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?十二指腸的治療原則，主要是使用內(nèi)科治療，藥物的治療原則。一般使用的藥物主要是有幾類：第一類：抑制胃酸分泌的藥物，目前臨床上首選的主要是H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑能夠促進(jìn)潰瘍愈合，增加它的愈合速度，愈合率會非常的高，是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。一般常用的質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。第二類：是粘膜保護(hù)劑與抑制胃酸分泌的聯(lián)合用藥，這種藥物可以提高潰瘍的愈合治療，減少潰瘍的復(fù)發(fā)。如果十二指腸潰瘍的患者，伴有幽門螺旋桿菌感染的情況，還需要使用抗生素進(jìn)行調(diào)理，比如常用的有克拉霉、甲硝唑等等。

伴有幽門螺旋桿菌的殺菌方案一般來說需要10到14天的治療，如果沒有就單純吃奧美拉唑，達(dá)喜吃六周就可以完全康復(fù)。十二指腸球部潰瘍臨床上有活動期愈合期還有疤痕期，這種疾病往往跟幽門螺旋桿菌相關(guān)，正規(guī)治療一般需要六周。平時一定要注意飲食要清淡，辣椒刺激性油膩燒烤、濃茶咖啡還是要少吃一些，難消化東西譬如糯米、芋頭、番薯、盡量避免接觸。

出血，潰瘍侵蝕血管可引起出血，是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。二、穿孔，潰瘍穿透漿膜層的則并發(fā)穿孔，潰瘍穿孔臨床上可分為急性，亞急性和慢性三種類型，以第一種常見，急性穿孔的潰瘍常位于十二指腸前壁或胃前壁，發(fā)生穿孔后胃腸的內(nèi)容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，十二指腸或胃后壁的潰瘍，深至漿膜層時易于鄰近的組織或氣管發(fā)生粘連，穿孔時胃腸內(nèi)容物不流入腹腔稱為慢性穿孔。三、幽門梗阻，主要是由胃潰瘍或幽門管潰瘍引起，潰瘍急性發(fā)作時可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時性梗阻，可隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解。四、癌變，少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，癌變發(fā)生于潰瘍邊緣，易變發(fā)生在長期慢性胃潰瘍病史，年齡在45歲以上潰瘍頑固不愈的患者。

當(dāng)十二指腸潰瘍發(fā)生時，患者往往伴有胃酸分泌過多灼傷十二指腸粘膜，這種情況下首先使用抑酸藥物來進(jìn)行治療，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑，這個藥物是目前臨床上最常選擇的抑制胃酸分泌的藥物，例如使用泮托拉唑或雷貝拉唑，也可以使用h2受體拮抗劑，另外一些中成類藥物也可以中和部分胃酸，第二，建議使用胃腸黏膜保護(hù)劑，可以使用枸櫞酸鉍劑，保護(hù)胃腸黏膜免受不良因素的刺激，能夠促進(jìn)胃黏膜、腸黏膜的自我愈合，減輕十二指腸潰瘍的病情。第三，可以使用1~2種敏感抗生素進(jìn)行抗炎治療，減輕腸黏膜的炎癥性反應(yīng)，同時抑制幽門螺桿菌的活性。

導(dǎo)致潰瘍出血，十二指腸潰瘍患者一般是微量出血，如果長期出血容易導(dǎo)致頭暈，脈速，面色蒼白，出冷汗及四肢厥冷，血壓下降等休克的征象，嚴(yán)重時還會危及患者的生命。二，導(dǎo)致潰瘍穿孔，十二指腸潰瘍患者嚴(yán)重時會出現(xiàn)潰瘍穿孔，導(dǎo)致胃內(nèi)容物流入腹腔引起腹膜炎，腹痛，產(chǎn)生膿毒感染或者中毒性休克。三，導(dǎo)致幽門梗阻，十二指腸潰瘍很容易造成幽門梗阻，一般分為暫時性，永久性兩種情況，嚴(yán)重時會導(dǎo)致代償機(jī)能不足，肌肉萎縮，蠕動極度微弱等現(xiàn)象。?四，導(dǎo)致潰瘍癌變，潰瘍病史若持續(xù)時間長，久拖不治很有可能會導(dǎo)致發(fā)生癌變，危及患者的生命，十二指腸潰瘍引起癌變是比較少見。

患者要避免辛辣，太酸，太咸，太甜的食物，要避免進(jìn)食含淀粉量豐富的食物，如番薯，芋頭，河粉，拉腸，粽子，馬鈴薯，板栗等，因為這些食物都可以在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化成胃酸刺激胃黏膜，加重胃痛，促使?jié)冃纬伞Ｒ驗槭改c潰瘍患者多數(shù)胃酸增多，胃酸刺激腸粘膜，引起粘膜糜爛、潰瘍等炎癥改變，堿性食物可以中和胃酸，除了減少胃酸對粘膜的刺激而緩解癥狀，并促使?jié)冇?。適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。

平時也一定要注意調(diào)整情緒，避免壓力過大的情況。如果孕婦發(fā)生了十二指腸潰瘍的話，主要的治療原則也還是以藥物的保守治療為主。平時一定要以柔軟好消化的食物為主，一定要少吃辛辣刺激性的食物，少吃油炸的食品。

如果患者選擇不保留胎兒，則應(yīng)當(dāng)給予藥物積極的抑酸止血，護(hù)胃治療。如果患者選擇保留胎兒，則應(yīng)當(dāng)充分與患者溝通可能存在的潛在風(fēng)險，盡量選擇使用對胎兒生長發(fā)育影響較小的藥物。

如果在十二指腸潰瘍發(fā)病期間不小心懷孕了，那么需要權(quán)衡利弊，如果十二指腸潰瘍已經(jīng)得到有效治療，病情相對比較輕的情況下是可以繼續(xù)懷孕的。在懷孕3個月以后，如果十二指腸潰瘍依然比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些藥物來治療的，懷孕期間質(zhì)子泵抑制劑是可以慎重選擇使用的，另外一些中成類藥物也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不過在懷孕早期當(dāng)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)時可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，此時可能會加重十二指腸潰瘍的病情。

十二指腸、胃潰瘍在臨床當(dāng)中是發(fā)病率比較高的消化系統(tǒng)疾病，得了十二指腸、胃潰瘍選取中成藥可以包括以下幾類：1、和胃片，具有疏肝清熱、涼血活血和胃止痛的功效，對于消化性潰瘍引起的胃痛、腹脹以及惡心、嘔吐癥狀效果都比較理想。2、也可以選取復(fù)方猴頭顆粒和潰瘍靈膠囊，這些藥物的主要成分都能夠起到益氣、化瘀、止痛作用，對于胃和十二指腸潰瘍效果比較理想。因此對于胃、十二指腸潰瘍病人可以適當(dāng)?shù)倪x取中成藥來進(jìn)行治療，同時也要根據(jù)患者的病情選擇抗幽門螺桿菌的藥物，如果碳呼氣試驗陽性的情況下，可以在應(yīng)用中成藥的基礎(chǔ)之上加用甲硝唑、青霉素，或者克拉霉素等抑制幽門螺桿菌的藥物，這樣可能治療十二指腸胃潰瘍效果會更加理想。