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心房顫動合并心力衰竭可以活多久，要看具體的治療以及是否合并嚴重的器質(zhì)性心臟?。旱谝唬喜⑵髻|(zhì)性心臟病，比如有擴張型心肌病或者嚴重的心臟瓣膜病，這種情況下及時的規(guī)范的藥物治療，往往可以有效的控制心力衰竭和心房顫動的現(xiàn)象。但這種嚴重的器質(zhì)性心臟病，往往會引起猝死現(xiàn)象的發(fā)生，導致患者突然死亡。第二，無器質(zhì)性心臟病，如果是心房顫動長期發(fā)作引起的心力衰竭現(xiàn)象。這種情況如果及時的手術(shù)治療，比如通過射頻消融手術(shù)治愈心房顫動。同時配合后續(xù)規(guī)范的藥物治療，是有可能恢復正常的，心力衰竭不再發(fā)作，從而和正常人壽命相同。

其實在冠心病患者當中血脂代謝異常是非常多見的，對于冠心病合并高脂血癥其實更關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇在冠心病的發(fā)生發(fā)展的過程當中所起的作用。因為大家都知道膽固醇包括了高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，也包括極低密度脂蛋白，但是低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化中是一個元兇，起著參與和促進的作用，因此對于冠心病的治療堅持服用他汀類的藥物，就是針對低密度脂蛋白膽固醇的下降，所以現(xiàn)在低密度脂蛋白降到多少合適實際上醫(yī)生要根據(jù)冠心病患者的危險程度進行進行評估，在醫(yī)生的指導下服用他汀類的降脂藥或者其他類的調(diào)脂藥物，使得低密度脂蛋白在原有基礎(chǔ)上至少有50%的下降，這樣才能使冠心病患者的風險得到控制和降低。

房顫合并心衰該如何治療？ （1）心房顫動的時候喪失了心房和心房之間的同步化活動，快頻率房顫就會使心臟無效收縮，降低心輸出量，出現(xiàn)心衰，呼吸困難； （2）首先要靠藥物治療，強心利尿擴血管藥物來控制； （3）射頻消融治療，通過消融的方式轉(zhuǎn)成竇性心律，心衰才能大大的改善，可以逆轉(zhuǎn)或者部分逆轉(zhuǎn)讓病人生活質(zhì)量提高，射頻消融相對比較安全，是股靜脈穿刺。

80%的擴心病病人會合并心律失常，而有一部分合并心律失常的病人合并有心房纖顫。 我們遇到心房纖顫的病人就要盡早使患者恢復正常心率和節(jié)律，不能恢復竇性心律的，也應該盡早控制它的心室率，控制轉(zhuǎn)復房顫。 有一些藥物，比如乙胺碘呋酮等，控制快速房顫的心室率大約有三種藥物，第一個是洋地黃類藥物，第二個是β受體阻滯劑，第三個是非二氫吡啶類的鈣拮抗劑。也可以采用電轉(zhuǎn)復或者射頻消融的辦法來治療，這些都可以根據(jù)患者的具體情況進行選擇。 如果擴心病發(fā)生了心衰，又有房顫，這樣的病人應該立即糾正心衰，如果有高危因素或副作用，不能立即實施有效治療時，應暫給予姑息治療，但需定期評價，如果心功能不全，有發(fā)展傾向應及時調(diào)整治療方案，積極治療。

冠心病合并胃炎的患者特別在我國是比較嚴重的，冠心病和胃病相比，冠心病的死亡率是要高的多的，阿司匹林是治療冠心病的一個非常重要的藥物，而它會對胃粘膜造成損害，會使胃病逐漸加重，另外還要注意服用阿司匹林的時候不要在餐后服用，最后對于有些胃動力差的人，可以適當?shù)某砸恍┰黾游竸恿Φ乃?，使它進一步排空到腸道里面去，十二指腸大家說的小腸里面去，這樣的話就可以避免很多的阿司匹林所帶來的一些不良后果。

濕疹如果合并了真菌感染在臨床上，需要進行綜合治療，一般在用藥治療上，濕疹和真菌感染需要同時進行治療，比如有的人出現(xiàn)濕疹以后合并真菌感染，所以造成了體癬，或者是手足癬。對于這些情況，一般可以適當?shù)耐馔恳恍秃现苿?，而這些復合制劑具有治療濕疹的功能，也具有治療體癬和股癬的功能，比如可以外涂曲安奈德益康唑乳膏，或者是外涂復方酮康唑乳膏，也可以適當?shù)耐馔恳恍┲谐伤庍M行治療，比如外涂青鵬軟膏等。有的時候如果在腹股溝部位，出現(xiàn)濕疹以后，繼發(fā)的真菌感染，最終形成股癬。

原發(fā)性肝癌是肝硬化常見的并發(fā)癥，約10%到25%，肝硬化患者，可以發(fā)生原發(fā)性肝癌，特別是乙肝、丙肝，血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化，一旦出現(xiàn)下列情況要考慮并發(fā)的肝癌可能性。在積極治療下，病情仍然迅速發(fā)展和惡化，進行性肝臟腫大。沒有其他原因可以解釋的肝區(qū)疼痛。

腦梗塞合并腦出血在臨床上稱為出血性腦梗死，是指在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)的腦組織重新恢復血流灌注，導致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血，可通過腦ct檢查確定診斷。輕型患者一般無癥狀，中型多有占位表現(xiàn)，一般無意識障礙，重型多有明顯的占位表現(xiàn)和意識障礙，治療應立即停止抗栓治療，降低顱內(nèi)壓，控制血壓，病因治療，防治并發(fā)癥，出血量大者可考慮手術(shù)治療。多見于心源性腦梗死和大面積腦梗死的患者，抗栓治療可為促發(fā)因素。

在妊娠期間，女性的陰道抵抗力比較弱，而且糖原分泌比較旺盛，這樣就會為病原菌的增殖提供了客觀環(huán)境，因此在妊娠期容易出現(xiàn)陰道炎。妊娠期陰道炎的危害包括以下幾方面：第一，容易影響日常生活，例如造成白帶增多伴有瘙癢和異味。第二，病原菌可以通過宮頸蔓延到羊膜囊上，容易引起絨毛膜羊膜炎，嚴重的時候會引起胎膜早破。第三，當致病菌到達羊膜腔以內(nèi)，可以引起宮腔內(nèi)感染，嚴重的時候會引起胎兒宮內(nèi)缺氧或死胎。第四，當炎癥向全身擴散，容易引起母體膿毒血癥，最嚴重的時候可以引起感染性休克。

心房顫動的患者，體格檢查主要有以下三個特點，第一，心音絕對不齊，心率絕對不齊，第二，第一心強弱不等，第三，脈搏短促及患者心率次數(shù)大于脈搏次數(shù).此外，患者有可能合并其他心臟疾病，比如，當患者合并有風濕性心臟病的時候，患者除了出現(xiàn)房顫的體征之外，還會出現(xiàn)很多瓣膜損害的癥狀和體征，比如二尖瓣狹窄，會出現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣的雜音，如果伴有關(guān)閉不全，會出現(xiàn)收縮期，吹風樣雜音，此時要注意鑒別。