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?重癥肺炎的患者應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理和特級(jí)護(hù)理，患者發(fā)熱要及時(shí)給與物理降溫或藥物降溫。第二，應(yīng)加強(qiáng)臥床休息，注意密切觀察生命體征的變化。第三，飲食上應(yīng)給予高蛋白，高熱量，高維生素，容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多喝水。第四，如果患者出現(xiàn)低血壓，四肢末梢濕冷的情況，給予保溫避免搬動(dòng)，及時(shí)給予補(bǔ)液和升壓藥物治療。第五，如果患者出現(xiàn)缺氧面色青紫應(yīng)給氧吸入，以改善呼吸困難。第六，應(yīng)多翻身拍背，幫助患者呼吸道分泌物的排出。

除了呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難，發(fā)熱，甚至紫紺等情況外，還可以出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn)，如累及消化系統(tǒng)時(shí)可以出現(xiàn)惡心嘔吐，腹瀉，腹痛等癥狀，和重癥肺炎患者感染的毒素刺激胃腸道粘膜，引起胃腸功能紊亂所致。重癥肺炎一旦出現(xiàn)腹瀉癥狀，往往提示累及多個(gè)器官的損害，必須要積極的救治，盡早診斷和使用敏感的抗菌藥物，以及對(duì)癥支持治療，可以減少重癥肺炎的死亡率。同時(shí)，重癥肺炎還可以出現(xiàn)心臟的并發(fā)癥，如心率增快，心律紊亂等心肌損害等表現(xiàn)。

小兒重癥肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀之外，多會(huì)合并其他器官的損害。心臟方面可表現(xiàn)為中毒性心肌炎，有煩躁、多汗、面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、心音低頓的表現(xiàn)，心電圖可顯示ST段壓低、t波低平倒置，可伴有心力衰竭、呼吸加快的癥狀。幼兒的心率大于每分鐘160次，有奔馬律，患兒可表現(xiàn)為極度的煩躁不安、面色青紫、尿量少、雙下肢浮腫，肝臟迅速增大，短時(shí)間內(nèi)增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系統(tǒng)方面可有中毒性腸麻痹、腸梗阻和消化道出血的癥狀。

有急性病毒性心肌炎，患者會(huì)呈現(xiàn)煩躁不安的癥狀，導(dǎo)致呼吸比較短促、不能平臥，聽(tīng)診時(shí)會(huì)有心動(dòng)過(guò)速、心率嚴(yán)重異常的現(xiàn)象，病況發(fā)展迅速，可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)死于急性心衰、心源性休克，病況比較嚴(yán)重的患者多呈爆發(fā)性，起病比較焦急，一天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)心功能不全、心源性休克。心肌炎的臨床表現(xiàn)大多在一到兩周有發(fā)熱和咽痛等類似上呼吸道感染的癥狀，所以在平常生活中，患者要注意規(guī)律作息，不要經(jīng)常性的熬夜，保持樂(lè)觀平和的心態(tài)。大多在病毒感染一到三周以后會(huì)呈現(xiàn)心肌炎的癥狀，因?yàn)樾穆墒С?huì)導(dǎo)致心肌因排血的降低而感到無(wú)力，累及到心包膜以及胸膜，甚至有胸部和胸悶，有類似心絞痛的體現(xiàn)。

白色念珠菌重癥肺炎肺部念珠菌病臨床上可以分為三型，支氣管炎型、肺炎性、過(guò)敏性。白色念珠菌肺炎屬于真菌性肺炎，對(duì)身體傷害很大，主要見(jiàn)于身體特別虛弱的患者，像腫瘤患者放療、化療之后以及長(zhǎng)期臥床患者、年老患者，還有艾滋病患者等都是該病的主要發(fā)病人群。少見(jiàn)CT表現(xiàn)有支氣管壁增厚和胸水，罕見(jiàn)表現(xiàn)包括空洞、空氣新月征和淋巴結(jié)腫大，缺乏這些征象可作為與其他機(jī)遇性肺部感染的鑒別點(diǎn)。

首先會(huì)有呼吸衰竭，由于嚴(yán)重的缺氧以及毒血癥，月齡兩月到五歲的兒童會(huì)出現(xiàn)胸壁吸氣性的突變，或者說(shuō)是鼻翼煽動(dòng)等癥狀，提示有低氧血癥為重度肺炎，需要及時(shí)的進(jìn)行血?dú)夥治?。另外，心低音遲鈍，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，在確認(rèn)肺炎之后會(huì)出現(xiàn)煩躁，凝視，昏睡，昏迷，瞳孔改變等等，建議您積極的就診。小兒支氣管肺炎是常見(jiàn)的癥狀，很多孩子患有此種疾病，這種病起初癥狀比較輕微，如果積極的治療，是很容易恢復(fù)健康。

?小兒重癥肺炎除了有口唇青紫，咳嗽，咳痰，發(fā)熱的癥狀以外，多會(huì)合并有其它器官的損害。心臟方面可表現(xiàn)為中毒性心肌炎，有煩躁、多汗、面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、心音低鈍的表現(xiàn)，心電圖多可顯示st段壓低t波低平倒置，可以伴有由心力衰竭、呼吸加快的癥狀。幼兒心率大于160次每分，有奔馬律，患兒可表現(xiàn)為極度煩躁不安、面色青紫、有尿少、雙下肢浮腫、肝臟迅速增大，短時(shí)間內(nèi)增大至1.5厘米以上或大于3厘米以上。消化系統(tǒng)方面可有中毒性腸麻痹、腸梗阻、消化道出血的癥狀。

小兒重癥肺炎合并心力衰竭的癥狀包括以下一些方面：第一，心率增快，嬰兒每分鐘的心率在180次以上，幼兒每分鐘的心率在160次以上，并且不能用發(fā)熱或者缺氧等原因解釋。第二，呼吸困難，青紫突然加重。第三，出現(xiàn)肝臟腫大，肝臟可以達(dá)到肋下三個(gè)厘米以上；或者在密切觀察下，短時(shí)間內(nèi)較前增大，不能用以橫膈下移的原因解釋。第四，心音明顯低鈍，或者出現(xiàn)奔馬律。第五，孩子突然的煩躁不安，面色蒼白或者發(fā)灰，而不能用重癥肺炎解釋。第六，尿量減少，甚至出現(xiàn)下肢浮腫。

重癥肺炎治療原則主要包括及早予以抗感染，抗休克藥物治療以及一些營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥處理，緩解癥狀。一，在臨床中，對(duì)于重癥肺炎，其主要是以抗感染治療為主，應(yīng)首先明確感染病原體并以早期、廣譜以及聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則。在臨床中可以根據(jù)一些藥敏試驗(yàn)結(jié)果再調(diào)整抗生素。二，抗休克治療，在臨床中可以予以一些晶體，膠體，甚至于血漿等。而應(yīng)用一些血管活性藥物也可以糾正休克。此外，對(duì)于重癥肺炎患者合并有嚴(yán)重酸堿失衡時(shí)應(yīng)注意糾正酸堿失衡。此外對(duì)于重癥肺炎患者應(yīng)注意防治并發(fā)癥。

重癥肺炎需給予：一、藥物治療?？垢腥局委熓侵匕Y肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，細(xì)菌性肺炎的抗菌治療，包括經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原流行病學(xué)資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素。后者可以根據(jù)抗病原體的檢測(cè)結(jié)果來(lái)選擇對(duì)應(yīng)的抗病原體的藥物。二、重癥肺炎的治療，首先應(yīng)選擇廣普強(qiáng)力抗菌藥物，并足量聯(lián)合用藥，社區(qū)獲得性肺炎常用大環(huán)內(nèi)脂類聯(lián)合第三代頭孢菌素或聯(lián)合廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺抑制劑，碳青霉烯類。青霉素過(guò)敏者可用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖甙類。醫(yī)院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖甙類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類，廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類的抗生素的任何一種，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用萬(wàn)古霉素。大多數(shù)患者需要7-10天或療程更長(zhǎng)。三、氧療。必要時(shí)轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行機(jī)械通氣。四、給予化痰，加強(qiáng)痰液引流，必要時(shí)可吸入氨溴索，膿鹽水化痰。五、給予支持治療以增強(qiáng)免疫。