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近年來隨著微創(chuàng)技術的不斷進步，膽總管結石的治療從傳統(tǒng)開腹手術轉變?yōu)楦骨荤R膽總管探查術。對膽總管有明顯的增粗或已有膽管結石的患者，根據病情需要探查膽總管，并進行治療的一種手術方案。腹腔鏡膽總管探查術的適應癥是對膽囊多發(fā)性細小結石、繼發(fā)性膽總管結石、膽道蛔蟲等的治療。

為什么要做胃腸鏡檢查，其實在門診的時候也跟病人談到這個問題，就是病人沒有什么相關的癥狀，但是如果它有胃腸道腫瘤的家族史或者是有一些非特異性的癥狀，也就是病人，有一點點腹脹或者是有一點點輕微的腹痛需要做各項檢查嗎。如果是針對器質性疾病的角度來談，可能不是重大的消化道疾病的表現(xiàn)，但是為什么要做胃腸鏡檢查，因為早期消化道的腫瘤是沒有癥狀的，一旦有了明顯的腹痛、便血、黑便、消瘦等這是晚期的消化道腫瘤的癥狀，一旦出現(xiàn)這種情況再做檢查、治療、預后和得到的結果對病人的整個身體的恢復的情況是完全不一的。

膀胱經檢查是用一個軟性的鏡子或者一個硬的鏡子插到病人的尿道里面，然后經過尿道看到膀胱里病人的表現(xiàn)，正常人的膀胱是非常紅潤的表面沒有新生物，而膀胱癌的患者經常會出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的菜花樣的腫物，就會取一個芝麻粒大小的膀胱癌組織交給病理科大夫來驗證，到底有沒有惡性腫瘤的存在，從而決定進一步的治療。膀胱經檢查是診斷膀胱癌的金標準。

做腸鏡前主要是吃一些少渣的食物，不能吃西瓜，獼猴桃、海帶、火龍果和木耳等粗纖維的食物，而且要按照醫(yī)生的囑托來喝瀉藥，對于平時排便困難或者是頑固性便秘的患者，在正常腸道準備的基礎上，可以加一定量的瀉藥，主要是為了把大便排干凈，做腸鏡時看的更清楚一些。腸鏡結束后一般6小時之內可以吃一些流食，喝點水，但是不能吃辣的，不能吃固體的食物。

腸鏡下如果需要取病理活檢，取完病理活檢以后，患者要不吃一些辛辣刺激性食物，也不要去吃過于粗糙的食物，對于粗纖維的食物也要暫時的避免，大約過1~2天左右以后才可能正常的飲食。腸鏡病理檢查主要是明確是否存在結腸的惡性腫瘤，以及切息肉以后進行息肉的分型，就需要通過腸鏡的病理檢查。

腸鏡檢查可以直視下查看腸道內病灶，并且給予切取病理和治療，越來越多地應用于臨床，然而腸鏡檢查應當仔細區(qū)分腸鏡檢查前患者的情況，如果是一般患者的常規(guī)體檢，且腸鏡檢查后未發(fā)現(xiàn)疾病，這時腸鏡檢查后往往無需特殊注意事項，但是患者如果行無痛腸鏡檢查后應當注意休息，待完全蘇醒后再次離開檢查室。開始當天建議進流食，如果是腸梗阻，再行腸鏡檢查后應當繼續(xù)禁飲食。

為了保證較好的腸道準備，腸鏡檢查前一天，建議患者吃比較少渣的或者流質的食物，這樣在吃瀉藥以后，大便比較容易排出來，比如可以進食白粥或者面條等比較細軟、少渣的食物。粗纖維的或者是水果，尤其是像火龍果等帶籽的水果，還有蔬菜、肉類這些食物食用以后不容易消化，不容易完全排出體外，進食這樣的食物會影響第二天的腸鏡檢查的結果。因此，水果、蔬菜、肉類等不易消化和高纖維的食物，在腸鏡檢查的前一天盡量不要吃。

做腸鏡對人體沒有特別的危害，可能有一些不良反應：1.做腸鏡之前要喝復方聚乙二醇電解質散，可能極少數(shù)患者會出現(xiàn)電解質紊亂。2.反復拉肚子，部分患者可能出現(xiàn)直腸黏膜充血。3.檢查時疼痛不適。4.檢查術后并發(fā)癥，如穿孔出血。5.無痛腸鏡需要全身麻醉，個別對麻醉過敏的患者可能會發(fā)生意外。

結腸鏡檢查是將腸鏡從肛門置入之后，沿直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸，一直走到回盲部，即小腸與結腸相交位置，結腸鏡亦可直接送到小腸末端，即末段回腸，可觀察到整個結腸。現(xiàn)在腸鏡有無創(chuàng)方法，包括膠囊小腸鏡、膠囊結腸鏡，通過清洗腸道之后，經口吞入一粒膠囊，膠囊類似于小攝像機，膠囊在運行過程中可拍攝到小腸、結腸圖如發(fā)射出來，之后通過閱讀發(fā)射圖如，做出小腸與結腸疾病診斷。腸鏡亦有小腸鏡，小腸鏡目前臨床常用雙氣囊小腸鏡，通常經口走一段、經肛走一段，然后兩端進行匯合，才能完整觀察小腸。

腸鏡現(xiàn)在比較細，是從肛門一直插。要經過直腸、乙狀結腸、降結腸、結腸脾曲、橫結腸、結腸肝區(qū)、盲腸，插到回盲部，甚至要到末端小腸的20公分，這才算完成整個結腸鏡的檢查。