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腰椎骨折手術(shù)指征： 1、椎體壓縮1/2及以上； 2、椎體后凸畸形角大于30°； 3、椎管內(nèi)占位1/3及以上； 4、椎體骨折伴脊髓損傷（下肢感覺、肌力或大小便障礙）； 5、椎體骨折伴脫位； 6、椎體骨折伴PLC（后方韌帶復合體）嚴重損傷； 7、TLICS評分≥4分； 8、伴椎體不穩(wěn)，癥狀明顯； 9、伴新鮮腰椎峽部裂，癥狀明顯； 10、嚴重骨質(zhì)疏松性椎體骨折，保守無效，可行手術(shù)。

腰椎結(jié)核的危害主要是除了給病人帶來痛苦之外，還會導致脊柱的破壞穩(wěn)定性丟失，然后等膿腫或者肉芽，腫大到一定程度壓迫椎管導致病人癱瘓，對腰椎結(jié)核我們主要是防止它對椎體系統(tǒng)的破壞，第二防止它對脊髓壓迫，導致神經(jīng)功能障礙，另外腰椎結(jié)核它會形成大量的膿腫，這種膿腫叫做流注膿腫，會從腰流到肚子再流到腿形成破潰形成竇道，所以腰椎結(jié)核的治療要宜早不宜晚。

病人發(fā)生腰部韌帶拉傷后，具體的恢復時間，要對病情有明確的判斷，如果病人的韌帶拉傷程度不重，而且及時的采取正確治療，比如囑咐病人臥床休息，同時外敷通絡(luò)祛痛膏、金黃膏、活血止痛膏，在經(jīng)治療后1-2周左右的時間，病情就可以逐漸的恢復。

腰椎發(fā)生骨質(zhì)增生，這是臨床上一種常見的問題。在發(fā)生了腰椎骨質(zhì)增生之后，往往會出現(xiàn)腰部的疼痛，活動障礙，甚至可能會壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿的疼痛和麻木的癥狀。這個時候可以吃以下幾種藥物：第一、非甾體消炎鎮(zhèn)痛類藥，如芬必得、塞來昔布等藥物，這些藥物是幫助消除局部的炎癥反應(yīng)，改善疼痛的癥狀。第二、營養(yǎng)神經(jīng)藥，如甲鈷胺一類的藥物，可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的治療來逐漸恢復神經(jīng)的功能。第三、中成藥，如活血化瘀、散寒祛濕、通絡(luò)止痛的中成藥，可以幫助改善肌肉的血液循環(huán)，消除神經(jīng)的炎癥反應(yīng)，改善腰腿疼痛和麻木的癥狀。通過以上口服的藥物治療，大部分腰腿疼痛是可以得到明顯改善的，腰椎骨質(zhì)增生的癥狀也可以得到明顯的緩解。

同時，也可以應(yīng)用營養(yǎng)軟骨的藥物治療，這些藥物對于改善疼痛等癥狀，能起到一定的作用?？梢娪糜谥委煿琴|(zhì)增生的藥物是非常多的，具體用何種藥物治療應(yīng)該在醫(yī)師的指導下，根據(jù)病情對癥應(yīng)用。

腰椎增生和腰椎間盤突出是有區(qū)別的，腰椎的不穩(wěn)定和腰椎的退變，在外傷、勞損、寒涼等因素的作用下，這樣就會導致腰間盤突出。而腰椎出現(xiàn)失穩(wěn)，機體就要自我修復，就是通過增生，來增加穩(wěn)定性，這種增生是骨刺。

再就是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬，尼美舒利，氯諾昔康之類的藥物，應(yīng)用以后能夠很好的緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀，還能夠?qū)寡繜o菌性的炎癥，對于腰椎骨質(zhì)增生疼痛癥狀的減輕有很好的幫助，能夠很好的提高病人的生活質(zhì)量。如果病人出現(xiàn)了腰椎骨質(zhì)增生的情況，應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物最好，因為腰椎骨質(zhì)增生屬于腰椎部位退變，在發(fā)生腰椎退變以后可以應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物，比如說硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖，氨糖軟骨素之類的藥物，應(yīng)用以后能夠營養(yǎng)退變的軟骨，對于腰椎骨質(zhì)增生癥狀的減輕以及延緩腰椎骨質(zhì)增生的發(fā)展有很好的幫助作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

腰椎跌傷手術(shù)以后需要臥床休息一段時間，臥床休息期間一定要注意飲食，首先，以清淡飲食為好，多吃蔬菜、水果類的食物，臥床期間胃腸蠕動比較差，要進行通便改善胃腸蠕動功能。其次，飲食中多吃富含蛋白質(zhì)的食物，高蛋白的食物有助于增強術(shù)后的身體免疫力，增強抵抗力，有助于手術(shù)以后的恢復，比如奶，魚，蝦、豆類等食物中富含蛋白質(zhì)。最后，需要吃含鈣較豐富的食物，有利于骨折的愈合，常見的有蝦皮、豆制品、海鮮等，吃含鈣豐富的食物有利于身體對鈣的吸收，促進骨傷的愈合。

且腰椎退行性變，其實指的是腰椎的骨關(guān)節(jié)炎，也就是骨質(zhì)過度增生或者說生出骨刺而造成的病變，是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并累及整個關(guān)節(jié)組織，最常見的一種關(guān)節(jié)疾病。往往好發(fā)生于中老年人，也是老年人致殘的主要原因，隨著人口老齡化進程加快，和肥胖的患病率增加，腰椎退行性變的患病率，也越來越高，通常起病比較隱匿，而且病情進展緩慢。腰椎退行性變可以理解為就是長骨刺，這是傳統(tǒng)的一種通俗的說法。

腰椎骨折手術(shù)是低風險的手術(shù)，但也有特殊情況。腰椎骨折大部分不需要手術(shù)，需要手術(shù)的有兩種情況：第一，中青年的暴力性腰椎骨折。骨折發(fā)生畸形，引起脊柱的序列發(fā)生改變，甚至壓迫神經(jīng)，引起神經(jīng)功能的損傷，需要進行固定手術(shù)。如果沒有神經(jīng)減壓，手術(shù)相對簡單，如果需要神經(jīng)減壓，手術(shù)步驟就很復雜。第二，老年患者骨質(zhì)疏松性的腰椎骨折，需要進行骨水泥的充填，是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)風險不大。