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臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或者反復(fù)咯血為特征，支氣管擴張可以引起肺部的纖維化，進而引起牽拉性的支氣管擴張，其實牽拉性的支氣管擴張并沒有那么可怕，治療這個病不能急但是要正確系統(tǒng)的治療，牽拉性支氣管擴張治療，首先要避免肺部和支氣管再次感染，盡量避免引起支氣管纖維化的原因，減少劇烈的活動。牽拉性支氣管擴張是一個慢性的進行性的發(fā)病過程，是由于肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或者受到外周組織的牽拉而使支氣管擴張。

一般在支氣管結(jié)核導(dǎo)致支氣管瘢痕狹窄的患者，要進行球囊擴張使狹窄的支氣管得到擴張，改善患者通氣的情況，保護患者的肺功能，同時積極的服用抗結(jié)核藥物。如果存在明顯的支氣管狹窄，出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難時，要及時行氣管插管，或者氣管切開術(shù)，接機械通氣，改善患者缺氧的狀況。

支氣管擴張病人，如果出現(xiàn)吐血，那么可能是支氣管黏膜破裂導(dǎo)致的，這種情況，如果吐血的不是特別嚴(yán)重，我們就抗感染治療，因為病因在于細(xì)菌的感染，我們積極的應(yīng)用上敏感的抗生素感染吸收了，這個吐血的癥狀也會逐漸的減輕，如果吐血的癥狀逐漸的加重，我們可以根據(jù)病人的情況應(yīng)用止血藥物把血給止住，然后配合著抗感染的治療，這樣慢慢就能好轉(zhuǎn)的，如果說嚴(yán)重的話，通過藥物治療效果不好，我們可以通過支氣管鏡鏡下進行止血治療，這個也是非常有效的方式

組織胺是具有生物活性的介質(zhì)，吸入后直接刺激支氣管平滑肌收縮。支氣管舒張實驗是用一定的劑量擴張支氣管藥物，是痙攣狹窄的支氣管擴張以測定其擴張程度的肺功能實驗。刺激迷走神經(jīng)末梢反射性的引起平滑肌的收縮，膽堿藥物吸入后直接與平滑肌細(xì)胞上的受體結(jié)合，使平滑肌收縮。

干性支氣管擴張是指不伴有明顯咳痰的支氣管擴張，干性支氣管擴張多見于肺結(jié)核繼發(fā)的支氣管擴張。肺結(jié)核好發(fā)于患者的肺，由于上肺引流相對較好，咳痰相對比較少見，反而咯血是干性支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)。干性支氣管擴張患者一旦出現(xiàn)咯血，應(yīng)當(dāng)給予積極的搶救，可以采用以下治療措施：一、要保證合適的體位，預(yù)防患者出現(xiàn)窒息，并且需要備有吸痰器，氣管插管等搶救措施。二、給予積極的止血治療，如果咯血量不多的話，可以給予一般的止血藥物應(yīng)用；如果血量較多的話，需要應(yīng)用垂體后葉素治療。三、支氣管動脈栓塞治療，支氣管擴張患者出現(xiàn)大咯血時首選支氣管動脈栓塞治療。四、針對病因給予積極的抗感染治療，支氣管擴張患者合并咯血常見的原因就是合并了感染。五、給予積極的氧療，合并缺氧的患者還應(yīng)當(dāng)給予積極的氧療。

1，取出氣管支氣管異物。2，吸出下呼吸道潴留的分泌物、血液和取出干痂及痂膜，通暢引流，解除呼吸道阻塞。3，嚴(yán)重呼吸困難，氣管切開困難者，在行氣管切開術(shù)前，可前插入硬支氣管鏡，緩解呼吸困難，有利于手術(shù)順利進行。4，氣管、支氣管病變的局部治療，如激光切除小的良性腫瘤和肉芽組織，止血，氣管內(nèi)滴藥。

在生活中如果患者出現(xiàn)長期的不明原因的咳嗽，并且痰中帶血的癥狀，經(jīng)過胸部CT等檢查，可能會出現(xiàn)高度疑似肺部腫瘤的診斷結(jié)果，需要進行支氣管鏡的檢查，取活檢來明確患者的病情，給予相應(yīng)的治療。支氣管鏡檢查主要是將細(xì)長的支氣管鏡經(jīng)過患者的口或者鼻腔插入到患者的下呼吸道，可以通過這種檢查觀察患者的氣管和支氣管出現(xiàn)的一系列病理情況，并進行相關(guān)的檢查和治療。

全麻下做支氣管鏡相對比較安全，患者無明顯痛苦，而且操作時間可以比較長，特別是做硬質(zhì)支氣管鏡，在支氣管鏡下治療比較好，一般沒有明顯的并發(fā)癥，全麻的藥物對身體無明顯影響。但是有些病人比較緊張或者操作時間比較長，可以考慮在全麻下做支氣管鏡。支氣管鏡一般是在局麻下進行，可以直接在鼻子、口腔內(nèi)噴麻藥，也可以進行環(huán)甲膜穿刺麻醉。

通常情況下只是簡單的支氣管鏡檢查和相應(yīng)活檢、患者基礎(chǔ)狀態(tài)良好，此時是不需要全麻下支氣管鏡檢查，通常使用利多卡因鼻噴入以及利多卡因霧化吸入等做局部的麻醉即可。做支氣管鏡之前需要采取咽喉局部或全身的麻醉，選擇麻醉的方法是根據(jù)患者具體情況以及支氣管鏡操作時間和項目等來決定。但對于那些有恐懼心理、不能耐受支氣管鏡所帶來的不適感以及要在支氣管鏡下進行相應(yīng)的介入治療，例如新生物的切除、冷凍技術(shù)、放置支氣管支架等時，多選擇無疼支氣管鏡以及全麻下操作，特別是硬質(zhì)支氣管鏡操作時多選擇全麻。

支氣管鏡檢查的副作用主要是： 1、有可能會引起誤吸，因為做支氣管鏡要通過聲門，同時會局部用麻藥，有些病人有可能出現(xiàn)胃液反流吸入氣管導(dǎo)致肺部感染； 2、如果做支氣管鏡的人，手法不是特別熟練，病人的嗆咳反射比較嚴(yán)重，支氣管鏡通過聲門的時候有可能對聲門造成損傷。因此有一部分的人做完支氣管鏡有一段時間聲音會沙??； 3、術(shù)后操作，比如有些治療或者活檢以后出現(xiàn)的支氣管腔內(nèi)出血，甚至比較嚴(yán)重的會出現(xiàn)血塊阻塞導(dǎo)致窒息； 4、腔內(nèi)做激光治療，甚至有可能導(dǎo)致支氣管瘺，甚至穿孔的情況，但是發(fā)生的概率已經(jīng)非常低。 現(xiàn)在一般做常規(guī)的支氣管鏡檢查的副作用，病人主要覺得不舒服，無非是嗆咳，有時候會有咽反射，有惡心的感覺，但一般都比較輕。