘米、濾泡性的腺癌等。復(fù)發(fā)的中風(fēng)險條有鏡下微小血管浸潤、侵襲性的病理亞型、血管的浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于等于5個,直徑小于3公分、碘131全程顯像以后BRAF基因V600基因突變。復(fù)發(fā)的低風(fēng)險條件:沒有浸潤出甲狀腺外、沒有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移、非浸潤性的病理亞型以及血管的浸潤,在碘131顯像以后,全身沒有見到高攝碘,另外在TSH抑制治療以后,TG水平處于一個低水平。