臨床上常用的問題,功能不全的分級是參照紐約NYHA的分級,以主觀癥狀為主,分為四級。一、1級,病人患有心臟病,但體力活動不受限制,平時一般活動不引起疲乏,心悸,呼吸困難,心絞痛等癥狀。二、2級輕度心衰竭,體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般的活動可出現(xiàn)上述癥狀,但休息后很快緩解。三、3級中度心衰,體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕于平時一般的活動,即引起上述癥狀,休息較長時間后可緩解。四、4級重度心衰,不能從事任何體力活動,休息時亦有心衰癥狀,體力活動后加重。1994年美國心臟病學會了又發(fā)布了一個心衰評級,是根據(jù)客觀的檢查手段,如心電圖,負荷試驗,X線,超聲心動圖來評估心臟功能的嚴重程度,分為ABCD,4級。一、A級無心血管疾病的客觀依據(jù)。二、B級客觀檢查顯示有輕度的心血管疾病。三、C級有中度心血管疾病的客觀依據(jù)。四、D級有嚴重心血管疾病的表現(xiàn)。此外,還有其他心功能分級,如用急性心梗的Killip分級等。因此臨床上的這些分級,要結合實際癥狀,體征,還有一些檢查綜合應用。