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術(shù)后止痛
術(shù)后止痛
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髖關(guān)節(jié)術(shù)后并發(fā)癥
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人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥,所有的手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前的時(shí)候都會(huì)詳細(xì)交代近期、遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的問(wèn)題。并發(fā)癥包括幾方面:1、與麻醉密切相關(guān),麻醉醫(yī)生介紹麻醉方式的選擇,麻醉藥物的過(guò)敏反應(yīng),結(jié)合自己的身體基礎(chǔ)性疾病,比如心臟疾病、高血壓、糖尿病控制水平怎么樣,為減少心腦血管并發(fā)癥,乃至心腦血管意外的發(fā)生,任何人選擇做手術(shù),都不希望在圍手術(shù)期的時(shí)候發(fā)生心肌梗塞、腦梗死、腦出血情況,因?yàn)橹苯佑绊懮踩?,或者影響到這一側(cè)肢體的恢復(fù)情況;2、除麻醉相關(guān)的因素以外,還有手術(shù)相關(guān),比如醫(yī)生可能交代出血量情況,如果出血過(guò)多可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),需要輸血維持血色素達(dá)到一定的水平,血色素維持到一定水平,也是避免發(fā)生心腦血管意外很必要的因素,因?yàn)樾g(shù)后需要患者早期下地。如果血色素水平過(guò)低的時(shí)候,可能出現(xiàn)頭暈反應(yīng)、摔倒,摔倒造成假體周?chē)钦垡馔猓?、圍繞手術(shù)的并發(fā)癥,手術(shù)過(guò)程中的操作,關(guān)于假體穩(wěn)定性的注意事項(xiàng),因?yàn)檎l(shuí)也不希望髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期發(fā)生脫位,所以在穩(wěn)定性上術(shù)后有防止脫位的動(dòng)作醫(yī)生要交代;4、再就是手術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥,比如發(fā)生感染、假體松動(dòng)、移位、斷裂,醫(yī)生交代的時(shí)候,控制術(shù)后可能增加假體磨損的動(dòng)作,比如沖擊性運(yùn)動(dòng)跑、跳,另外定期每年進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有針對(duì)的采取診斷和治療措施,幫助保證人工關(guān)節(jié)在體內(nèi)繼續(xù)長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)揮功用,維護(hù)安全。所以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥,都是提前就知道有可能發(fā)生,哪個(gè)并發(fā)癥發(fā)生的幾率高,哪些發(fā)生比例低,相應(yīng)都有采用預(yù)防或者治療措施幫助控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)手術(shù)并發(fā)癥,把可能發(fā)生的情況,怎么樣去防止發(fā)生,在手術(shù)后再配合康復(fù)治療,配合恢復(fù)的注意事項(xiàng),術(shù)后10年、20年乃至于30年,都可以保證假體的安全。
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王建軍 主任醫(yī)師
260次觀(guān)看數(shù)
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腰間盤(pán)突出術(shù)后恢復(fù)
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如采取的是開(kāi)放手術(shù),如內(nèi)固定融合、cage植入等,一般建議2月之后行腰背肌功能鍛煉,同時(shí)可進(jìn)行局部熱敷、按摩等放松肌肉的方法。首先術(shù)后一月以臥床休息為主,佩戴腰圍,一月之后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、游泳、單杠等運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿疼痛的常見(jiàn)病因,治療措施分為保守治療、微創(chuàng)手術(shù)治療以及開(kāi)放手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)治療或者康復(fù)措施如下。
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王建軍 主任醫(yī)師
157次觀(guān)看數(shù)
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后飲食
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后,飲食需要注意些什么,腰椎的手術(shù)會(huì)刺激一些情況會(huì)引起腸麻痹,一過(guò)性的腸麻痹、肚子腹脹,因此我們建議最好腰椎剛做完手術(shù)以后,最好禁食、短期的禁食,當(dāng)出現(xiàn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)以后,就可以正常飲食了,其他的飲食方面沒(méi)有什么特殊的要求。
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王建軍 主任醫(yī)師
146次觀(guān)看數(shù)
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后注意事項(xiàng)
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后需要注意以下事項(xiàng):1、在腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后一定要注意引流量的多少,還要觀(guān)察術(shù)區(qū)是否有明顯腫脹。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后引流管內(nèi)會(huì)有少量血液,如果顏色鮮紅說(shuō)明可能存在活動(dòng)性出血。必要時(shí)需要拆開(kāi)縫線(xiàn),及時(shí)進(jìn)行止血治療。另外還要避免術(shù)區(qū)有大量的血腫堆積,防止對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生進(jìn)一步壓迫而形成損傷。2、腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后,一定要注意翻身、起、坐的正確性,盡量減少腰部負(fù)重,防止腰椎不穩(wěn)而導(dǎo)致神經(jīng)進(jìn)一步損傷。3、腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后可以下地活動(dòng)時(shí),一定要端正腰部姿勢(shì),不能彎腰、含胸,防止進(jìn)一步損傷。
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王建軍 主任醫(yī)師
194次觀(guān)看數(shù)
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后疼痛
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后會(huì)有短期疼痛的癥狀,主要是由于手術(shù)過(guò)程中造成副損傷,包括皮膚、皮下組織、筋膜、韌帶、肌肉等,會(huì)相應(yīng)的產(chǎn)生疼痛癥狀,一般只會(huì)持續(xù)短期的時(shí)間,在術(shù)后的72小時(shí)以后疼痛癥狀會(huì)明顯緩解,一般在活動(dòng)的時(shí)候,造成局部的牽拉或者擠壓的時(shí)候容易產(chǎn)生疼痛。另外,在手術(shù)的時(shí)候一般都采取相應(yīng)的麻醉,術(shù)中患者不會(huì)有疼痛,術(shù)后會(huì)有短期的疼痛癥狀,一般經(jīng)過(guò)2-3周的休養(yǎng)疼痛癥狀就可以完全消失,患者不要因?yàn)榕绿鄱芙^手術(shù)治療。
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王建軍 主任醫(yī)師
133次觀(guān)看數(shù)
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后注意事項(xiàng)
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腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
第一、避免劇烈的腰部運(yùn)動(dòng)、負(fù)重、彎腰以及長(zhǎng)期行走、爬山、上樓等。
第二、避免感冒發(fā)燒,以免引起局部的傷口感染。
第三、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、牛奶、魚(yú)肉以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
第四、三個(gè)月之內(nèi)可以慢慢行走,促進(jìn)功能恢復(fù)。
第五、每半年需要到醫(yī)院進(jìn)行x線(xiàn)復(fù)查,以及必要時(shí)CT復(fù)查,觀(guān)察其恢復(fù)情況。
第六,要避免飲酒、吸煙以及吃刺激性食物。
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江維 副主任醫(yī)師
170次觀(guān)看數(shù)
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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后,可進(jìn)行以下康復(fù)訓(xùn)練:一、患肢抬高,術(shù)后患肢持續(xù)抬高三十度。二、踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),麻醉消失后即可進(jìn)行,讓患者最大限度的做足趾,屈背伸運(yùn)動(dòng),頻率不宜過(guò)快,動(dòng)作必須到位,每日三次,每次三十下。三、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,術(shù)后第一天開(kāi)始進(jìn)行,患者坐在床上小腿伸直緊貼床面,股四頭肌向上提緊收縮,但不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)。同時(shí)背屈踝關(guān)節(jié),收縮股四頭肌持續(xù)五秒后放松,術(shù)后一到三日,每日二十組,每組二十次,術(shù)后第四日開(kāi)始,每日增加五組至每日五十組。
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劉建國(guó) 主任醫(yī)師
233次觀(guān)看數(shù)
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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
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訓(xùn)練完成后患者還需要進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),用腳踢毽球等訓(xùn)練能夠加速膝關(guān)節(jié)術(shù)后的修復(fù),對(duì)于疾病的緩解有重要的作用。膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后需要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后患者可以先通過(guò)收縮運(yùn)動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)?;颊哌€可以通過(guò)抬腿運(yùn)動(dòng),建議患者在腿部放沙袋增加負(fù)重運(yùn)動(dòng),對(duì)于骨質(zhì)修復(fù)的能力有很大的好處。
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王建軍 主任醫(yī)師
196次觀(guān)看數(shù)
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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的護(hù)理有:1、放置功能位:首先,一般要將患者放置功能位置,以促進(jìn)他的功能康復(fù)訓(xùn)練,這個(gè)時(shí)候只需避免一些引起組織損傷或者是影響關(guān)節(jié)功能的位置。2、積極康復(fù)訓(xùn)練:同時(shí),患者在麻醉過(guò)以后,就要開(kāi)始進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練,包括肌肉力量、收縮等。隨著時(shí)間的過(guò)去,康復(fù)的效果會(huì)越來(lái)越好,患者能從事的運(yùn)動(dòng)也會(huì)越來(lái)越多。3、正常飲食:很多人非常擔(dān)心手術(shù)后的飲食情況,其實(shí),只要身體顧好,正常飲食就可以了。正是因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡的創(chuàng)傷小,所以手術(shù)后的恢復(fù),也變得相對(duì)簡(jiǎn)單。
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王建軍 主任醫(yī)師
227次觀(guān)看數(shù)
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頸椎病術(shù)后康復(fù)
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頸椎病的患者如果是手術(shù)之后,康復(fù)治療的方法或者是治療方式有以下幾點(diǎn):第一,就是針對(duì)于手術(shù)之后的傷口,可以給予做紅外線(xiàn)治療,或者是微波治療,能夠促進(jìn)傷口的血液循環(huán),加快炎癥水腫的吸收,從而也能夠促進(jìn)傷口的愈合。第二,就是可以做些電療之類(lèi)的物理治療,常用的有中頻脈沖電治療與低頻脈沖電治療等等,都能夠緩解頸椎病手術(shù)之后的肌肉緊張痙攣,也能夠緩解肌肉或者傷口的神經(jīng)水腫。第三,如果是頸椎病壓迫了脊髓神經(jīng),導(dǎo)致上肢的神經(jīng)麻木、疼痛等癥狀,手術(shù)之后可以給予做上肢或者是肩背部的針灸療法,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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江維 副主任醫(yī)師
122次觀(guān)看數(shù)