AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

椎間盤突出做微創(chuàng)手術(shù)效果好不好，不能一概而論。1、如果是一些椎間盤突出比較輕，而且年輕的患者，時間并不太長，這時手術(shù)效果一般比較好，但是也存在日后復發(fā)的風險。微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)傷小，但是切除的范圍有限，而且對于多節(jié)段的椎間盤突出，往往不適用，效果并不理想。2、如果是突出比較重、時間比較長、多節(jié)段的椎間盤突出，同時合并有椎管狹窄、骨質(zhì)增生、腰椎的滑脫，這時再進行微創(chuàng)手術(shù)，效果并不理想。微創(chuàng)手術(shù)沒辦法徹底的減壓松解，所以復發(fā)的可能性非常大，而且并不太理想。這時一般都需要進行開刀行椎管減壓，神經(jīng)松解，植骨融合內(nèi)固定手術(shù)比較理想。具體的椎間盤突出做微創(chuàng)效果好不好，不能一概而論，要根據(jù)不同情況選準適應癥，才能獲得良好的結(jié)果。

微創(chuàng)的手術(shù)的缺點是需要接受的射線比普通手術(shù)要多，對于醫(yī)生而言其學習的曲線非常長，手術(shù)者需要有良好的微創(chuàng)理念及操作經(jīng)驗。目前微創(chuàng)手術(shù)深受患者及醫(yī)生的喜愛，然而并不是所有的手術(shù)都能通過微創(chuàng)方法進行解決，微創(chuàng)手術(shù)有其自身的手術(shù)適應癥，所以要根據(jù)患者的情況決定手術(shù)方式。穿刺射頻消融、椎間孔鏡手術(shù)、頸椎的前路手術(shù)、頸椎的后路手術(shù)，都可以用微創(chuàng)的方法進行。

很多嚴重的頸椎疾病患者，手術(shù)前或來醫(yī)院就診前已有很嚴重的癥狀，如四肢肌力下降、肌肉萎縮，甚至肌張力增高的患者手術(shù)后，患者的肌肉無力、麻木、肌張力增高的癥狀不一定能緩解，此類不叫手術(shù)的后遺癥，而是患者本身的癥狀，是脊髓受損傷已無法恢復；還有神經(jīng)根損傷、出血、感染、內(nèi)固定物斷裂、相鄰椎體疾病，以及融合器材沉陷、塌陷等，都是微創(chuàng)手術(shù)應該考慮的問題。頸椎病微創(chuàng)手術(shù)首先應評估患者神經(jīng)功能缺失或神經(jīng)、脊髓受到損傷的程度。

頸椎微創(chuàng)手術(shù)后遺癥包括：在術(shù)中可能會出現(xiàn)神經(jīng)牽拉等副損傷，或者在術(shù)后出現(xiàn)局部肌肉粘連。所以，病人的頸部在術(shù)后可能會出現(xiàn)慢性疼痛感、頸部活動受限，有的病人還會出現(xiàn)四肢的皮膚感覺減退、肌肉力量減弱等。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)后可以給予對癥治療，進行局部熱敷處理或者配合紅外線治療儀治療。

總體來講，頸椎微創(chuàng)手術(shù)一般就兩種即小切口顯微鏡和椎間孔鏡，此外，還有針刺的射頻消融，目前療效不特別確定，對此治療應持謹慎態(tài)度。頸椎微創(chuàng)手術(shù)分前方和后方兩種，前方微創(chuàng)手術(shù)是小切口加顯微鏡，在頸前2-3個橫紋處做2-3cm的小切口，再通過顯微鏡直接到達頸椎前方來解決頸間盤突出造成的神經(jīng)壓迫。此方式也是大約2cm的切口，孔鏡從頸后穿過肌肉，一直到頸椎后方，再鉆孔去掉壓迫神經(jīng)的骨刺、韌帶等。

頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)應先明確一個概念，微創(chuàng)手術(shù)最通俗最直觀的理解是手術(shù)切口越小，手術(shù)越微創(chuàng)。其實現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)的概念是在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡輔助之下，最大限度地保留神經(jīng)、血管以及關(guān)鍵組織的功能。因此頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)大約分為如下三類：1、顯微鏡輔助下進行后路的小切口鎖孔椎間盤切除，和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)差不多可達到同樣的效果，但手術(shù)創(chuàng)傷比神經(jīng)內(nèi)鏡稍大；2、頸前路的微創(chuàng)手術(shù)，主要在顯微鏡下最大限度的對椎管和脊髓減壓，且保護脊髓以及神經(jīng)根、椎管內(nèi)的動脈血管、靜脈血管。目前多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病可通過神經(jīng)內(nèi)鏡解決。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)切口非常微創(chuàng)，對脊髓、神經(jīng)根、血管可達到最佳保護。? ? ? ?

目前兩種微創(chuàng)手術(shù)的費用是稍微不同的，如果是患者采用經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法，大約需要3萬元左右，如果是采用輸尿管軟鏡激光碎石法，費用可能會到達2萬8000元左右。正因為患者要根據(jù)自身的情況選擇合適的治療方法，同時要注意術(shù)前準備，要遵從醫(yī)生的指導進行配合治療。飲食方面少吃油膩辛辣的食物，盡量清淡一些。

如果進行椎管擴大或者是給予神經(jīng)根松解，同時采用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，多數(shù)的費用是在22000-24000塊錢左右。在臨床上，病人患有腰椎間盤突出癥采用微創(chuàng)手術(shù)，不同的術(shù)式具體的費用是不一樣的。如果進行單純的髓核摘除術(shù)，同時做纖維環(huán)修補手術(shù)，一般的費用是在16000-18000塊錢左右；

微創(chuàng)手術(shù)沒有明確的概念或者定義。微創(chuàng)引入到臨床當中，希望通過微創(chuàng)的方法，達到最小的創(chuàng)傷，達到治療的目的，能達到更好或者最好的治療效果的方式，叫微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)基本上就是可以達到或者希望達到以下幾個目的：1、出血量比較少，給病人創(chuàng)傷比較小；2、傷口比較小，給病人局部的身體的創(chuàng)傷達到最??；3、相對比較美觀，因為微創(chuàng)尤其在腹部的手術(shù)，開大刀口可能比較難看，但是打幾個小眼上，對病人術(shù)后的影響相對要；4、相對恢復的快，因為創(chuàng)傷較小，病人會迅速或者較快恢復正常的工作。

經(jīng)皮脊柱微創(chuàng)后路融合術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別，微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)皮切開皮膚大概2.5cm，直接先打入脊柱的釘子，直接從椎旁打入的，不像傳統(tǒng)的手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)是從腰部的后正中做一個直行的切口，比如要做一個間隙，就要切到8cm，需要把腰部的肌肉從椎板上剝離下來，損傷很大。還有減壓，在通道下減壓，很安全，因為通道的切口在4.5cm，到里面還可以再擴開，擴開后，可以達到6-8cm，直視下減壓跟傳統(tǒng)的手術(shù)實際上是一樣的。還有微創(chuàng)手術(shù)置釘?shù)姆绞讲灰粯?。置釘后有一個特殊的置棒的裝置，從上面，然后直接的把棒插進去，又減少手術(shù)的損傷。