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手術后的復發(fā)的問題是比較常見的問題，對癌癥本身來說，復發(fā)率可以說是百分之百，尤其是中晚期病人，中晚期的復發(fā)現在是一直非常嚴重，一直很嚴峻的問題，在全世界食管癌外科醫(yī)生都做了很多工作做很多努力，五年生存率都是徘徊在百分之三十五左右，達到百分之五十以上的都比較少，隨著現在對食管癌這一塊的治療工作還是比較重要的東西，還是早期發(fā)現、早期診斷、早期治療，對早期食管癌五年生存率還是可以達到百分之五十以上，這還是比較樂觀的事情比較理想的。

手術治療食管癌的優(yōu)勢： 第一，嚴格按照國際最先的標準完整地切除腫瘤，并且系統(tǒng)性的清掃淋巴結，確保病人手術的效果； 第二，食管手術同時要進行消化道的重建，以解除手術前進食梗阻，恢復它正常的飲食，顯著的提高患者手術后的生活質量； 第三，會對每一個食管癌手術的病人均進行嚴格的評估，準確分期，除了給病人提供有效的手術治療外，還會針對每個病人的不同情況，制定有效的術后的輔助的治療方案。

一般老百姓說分早期、中期、晚期，但是在臨床上一般分為四期，叫一期、二期、三期、四期，是需要根據原發(fā)腫瘤長多大、周圍有沒有淋巴結的轉移、有沒有周圍臟器的轉移這三個方面的內容來進行分期。如果這個病灶只局限于局部，那么一般來說多數都是早中期的，也就是一到二期，或者說少部分三期的病人；如果出現淋巴結轉移，沒有臟器轉移，多數是一個中期的病人；如果出現了臟器的轉移，這就已經處于晚期了。

主要是指兩個方面：第一個是身體狀況恢復，主要是根據病人的身體狀況和前期食管癌梗阻的狀況、運營狀況來決定，通常這種情況下需要三個月左右都能夠恢復，但是如果手術梗阻的嚴重程度不重，梗阻嚴重程度不重的情況下，它的營養(yǎng)狀況沒有丟失，這種情況大概兩到三周就能夠很好的恢復；第二個方面恢復，飲食的恢復就是食管癌真正的恢復，飲食恢復就是能夠正常的進食，飲食管理通常在兩到三周能夠正常恢復。

食管中下段的手術方式會選擇全胸全腔鏡的方法，首先讓病人側俯臥位，然后經過右側胸腔造成人工的氣胸，對食管進行充分的游離，然后將淋巴結進行完整的清掃，完成這一過程以后，可以將病人平臥位，對于腹腔進行淋巴結的清掃，然后將胃進行充分的游離，然后在經頸部做一切口，這個時候將頸部游離完以后，完成上源的切除，然后將腫物從腹部取出，胃進行消化道的重建，將重建的胃帶至頸部進行吻合。

這個食管術后出冷汗老百姓很關心這個問題，出冷汗的原因很多，那么倒過來說的話首先是交感神經興奮，這是第一個因素什么交感神經會興奮，那可能病人不舒服因為食管癌的手術創(chuàng)傷是非常大的，以前的話我們食管癌是開大刀有的病人可能在頸部胸部和腹部總共有三刀。那么現在腔鏡的技術發(fā)展了之后，我們采取全胸腔鏡或者腹腔鏡手術對病人來說的話這個打擊都小得多，恢復也比較快。

因為他食管癌最主要的問題是影響進食、吞咽困難，吃東西會比較費力，所以說食管癌患者的消瘦，兩個原因，一、是進食困難，進食減少，二、食管癌作為一個惡性腫瘤，本身是消耗性疾病，腫瘤在人體生長的時候消耗了大部分的營養(yǎng)和蛋白，惡性腫瘤病人往往是表現為乏力消瘦綜合兩個原因作用到一起，我們看到食管癌病人在臨床消瘦比較明顯。

食管癌術后可能會出現的問題：比如說食管吻合口的瘺，很多食管癌病人在就診的時候已經有營養(yǎng)不良，術后又不能進食，只能通過靜脈營養(yǎng)來補充，那么吻合口有時候會愈合不好，可能會出現吻合口瘺，此外還有其他并發(fā)癥，比如感染，因為抵抗力的下降，營養(yǎng)不良，患者的免疫功能下降比較明顯，術后可能會合并感染，也可能包括局部的感染。

晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬。ct掃描這個檢查方法是可以清晰顯示患者食管，以及患者食道和鄰近器官關系的，但弊端是難以發(fā)現早期的食管癌病變，與x線檢查相結合是有助于食道癌病情的診斷的，希望做這個檢查的時候，應該合其他檢查一起做，這樣才是可以做大送對于食道癌這種疾病早期發(fā)現的。X線鋇餐檢查是診斷食管及賁門部腫瘤的重要手段之可為研究早期食道癌提供可靠資料，結合細胞學和食管內鏡檢查，可以提高食道癌診斷的準確性。

食道癌是一種危害性非常大的疾病，這種疾病的發(fā)生大多與人們的不健康飲食有很大的關系，如果食道癌不進行及時有效治療的話，就會危及患者的生命，因此，一旦患上了這種疾病就要及時的去醫(yī)院就診。人參皂苷Rg3能將腫瘤細胞誘導分化成正常細胞有利于控制腫瘤發(fā)展，誘導腫瘤細胞凋亡使細胞解體后形成凋亡小體，不引起周圍組織發(fā)生炎癥反應，也解決了食管癌患者的并發(fā)癥為題。但是目前臨床上，對于多線化療后、放療后，病情仍進展、控制不佳的患者，可試用阿帕替尼等靶向藥物，但需要明確一點，阿帕替尼說明說是對于晚期胃癌為適應證，所以具體該不該用、怎么用靶向治療，需要患者的主治醫(yī)師全面評估、權衡利弊后指導使用，也需要得到患者及其家屬同意。