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放療在骨轉(zhuǎn)移瘤治療中能起到的作用主要包括止痛防止病理性骨折發(fā)生改善患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)能力功能狀態(tài)延長患者生命放療局部止痛療效確切是治療骨轉(zhuǎn)移瘤的有效方法大約80%-90%的患者可以獲得比較持久的止痛效果至少可以部分緩解而且疼痛緩解速度比較快對(duì)治療有反應(yīng)者50%以上在1-2周之內(nèi)就可見效70%以上的患者緩解期可以達(dá)到3個(gè)月而且可以保持滿意的生活質(zhì)量生活基本可以自理生存期超過1年的患者中50%-60%能達(dá)到持續(xù)緩解

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移就是晚期的病變了，根據(jù)轉(zhuǎn)移的情況： 1、骨頭廣泛的轉(zhuǎn)移，肯定就不能做手術(shù)了，以綜合治療為主，比如說化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療； 2、轉(zhuǎn)移是寡轉(zhuǎn)移，而且是累及到了承重骨、脊柱這一塊，比如腰椎胸椎是單個(gè)的椎體破壞，椎體的附件并沒有破壞的時(shí)候，可以考慮做手術(shù)治療，目的是做固定，微創(chuàng)手術(shù)是固定，固定之后防止病理性骨折，然后提高患者的生存質(zhì)量，是以為目的的，只是姑息的手術(shù)治療。

鍶89治療是種效果明顯、副作用小、不成癮且能夠直接殺滅腫瘤細(xì)胞的內(nèi)照射的治療方法。這種治療是無創(chuàng)的，靜脈注射藥物就可以，可以門診治療，不用住院，且它的靶向性非常強(qiáng)，這種藥物是定向的，濃聚在骨轉(zhuǎn)移病灶中且它的效果較強(qiáng)，一次靜脈注射、療效長達(dá)3到6個(gè)月，它的安全性很高、毒性低、副作用少、沒有成癮性。而且這個(gè)藥物是在醫(yī)保范圍內(nèi)的，相對(duì)來說比較經(jīng)濟(jì)，它可起到鎮(zhèn)痛作用，改善患者的生存質(zhì)量，這種方法對(duì)于其他治療無效的患者，仍有大概60%的同步緩解率，且它可以使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失。

肺腺癌骨轉(zhuǎn)移遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)病情情況選擇合適的時(shí)間打骨轉(zhuǎn)針。由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，所以選擇的時(shí)間會(huì)有一定的差異，肺腺癌的癥狀會(huì)出現(xiàn)咳嗽，血痰，胸痛，發(fā)熱，氣急等早期的癥狀不明顯，晚期會(huì)出現(xiàn)食欲減退乏力，聲音嘶啞，通過腫瘤發(fā)生的位置以及大小，如果是在早期可以選擇手術(shù)切除的方式，晚期可以選擇放療或者化療進(jìn)行治療。

膀胱癌骨轉(zhuǎn)移患者能活多長時(shí)間不能一概而論，因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移一旦出現(xiàn)之后，就說明癌細(xì)胞已經(jīng)開始通過血液、淋巴以及器官之間相互傳遞轉(zhuǎn)移。如膀胱內(nèi)出現(xiàn)再發(fā)病灶，伴有肌層浸潤和腫瘤分級(jí)提高，則預(yù)期壽命小于2年。膀胱癌骨轉(zhuǎn)移一般能活一年左右，建議采取放化療配合中醫(yī)中藥整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊，而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn)，是由于人體免疫功能失常，陰陽失衡所致。因此，治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想，而中醫(yī)從整體觀出發(fā)，抗癌與扶正相結(jié)合，采用藥，心，體，食四位一體療法。

食管癌放射性治療第一點(diǎn)，其適應(yīng)癥是情況較好的患者，病變也較短，食管病變處狹窄的不是很明顯，一般要求是最少能進(jìn)半流食，無明顯的外侵，比如是癥狀，沒有明顯的胸痛，骨痛，CT(檢查)未侵及主動(dòng)脈和氣管，支氣管等鄰近的組織和器官，無鎖骨上和腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。包括CT沒有明顯腫大的淋巴結(jié)，無嚴(yán)重的并發(fā)癥，禁忌癥，食管穿孔，食管氣管瘺和可能發(fā)生。食管主動(dòng)脈瘺，惡液質(zhì)已有明顯癥狀，多處轉(zhuǎn)移的患者都是屬于放療的禁忌癥。第二是呼吸放射治療，目的是減輕痛苦。比如骨轉(zhuǎn)移的止疼放療，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫癥狀等，緩解進(jìn)食困難，延長壽命。禁忌癥主要是已有的食管的穿孔，惡液質(zhì)，比如患者的KPS打分已經(jīng)到達(dá)三分、四分了，生活質(zhì)量非常低下的患者食管放療也不會(huì)獲益。

食管癌病人一般往往伴有進(jìn)食不好、消瘦和腳腫，表明已經(jīng)比較偏晚。有些病人會(huì)有腹水或胸腔也有胸水，這些積液的形成包括腳腫的形成表明已經(jīng)進(jìn)入了晚期，這種病人腳腫的原因大多數(shù)是白蛋白低、肝臟的合成功能下降，但滲透壓是正常的，血漿滲透壓偏低，休息以后會(huì)腫脹緩解但這種病人排除一些腎功能不好的病人還有一些病人是靜脈損或有淋巴管的回流障礙，但靜脈血栓造成的腳腫一般來說是單側(cè)的，很少會(huì)同時(shí)雙側(cè)，有靜脈血栓形成如果是營養(yǎng)不良造成食管癌晚期營養(yǎng)不良造成的腳腫都是雙側(cè)的。根據(jù)具體情況要對(duì)原發(fā)病人該做放療或化療或者加強(qiáng)營養(yǎng)這都是一種辦法可以緩解腳腫，補(bǔ)充人體白蛋白來緩解腳腫，腳腫不是食管癌主要的癥狀或表象，食管癌出現(xiàn)了腳腫就是比較晚期的一個(gè)表現(xiàn)。

三切口手術(shù)治療食管的中段癌效果是非常好的。 三切口手術(shù)主要是頸部，腹部和胸部的切口為主要方向，三切口手術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)就在于手術(shù)的切除率比較高，手術(shù)的淋巴結(jié)清掃的范圍比較大，對(duì)病人術(shù)后的生存率效果比較高，但是三切口手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說比較大： 1、創(chuàng)傷比較大，時(shí)間比較長，所以對(duì)手術(shù)醫(yī)生來說只有熟練的掌握三切口，對(duì)病人是很有獲益的； 2、術(shù)后的管理，術(shù)后的恢復(fù)是非常重要的，最近近期的三切口手術(shù)都基本上運(yùn)用到微創(chuàng)上，隨著微創(chuàng)在三切口手術(shù)來說就比傳統(tǒng)三切口手術(shù)效果時(shí)間和病人術(shù)后的恢復(fù)都是起一定的作用。

影響食管癌放療的主要預(yù)后因素是患者疾病的分期，放射線大家都知道它是一種對(duì)人體組織有損傷的一種射線，放射線的治療殺滅腫瘤主要是因?yàn)樗芷茐募?xì)胞，破壞細(xì)胞主要是因?yàn)樗芷茐腄NA，破壞細(xì)胞的染色體，所以把染色體破壞以后這個(gè)細(xì)胞組織就會(huì)出現(xiàn)壞死，從而達(dá)到破壞腫瘤的這個(gè)目的。如果患者的分期比較晚，患者的預(yù)后可能相對(duì)就會(huì)差一些，分期比較早早期的腫瘤，有相當(dāng)一部分腫瘤可以達(dá)到患者長期存活甚至治愈的目的。

食管癌術(shù)后家屬需要注意的： 1、術(shù)后患者會(huì)進(jìn)行鼻腸管和胃腸減壓，家屬在鼻部引出需要去妥善的固定、保護(hù)，避免病人在煩躁的時(shí)候進(jìn)行拔出； 2、胸腔引流、腹腔引流需要胸腔閉式引流，不要去倒置，保持直立的位置； 3、建立液體的滴速要保持在大約60到65滴每分鐘； 4、保持尿管的通暢； 5、病人蘇醒以后讓病人要保持半臥位，術(shù)后不要讓病人去平臥，平臥的時(shí)候是不利于引流、呼吸功能。