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試管胚胎移植不著床的原因：第一、是胚胎本身存在問題，如胚胎多倍體、單倍體或者基因缺失等；第二、是子宮內(nèi)膜異常，如子宮內(nèi)膜黃體功能不全、子宮內(nèi)膜過薄、子宮內(nèi)膜回聲不均、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤。第三、是免疫因素，如缺乏封閉抗體，機體排斥胚胎或者細胞免疫亢進，如NK細胞活性增強，導(dǎo)致胚胎不能著床。第四、是血栓前狀態(tài)，子宮動脈阻力增大，阻礙胚胎著床、生長發(fā)育。所以對于胚胎不著床的應(yīng)進行檢查，包括內(nèi)分泌檢測、感染因素、血栓前狀態(tài)、免疫因素及感染因素檢查。

試管嬰兒著床失敗，首先要找到原因，不著床的原因包括母體因素、胚胎因素、技術(shù)水平等。母體因素包括：免疫問題、凝血問題、子宮內(nèi)膜容受性問題、宮腔的環(huán)境等。另外父母雙方有明確的染色體問題，如平衡易位、羅氏易位，也容易導(dǎo)致著床失敗。

鮮胚移植后著床是比較快的，不過由于女性體質(zhì)存在差異，因此在時間上也會出現(xiàn)一些不同。對于大部分女性來說，鮮胚移植后一至五天左右就能著床，但是也有少部分女性著床需要更長一點時間，大約七天左右。在接受鮮胚移植后的短時間內(nèi)，女性要注意保持充足的休息時間。

一般建議移植第3天胚胎的患者，在移植后14天到醫(yī)院驗?zāi)?、驗血，以保證驗孕的準(zhǔn)確性。如果移植第5天的囊胚，建議患者在移植后12天到醫(yī)院驗孕。通常驗孕時間與排卵有關(guān)，移植第3天的胚胎相當(dāng)于排卵后的第17天，按照上述估算，移植后14天可確定是否懷孕。移植第5天的囊胚相當(dāng)于排卵后的第19天，所以根據(jù)胚胎著床的時間判斷，建議移植后12天開始驗孕。

一般來說，如果移植的是發(fā)育了三天的胚胎，那么胚囊在進入子宮后兩天左右即會著床，而若移植的是發(fā)育了五天的囊胚，可以立即在子宮著床。但并不是胚胎進入子宮后都能成功著床，受到女性體質(zhì)和其他因素的影響，囊胚也有可能無法著床，直接流掉。在移植的囊胚后，女性要多休息，躺在床上稍微躺半天或一天幫助著床，短時間內(nèi)不要從事體力活，性生活也要避免。

有腹痛、腹脹、惡心者也應(yīng)該去醫(yī)院檢查看移植是否成功，如果成功了，要動態(tài)監(jiān)測血HCG和孕酮，并注意觀察腹痛、腹脹的癥狀。陰道出血一般發(fā)生在囊胚移植十天左右，可能是晚期囊胚著床引起的，應(yīng)去醫(yī)院檢查，抽血查血HCG和孕酮。囊胚移植失敗的癥狀有陰道出血、腹痛、腹脹、胸悶等。

囊胚移植以后，最早在移植后的第7天或者第8天就可以測出來，但是確實是個體的差異是非常大的。有一部分病人移植以后的第10天到第12天才查出來，所以說你不用著急，做囊胚移植以后每個人的差異比較大，所以你要按照醫(yī)生告訴你的，移植后12天到14天抽血檢查。

一般的囊胚出來的時間大概在十天到十四天左右，這主要要根據(jù)受精卵自身情況決定，受精卵質(zhì)量好壞決定了移植后，著床成功的時間。試管嬰兒胚胎移植后，一般十天左右可以測出來，但是有的如果十天測不到也不用太著急，可能是測的時間有些早，再過一個星期后再測，這樣測的結(jié)果會比較準(zhǔn)確一些。

試管嬰兒出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀時，一般提示著床不成功。試管嬰兒出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀時，一般提示著床不成功。移植后胚胎未著床的癥狀主要表現(xiàn)為，少量陰道出血，包括滴血、褐色分泌物，注意觀察（無需入院），繼續(xù)原藥治療。

胚胎移植是模擬正常受孕人體的胚胎的狀態(tài)和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，把取到的卵子和精子在體外結(jié)合，在體外培養(yǎng)至卵裂期的胚胎或者囊胚，再由醫(yī)生用一根柔軟的管子移植到女性的宮腔的適當(dāng)位置，讓其懷孕的過程。特別需要注意的是，胚胎的發(fā)育階段一定要和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)相符合，醫(yī)生在進行胚胎移植的時候，要注意模仿正常的胚胎發(fā)育時子宮內(nèi)膜的狀況，這樣再植入胚胎，可以大大的提高成功率。如果把胚胎比作種子，把子宮內(nèi)膜比作土壤，那么種子必須要在適宜的土壤中才容易生根發(fā)芽。